國際醫學生在美國醫療係統中的位置（１）- 升遷之難

國際醫學生，英文為International Medical Graduates，簡稱ＩＭＧ。醫生在美國社會中有著崇高的地位，然而，美國的國際醫學生們對自身的價值卻充滿著矛盾，因為美國的病人和工作的同事常常把他們作為外來人。

２０１２年的一個研究顯示，國際醫學生們對職業的滿意程度比較低。82.3%的美國醫學生們對職業感到滿意，而國際醫學生中隻有75.7%的醫生認同。這個研究並沒有揭示這種差別的原因，然而研究人員對幾位國際醫學生的麵試，可能發現了其中的匿端。一位來自東南亞的國際醫學生在一個大型醫療機構裏做家庭醫生，他在麵試中表示，國際醫學生在這個醫療機構裏能做到高層的很少，他們的工作經常不被這個醫療機構“認可”。

Ｐ醫生是美國醫師協會（ＡＭＡ）國際醫學生部的下一界主席，他是一位在消化科專科醫生，在弗吉尼亞州的丹維爾工作，和其他國際醫學生一樣，Ｐ醫生在美國行醫也有著曲折的經曆。１９８５年到達丹維爾時，Ｐ醫生是這個地區最早的國際醫學生之一。在申請地區醫院行醫特許證時，遭到院方一拖再拖，最後在律師的幫助下，他才如願以償地成為該醫院的醫療職員。他後來加入了那個當初刁難拖延他的醫院醫生資格評審委員會，並最後成為這個委員會的主席。作為新的醫院醫生資格申請的評估者，他說:“我盡量讓所有的申請都得到同樣的對待”。

Ｐ醫生平易近人的態度和樂於促進內部變革的行事風格，讓他深得同事們的愛戴。他是第一個成為醫院醫務處負責人的國際醫學生，他現在還是弗吉尼亞州醫學會的主席。而且，他是第一個國際醫學生能保住這個職位的，他說: "他們選我是認可我在這裏創建的信譽。"

像Ａ醫生一樣，Ｐ醫生是本土化的堅定的保護者。當年他來到達丹維爾時，有人對他說”我們這裏的每個一人在丹維爾都有自己的根，“ 他記得他是這樣回答的: " 我在這裏沒有根，但我的子孫們會有的 ! "

Ｐ醫生認為現在美國醫學界對國際醫學生的歧視和不公比以前有很大的改善，這都歸功於Ａ醫生在２０年前創建的美國醫師協會國際醫學生分會，去年美國醫師協會的總裁會見了國際醫學生分會的負責人。Ｐ醫生說:”沒有人談論對國際醫學生的歧視問題。“ 會麵時的話題和普通美國醫生們談論的問題是一樣的: 醫療檔案電子化，第十版國際疾病分類的臨產應用，和新的醫療費用支付方法。

"我們中的許多人能把自己納入美國醫療的主流," Ｐ醫生說道。"總之，我們占了美國醫療勞動力的２５％。"

 

（待續）