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X光,CT,核磁,一句話讓你明白如何選擇

(2015-04-18 14:38:25) 下一個

外傷骨頭:粗看X光片,細看CT,核磁看不清;

頸椎、腰椎:最佳核磁,次選CT

腦、脊髓:腦梗看核磁,出血看CT,其餘包括腦腫瘤大多核磁最佳;

胸部:大致了解X光片,細致分析選CT,看肺不選核磁,心髒下麵單說;

腹部、盆腔:除腸道,髒器一般超聲即可,CT、核磁均有各自優勢;

心髒:高危胸痛患者為排除冠心病可選用CT,看心髒本身用超聲即可,核磁更佳。

這些檢查怎麽選?

1外傷骨頭

各種外傷,懷疑傷到了骨頭,X光片快速易得,應為最先選擇;而進一步更細的觀察,可選擇CT。超聲、MRI對於骨皮髓質等看不大清,效果遠遠不及X射線為基礎的X光片與CT

2頸椎、腰椎、肌肉

椎間盤疾病(頸椎病、腰椎間盤突出等),需觀察椎間盤與相應的神經根,而想要最好地觀察這些軟組織,最優選擇自然是MRI。同理,對於關節、肌肉、脂肪組織的檢查,MRI亦為首選。

3腦、脊髓疾病

對於腦、脊髓疾病,MRI擁有最強的軟組織分辨率,可以直接獲得清晰的三維圖像,利用不同序列得到較全麵的診斷信息。

但對於出血性腦卒中(如“腦溢血”),急診的條件下行CT檢查可以最早發現異常,早期得到診斷。而對於缺血性腦卒中(腦梗),MRI卻能夠早於CT發現異常,所以早期僅僅行CT而未發現異常往往無法排除腦梗。

4胸部疾病

X光胸片可以粗略檢查心髒、主動脈、肺、胸膜、肋骨等,可以見到如心影增大、肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結鈣化等。

相比X線,胸部CT檢查顯示出的結構更加清晰,對胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準確性均優於常規X光胸片,特別是對於早期肺癌的確診胸部CT有決定性意義。

高分辨CT又進一步地增加了對肺部觀察的分辨率,對於某些疾病(如肺間質疾病)意義重大。然而,CT檢查的輻射劑量顯著高於X線。MRI對於肺部疾病的診斷,應用非常有限。

5腹部、盆腔疾病

膽囊疾病的診斷非常依賴超聲,優於CTMRI。這主要是因為,腹腔器官受呼吸影響,運動較大,影響了CTMRI成像,而超聲卻不會因此受影響。

同時,超聲對於肝髒、脾髒、胰腺、腎髒、盆腔髒器等的診斷準確率均較高,在有經驗的超聲醫生檢查下,準確率不亞於CTMRI。但超聲受氣體幹擾很大,故對於腸道等含氣較多區域,超聲診斷準確率大大降低。

 

因此:

不同部位,不同觀察側重所選用的影像學檢查方法是不同的。

並不是越貴的檢查就越適合你。

 

 轉載自:網絡

 

 

 

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閱讀 ()評論 (6)
評論
spot321 回複 悄悄話 回複 '花甲老翁' 的評論 : 謝謝來訪!祝愉快!
花甲老翁 回複 悄悄話 有益,有建設性,謝謝。
spot321 回複 悄悄話 回複 '閑閑客' 的評論 : 有用就好。謝謝來訪!祝一周愉快!
閑閑客 回複 悄悄話 多謝點點分享!很好的信息。周末快樂!
spot321 回複 悄悄話 回複 '南山鬆' 的評論 : 謝謝小鬆來訪!祝周末愉快!
南山鬆 回複 悄悄話 非常清楚明白的解釋.
謝謝點點分享,周末快樂!
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