新冠後遺症之七 焦慮和抑鬱

人的一生中遲早會經曆或多或少的焦慮或抑鬱。

WHO關於焦慮的定義是：

感覺坐立不安，緊張煩躁，心慌心跳，心煩急躁。甚至感覺危險，迫在眉睫的厄運感受，或瀕死感覺。

Mayo Clinic關於抑鬱症的概念：

感覺悲傷，無助無望，傷心落淚，空虛沮喪，對正常活動失去興趣- flat moods，包括性愛，室外活動，博物館，朋友聚會，等等。睡眠障礙，心慌頭暈。就像處身於空中，周圍被不見邊際的雲霧籠罩，不知何方是出路。.

抑鬱患者中70%的人曾經有過自殺念頭，10%的有過自殺念頭的人實施過自殺,有人自殺成功，有人自殺未遂。

觸目驚心，不容小視，必須給予必要的關注和治療。

** 新冠後遺症之七，焦慮或/和抑鬱。

新冠症狀延長到28天以上，便是後遺症。

患者其他症狀大多消失了，僅僅感覺心急惱怒，煩躁易火，心亂心慌，坐立不安，難以入睡。寧願獨處，不願與人交往，不願去人多的地方。吵雜的地方，使人不安，更加焦慮，心慌心累。Flustered病人往往描述是心慌，心累卻沒有貼切的英文詞匯。

1 ）焦慮症多見舌紅脈玄數，清熱平肝，滋陰潛陽，唐代的“加味逍遙丸”，金元時期的”防風通聖丸“為基礎方，屢試不爽，效若桴鼓。

針刺對於心理疾病療效獨特，基本是立竿見影，難以置信：

肝經 L2，L3，腕部的大陵，神門，屬於心經和心包經的穴位。往往30分鍾的治療後，病人感覺心平氣和，心情放鬆，心病還需心經用針。

2 ） 過去4年中我所治療過的抑鬱者都說自己沒有自殺念頭，但是其中不排除不願承認或自我掩蓋的可能。感覺悲哀沮喪，情緒低落，無助無望，生活枯燥無意義，心中的天空總是灰蒙蒙，沒有陽光，沒有生氣，沒有快樂。flat mood, 沒有熱情，沒有激情，對事物麻木不仁。

臨床發現抑鬱者多為極度疲乏，乏力倦怠。沒有見過抑鬱患者精力充沛。

中藥處方，漢代的“甘麥大棗湯”，加清代的”一罐煎“，可選中成藥，兩方合用。也可選用五倍濃縮粉劑，效果更佳。

針灸選穴：與心脈相關的內關外關穴，肝脈的太衝和行間。督脈的上星，神庭，百會。

漢代《金匱要略》，”婦人髒躁，喜悲傷欲哭，數欠伸，像若神靈所作，甘麥大棗湯主之“。

似乎女性的抑鬱症患者多與男性。

我不認為抑鬱症和焦慮症僅僅是單純的心理疾病，其心理疾病有著生理病理基礎。

比如更年期女性，性激素激烈下降，感染新冠更容易出現焦慮或抑鬱。

中年女性焦慮或抑鬱，大多可見月經紊亂，經期延長或縮短，正常是3到5天，此時縮短為1天或延長為7到8天不等。 周期不穩，多為周期延長，正常的28天到30天周期，往往變成6周或兩月一行月經。如果喪失了正常排卵，則會出現雌激素增高而孕激素下降，都跟焦慮和/或抑鬱密切相關。

治療心得：

新冠後遺症的焦慮抑鬱，針刺加中藥，療效佳，見效快，無毒副作用。

不失為病家的一種上佳的選擇。

 

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