國內已故名醫的一個病人

幾個月前，有個年輕的小夥子從南部來找我，說曾經找國內的一位鼎鼎有名的已故名醫看過很長時間，開始的時候效果很好，後來就越來越不明顯，現在狀態很差，精神根本無法集中，看書學習都讀不入腦。

 

這小夥子看起來挺奇怪的，外表似乎很正常，但是卻經常走神，這一分鍾和你正常應答，下一分鍾神誌就似乎飄離遠去，需要我再把他喚回來的樣子。交談之下，我發現我竟然看過這位已故名醫關於這個病人的病例描述，在他談如何治療抑鬱症的病例中，提到某大學生，使用大劑量的四逆湯後，病情得到好轉。所以這位名醫認為這印證了抑鬱症是陽氣低下造成的。

 

但是據這小夥子的敘述，他使用了大量的四逆湯後，身體對四逆湯已經不敏感，也就是沒有什麽效果了。我開始以為名醫隻是一味用炮附子或製附子，所用的四逆湯並非正宗的生附子四逆湯，而我如果用生附子的話，應該還可以挽回。誰料這小夥子接著卻說，已經使用到生附子三五十克，效果還是令人失望。這可令人感到十分困惑。

 

這位名醫其實是中醫界的一麵旗幟，他老人家因緣際會，在危難重症中大劑量地使用附子，屢屢起死回生，治好了無數被西醫都放棄了的ICU級別的病人，讓整個國內的中醫學界震動不已。在當時社會輿論都認為中醫是慢郎中的氛圍中，他老人家橫空出世，實在讓中醫界耳目一新和揚眉吐氣。尤其是他老人家的一句名言：從未見過真正的陰虛（不知這句話是不是以訛傳訛）。這更加讓整個火神派和溫陽派火上加火了。

 

出於對名醫老人家的尊敬，當時我一時也不太明白其中的醫理，所以對這病也並沒有什麽妥當的處理（以氣鬱來處理）。後來經曆得多了後，才知道名醫老人家大概是搞錯了。

 

陽常有餘，陰常不足，張介賓的這句名言曾經被批判得很厲害，但是實踐下來，卻是不折不扣的真理。附子幹薑硫磺之類的溫陽壯陽藥，救命治病是必要的，但也僅限於就是用那麽有限的那麽幾次，一旦把命救回來了，就得滋陰補陰。熟地生地人參山藥枸杞等等才是可以長期使用的藥物或者是食物。附子幹薑硫磺這些中藥基本就是嚴格意義上的藥物。而熟地生地人參山藥枸杞這些中藥基本上是藥食同源之物，可以長期使用。

 

這位年輕人的問題最初大概可能是有陽虛的因素（在西北寒冷之地長期上夜班冬夜受寒），所以最初使用四逆湯會有所見效。但是長期上夜班這本身就是陰虛的一個主要原因。而四逆湯如此溫燥的藥物用了時間稍長，必定就會傷陰。陰血一虧，病人必然就會出現陽不入陰的現象，也就是神誌離散，無法集中精神，無法有持續的專注力。

 

所以從這個角度說，現在滿天的艾灸風潮真的很不可取，同樣道理，艾灸也是傷陰。艾灸也隻適宜陽虛之人使用，陰虛之人根本就不適宜。

[shamrock100]

老中醫是李可嗎？可否理解為中醫認為陽氣自元陽而來，不可後天獲得，過分提取就枯竭了。所以隻可用來偶爾救命，不可長期用。

[wxsmile]

說的對！