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我最近又開始翻看起張錫純的【醫學衷中參西錄】。這本書我剛開始學中醫時反複看了很多次,書幾乎都給我翻爛了。後來陸續接觸其他的學說,重點放在傷寒論金貴要略。最近又偶然回頭看這本清末名醫的書。
多年前看這本書時就已經覺得這本書是好東西,內容量很大。但是若幹年後積累了臨床經驗再看這本書,體會又有不同。很多以前不懂的概念,現在都豁然而解。
其中一個感覺就是,怎麽張錫純那個年代的的中國人的體質和現在的中國人那麽相似呢?比如說其中張錫純講解來複湯的那個章節的一個案例,“一少年,素傷煙色。。。”。這和現在的青少年是何其相似?清末時的國人抽鴉片,現在的年輕人不也是一天到晚輕則吸大麻,重則吸海洛因等毒品嗎?清末時嫖妓,現在也一樣,隻多不少,而且科學家還為青少年自慰背書,說是安全的。
又比如說,張錫純的書裏有很多的案例講到陰虛導致大汗淋漓的症狀。現在也是一樣啊,很多人也是動不動就一身大汗啊,甚至主動去出一身大汗,那些熱瑜伽桑拿瑜伽不就是這樣嗎?
重新回頭看這本書的另一個感覺是,中醫曆史上產生各種學派其實都有其時空背景。傷寒論的發展形成有當時的曆史背景,後世的溫病滋陰派也有當時的曆史背景。現在的人和自然環境的,都是透支的厲害,從宏觀來說,其實就是陰虛。熬夜,縱欲,大量開采自然資源,這就是竭陰傷陰。從清朝以來,滿人就一直“量中華之物力,結與國之歡心”,這種心態和做法其實從滿清以來就一直延續到現在,從未有太大的改變,隻是形式上有所不同。這樣搞法,國家和國人能不傷陰傷精嗎?
所以“陰常不足,陽常有餘”是非常適時的提法。這個常常有餘的陽其實就是虛熱虛火。日常養生調理身體就必須要滋陰養陰,山藥枸杞地黃人參等等長期用沒問題。治病救人進ICU急救就得動用到傷寒論的各個經方,四逆湯,附子幹薑等等,隻能應急使用。病情穩定後就不能再用。否則就會傷陰竭陰傷津。