醫學生周記2016FEB28
阿山 (龐靜譯)
接著上星期,這個星期的節目還是過渡。上星期的重點是生命終止的情形之下的各種處理方法。這星期的重點是幫助我們從學生過渡到醫療團隊中的一員。
這個過渡過程中值得一提的是大約75%的同學都是這星期收到他們Step 1的考試成績。他們都是二月第一個星期參加的考試。在這個過渡過程中這本身就是一個有意思的故事。
去年九月,要定考試時間之前,許多教授,醫生和學長們都來勸告我們一月份考。他們說沒必要多花兩個星期,二月份才考。再多的複習時間不會明顯地改進考試分數。我恨不得馬上開始這個額外的假期,所以聽從了他們的勸告,定了我的考試時間。總共有十五人報名了一月份的考試,我是其中之一。其他人都選擇忽略眾位經驗豐富的前輩的衷告,他們更相信自己的判斷。後來我聽了好多抱怨,他們在最後兩個星期累得燈幹油盡,根本學不進去了。
這就標誌了一個起點,讓我們明白過渡意味著什麽。神經科負責住院醫的主任說:目前為止,我們的整個一生都是專業學生。大家最普遍的認同就是不惜任何代價得高分。準備考試期間,有些人不許他們的家人打電話。還有些人聖誕節和新年期間不肯回家。還有人一天念書十五個小時。有人擔心燒飯浪費時間,隻吃微波爐食物。這些都是可以理解的。總之,我們已經當了二十年的專職學生,當然理解這些拚高分數的做法了。二十年的努力就看這最後八小時的考試了。三百多個問答題,三個數字的分數,這三個數的排列組合就是反映了我們對自己的專業學到了什麽,以及自己二十年總和的經驗和學習能力。
但是,過渡的要求明顯地超出了考試的範圍。我們參加了一次由各科住院醫主管主任們組織的專題討論。他們眾口一詞地說 Step 1成績五分十分甚至十五分的差別根本不能說明一個學生是否能成為一個好醫生的能力。分數完全不能告知一個學生在一個高度壓力之下的醫療團隊中的表現。分數也無法預測一個人工作了十五個小時之後如何應對主治醫生的批評,或者應對由於其他隊友犯錯造成的更多的工作和麻煩。這就是過渡的需要。我們一定得清楚自己要從一個專業的學生變成醫護團隊的一員。中心的指導思想,或者說聚焦點不再是我們個人的成就。從現在開始,我們的聚焦點就是如何對病患最好。
還是得說々Step 1的分數報告。預定星期三上午十一點出報告。可是那個時間我們有課。三個教授從百忙之中抽空來給我們講醫療保險的法規。那天課堂上的注意力非常差。教室裏出了很多緊張的小把戲。很多雙眼睛隻盯著電腦或手機屏幕。很多人不斷地回頭看教室後麵那唯一的鍾表。大約10:57, 許多人突然要去廁所。教授們很清楚沒人在意他們在講什麽。很明顯,他們為了使我們對這個題目有興趣下了很多功夫。他們對他們所講的內容很投入,也希望我們能受感染,而且也確實希望我們在將來的工作能明白這些信息。但是,大家的注意力都被馬上要公布的分數牽住了。
好多老師都說在這個階段我們隻想自己不怨我們。我們一直都是被按一個獨立個體的學生培養的。他們說下一個學年將是我們一生中最興奮的一年。我們不僅要展寬我們的醫學知識,我們還要學很多醫學領域的社會知識。我們要學會判斷屋裏的氣氛,什麽時候適合說什麽話,如何根據個性與病患打交道,怎樣融入不斷變化的團隊,怎樣從始至終地著眼大局。過渡不可能是平順的。但是我們對於星期一就要開始的個人及專業的新一輪成長非常興奮。