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糖尿病, 逼向中青年 (六)
為了生命,控製糖尿病的7條原則
每個糖尿病人的具體情況不同,因此每個人的具體護理需求也不同。通常,對於糖尿病的護理,是需要一個由包括醫生,糖尿病教育工作者,護士,營養師,藥劑師,心理衛生工作者,眼科專科醫生,足部專家,牙醫,和社會工作者在內的群體來協同工作的。
下麵這7條原則,是由美國國立衛生院(NIH)提出, 幫助糖尿病人改善生活,積極生活的7條很實際很重要的總原則。 認真遵循這7條原則,可以幫助糖尿病人有效地控製糖尿病的發展,降低各種並發症的發病機會,從而極大地提高糖尿病人的生活質量。
原則1 :多學習,多了解有關糖尿病的知識
切記: 拒絕糖尿病的最有效方法是預防!
讓我們再來複習一遍什麽樣的人是糖尿病高危險人群: • 年齡超過45 • 體重超重 • 有直係親屬,如父母,兄弟,或姐妹,已經被確診為糖尿病 • 懷孕期間曾患糖尿病 • 曾生產過重達9磅以上的嬰兒 • 有高血壓 • 有高膽固醇或其他血脂異常 • 不愛運動
鑒於這些, 我們應該做好的是: 健康科學的飲食, 適當運動, 控製體重。同時, 每年按時體檢, 監測膽固醇和血脂的指標。
原則2 :如果已經患有糖尿病, 要定期隨診
及時調整服用的藥物成分或劑量, 以達到在最有效地控製糖尿病的同時, 把副作用降到最低。 同時, 及時糾正不健康的生活方式, 飲食方式, 幫助延緩糖尿病的惡化。
原則3 :學會如何有效控製糖尿病
想有效地控製糖尿病, 就要做到: • 按時按劑量服藥 • 按時隨診: 每年至少兩次 • 定期化驗: 糖化血紅蛋白(這個數值有助於判斷在一段時間內糖尿病是否得到了有效控製), 血壓,膽固醇, 血脂 • 服用小劑量阿斯匹林(81毫克/天),預防心髒問題 • 經常鍛煉身體 • 戒煙 • 製定餐飲計劃, 嚴格執行 • 每天檢查腳部 • 每年做一次眼科檢查, 一旦有任何視力上的變化, 及時報告醫生 • 每年做兩次牙齒檢查 • 隨時監測血糖
原則4 :隨時注意自己的糖尿病ABC
A: 糖化血紅蛋白(blood glucose Average) B: 血壓( Blood pressure) C: 膽固醇(Cholesterol)
在服用其它藥物, 營養品之前, 必須先谘詢自己的醫生, 看這些藥物是否和治療糖尿病的藥物相抵觸。
原則5 :定期化驗糖尿病ABC:
* 糖化血紅蛋白
這個化驗通常由醫生來做, 但也可以自己直接買試劑盒自測。做這個化驗, 是為了檢驗在過去的3個月內,血液中的葡萄糖控製情況。通常, 這項化驗應該每年至少做兩次。 對於大多數糖尿病患者來說, 糖化血紅蛋白的理想值是小於7 。
* 血糖
如果有可能, 血糖值最好每天測定。在化驗的時候, 應該注意是化驗血漿還是全血。通常, 血漿中的血糖值要比全血的血糖值高10-15%。
全血的理想血糖範圍為: 空腹-80到120,睡前-100至140。 血漿的理想血糖範圍為: 空腹-90至130, 睡前-110至150。
做好每天的測量記錄, 監控變化規律。
* 血壓
血壓高,會加重心髒的工作負擔。這可能導致中風或其它疾病,如腎髒病。盡管每次看醫生都會做血壓的檢查,但如果能自己在家隨時監測, 無疑會對糖尿病人更有幫助。
對大多數糖尿病人來說,理想血壓應該在80/130以下 。
* 膽固醇
低密度脂蛋白(LDL)是壞膽固醇,它存積在人的血管中, 會導致血管狹窄和硬化,從而導致心髒病發作。低密度脂蛋白,應該每年至少查一次。
對大多數糖尿病人來說,低密度脂蛋白的理想值應該控製在100以下。
原則6 :預防長期糖尿病帶來的其它身體問題
糖尿病人一定要認真控製血糖,血壓及膽固醇,以防止糖尿病可能引發的各種並發症:心髒病,中風,眼睛和腎髒問題,神經損害,陽痿,足部或腿部截肢,牙周病,以及喪失牙齒。
做到這些的關鍵,是認真科學的自我護理, 養成健康衛生的生活習慣。 比如:
• 多吃高纖維,低脂肪的食物, 少油少鹽。 • 每天積極鍛煉身體。 • 吃藥,或任何營養品之前, 應該先谘詢醫生。 • 每天認真洗腳, 保持腳部的清潔和幹燥。如果發現腳部有不愈合的傷口或潰爛, 及時去看醫生。 • 每天檢查牙齒和牙齦。一旦發現問題,及時就醫。 • 關注自己的視力變化。 • 定期自測血糖和血壓。 • 保持合適的體重。 • 停止吸煙。 • 確保配戴合適的眼鏡或接觸鏡,發現任何視野的變化,及時就醫。 • 如果有任何有關糖尿病的疑問, 隨時谘詢醫生。
原則 7 :記住這些應該做的定期檢查 : • 每年做一次體檢, 重點檢查糖化血紅蛋白,血壓, 膽固醇(見原則5 ), 甘油三酯( a型血脂肪); • 每年做一次眼科檢查; • 每天觀察足部, 看是否有外形的變化, 不易愈合的傷口或潰爛, 是否有局部麻痹的感覺; • 每年做一次尿液檢查,看腎功能是否有問題; • 每年兩次牙科檢查,以防止牙周病和損失牙齒
另外, 糖尿病人最好在入冬以前接種流感疫苗。
總之, 得了糖尿病並不可怕。 隻要認真執行上述這七項原則, 糖尿病人完全可以把糖尿病帶來的不便大大降低, 極大地推遲並發症的發生, 享受一個長期和積極的健康人生。
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