今天(7月18日)似乎是最熱的一天,熱得像蒸籠一樣。風扇吹出來的風都是熱熱的。我的汗從頭上一直往後背脖子那裏淌。兩個女兒的也滿頭大汗。但奇怪的是我的外甥卻看起來很冷靜的樣子,頭上並沒多少汗。
這外甥身體一向很好,能吃能睡,睡午覺能睡很長時間,身體不好的小孩不要說睡午覺,就是睡上睡覺都有問題,磨磨蹭蹭一直很難入睡的。
我問他,你不覺得熱嗎?他點點頭說,熱。所以這就是身體好的人的特點,雖然熱,但是並不煩躁,也不出大汗,隻是微微出汗。身體差的人天氣稍微一熱,就滿頭大汗。
有個網友說起一件趣事。小時候有個同學,動不動就滿頭大汗,所以每逢什麽勞動課或者搞衛生的時候,老師總是喜歡表揚這位同學,因為這同學總是滿頭大汗,似乎已經吃大苦耐大勞好一段時間的樣子。其實同學們都知道他什麽都沒幹,就是愛出汗。
這出大汗,從中醫的角度說就是表虛。當然也可以是表裏皆虛。
最近有一個加州來的病人,來看診的原因是腳氣很嚴重,他脫了襪子給我看,腳縫之間都爛得掉皮,發痛發癢。大腿處也有一兩處的疹子。身體出汗較多,額頭上可以明顯看到有汗珠。
開始的時候我以為是水濕做怪,就開了個越婢加附術苓湯給他。三劑過後,回來說,昨天下午似乎有好轉,但昨天晚上睡得不好,結果今天早上又加重了,比以前更厲害。
這睡得不好,既可能是他有心事睡不好,也有可能是這藥不對症。誰不好,症狀就加重,表明這腳氣就是虛證。
我遲疑思索良久,覺得應該從他出汗多這個角度來治,上次之所以不給他開止汗的藥,是因為他給我出示加州當地一位韓國醫師開給他的湯藥,就是那些煎好一劑劑獨自包裝在塑料袋裏的湯藥,總共一個月的量。我問他這湯藥是幹什麽的,他說是止汗的,所以我就放棄了這止汗的思路。
但現在看來不止汗不行,所以我還是開了三劑止汗的藥給他,桂枝湯加附子黃芪。
第三天,這病人給我手機發來一長篇短訊,激動不已,說第二包藥吃完後,他的腳氣發生了不可思議的轉變,千恩萬謝雲雲。
出汗多不過是汗腺發達的表現而已。
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