小兒高熱驚厥的護理zt
(2007-07-20 21:05:23)
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Summer一晃兒已經25個月了,其中的艱辛隻有做父母的才可以了解,雖然鬼計多端,活潑可愛,可也經曆了無數的意外 --出過疹子,耳朵發過炎,從樓上掉下來幾次,從床上摔下來過(成功2次,一次上了ER,一次自己嚎了幾聲兒,兩次失敗,若幹次未遂),哭過,笑過,鬧過,乖過,但最嚇人的還是那兩次由於高燒引起的驚厥。
第一次是Summer11個月時的一個傍晚,一日俺正在樓下搗骨什麽,她娘正在樓上和有點兒發燒的Summer玩兒,突然就聽她娘的嚎叫:“她爹快上來,Summer怎麽了?”俺躥到樓上一看,傻了!Summer筆直地躺在床上,臉斜向一則,眼向上翻,呼吸不均,口吐白沫,四肢陣攣性抽搐,俺第一個反應就是:“壞了!抽風了!”俺們倆是抱上Summer,衝上車就往醫院趕,路上半堵塞狀態,俺是開著緊急燈,一路按著喇叭往醫院趕,她娘抱著Summer,一邊哭,一邊打電話,等衝進急診室,Summer已經像沒事兒人一樣,兩隻大眼睛東張西望,可一測體溫已經104度了,醫生問她驚厥了多久,俺說起碼20分鍾,她娘說得有半個小時,連醫生都傻了,說要是真驚厥了這麽久估計孩子都得死過去了,俺們在一看表,可能是太緊張了(都秒如分了),估計最多也就十分鍾!醫生一再叮嚀下次出現這種情況,馬上撥打911!在醫院觀察了2個小時,吃了tylenol加motrin,又被科普了小兒高熱驚厥的知識,燒才下來。這一次又是耳朵發炎惹的禍!
第一次是Summer18個月的一個中午,阿姨突然打來電話,電話裏聽著很嚇人:“她爹嗎?Summer怎麽了?好像又驚厥了!”俺是一邊安撫阿姨,一邊往外衝,拉上她娘往家趕,有了上次的經驗,俺們直接就撥911(生平第一次),告訴了地址,原因,911反應是真快,2分鍾不到就回了電話說救護車已經出發了!其中有一個插曲,人家在電話上問她娘:“what is the relationship between you and thepatient?”她娘一急脫口而出:“I am my daughter'smother!”俺差一點兒開路邊兒的溝裏去!沒過幾分鍾人家又來電話說救援人員已到,沒有危險,請放心,小心不要超速!俺也顧不得那麽多了!飛奔至家,好嗎,家門口兒已經停了一輛救護車,兩輛救火車,陣勢真夠大的!一進屋門兒,又嚇了俺一跳,呼啦啦屋子裏圍了一圈兒站著7,8條大漢,Summer正在圈兒中被一個救護人員抱著,傻乎乎地東張西望呢!救護人員說了,就驚厥了幾分鍾,也不發燒,正進一步觀察呢!還說送不送急診由俺們做主!俺說那你讓她自己走兩步試試,不步還成,一走露餡兒了,小家夥東倒西歪,救護人員二話不說抱起Summer就決定“送急診!”一行車輛浩浩蕩蕩地就去醫院了!到了醫院查了所有指標都正常,這庸醫們就傻了眼了,耽誤了倆小時,最後決定回家觀察,最好的結果就是能在夜裏發燒(就能確診是高熱驚厥了!),第一次俺們全家祈禱Summer發燒,Summer也很配合,當晚就發高燒 - 還連燒了幾天!
小兒高熱驚厥,多見於6個月至3歲以內的小兒。經常是在小兒患上呼吸道感染,肺炎,扁桃腺炎,耳朵發炎等疾病後,發燒達到40度以上時才出現(但也會在高燒將至或發燒過程中時產生)。典型表現是突然發作,煩躁不安,容易驚慌或有肌肉的顫動,嗣後突然出現意識喪失,頭向後揚,眼向上翻或斜向一則,麵部肌肉跳動,四肢發生僵直性或陣攣性抽搐,呼吸不均,口吐白沫,麵色青紫,大量出汗或大小便失禁。發作持續數秒鍾至數分鍾不等,一般不會超過10-15分鍾就可自行停止,但嚴重患兒可反複發作,甚至呈持續狀態。若抽風持續時間過長或反複的發作,可造成缺氧性損害,故應及時處理。
不論何種疾病,一旦引起孩子驚厥,都要采取以下措施:
1.家長自己先鎮靜,年輕的父母大可不必因此而驚慌失措,高熱驚厥多為一次性的,連續發作兩次以上的少見
2.馬上撥打911,應立即送醫院救治,切不可延誤治療
3.給氧:打開窗戶,保持通風,注意孩子的呼吸道的通暢。
4.長了牙的孩子,有可能咬破舌頭,所以要用纏了紗布的筷子,卡在他的上下牙之間,如果沒有這個準備,也可以用手帕臨時代替。但千在萬不要用手去掰開他的嘴,以免被咬傷。
5.拿枕頭墊在孩子的頭下,讓孩子的脖子充分伸展,同時寬解衣服,便於呼吸。
6.測量體溫。有高熱時應給予物理降溫,例如且酒精擦前額,胸背部等,用毛巾作冷濕敷。
7.將孩子的頭偏向一側:防止嘔吐物入氣管引起窒息。