鄭智城

【放棄傳統的豬油導致國人健康每況愈下】原創者,7天內閱讀量達400萬+,又被盜轉載無數。微信號:eye-tells
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【轉貼】放療猛於虎:一個癌症患者放療的經曆

(2010-02-01 13:15:52) 下一個
為什麽比本市最好醫院(甲醫院)還要先進的放療設備,卻成了癌症患者的催命符?為什麽幾名非癌症晚期患者在本市腫瘤醫院接受了為期2個多月的放療後,就得了嚴重的放療並發症,過著生不如死的日子,且很快就含恨而終?為什麽接受放療後的早中期癌症患者,還不如不接受任何治療的晚期癌症患者的生存期長呢?到底哪些治療方法和藥物才是真正適合癌症患者,從而能真正延長癌症患者的生命並提高癌症患者的生存質量呢?請看《放療猛於虎!?庸醫猛於虎!?》,此文是根據一位癌症患者的親身體驗和她所搜集的資料而寫,也是為了她未完成的遺作而寫,文章所舉的事例,都經過調查,全部屬實。

放療猛於虎!?庸醫猛於虎!?
——獻給所有珍愛生命的人

近年來,癌症患者不知道為什麽會越來越多,據了解,全國目前已經有癌症患者幾千萬,而在醫學界,治療癌症大致有以下幾種方法:
1、手術切除癌變部位
2、化療
3、放療
4、靶向治療
5、中醫調理
6、日達仙等免疫治療

本人是一位癌症患者的女兒,在艱辛的求醫路上,陪著媽媽經曆了手術、化療、放療、靶向治療以及中醫調理、免疫治療等所有的治療方式。那麽在這麽多治療方法中,到底哪個更有用、哪個更安全,今天就讓我把親身經曆、親眼所見以及親自調查的結果來告訴大家吧。

2005年夏天,我58歲的媽媽被查出肺癌早期,同年8月份在上海中山醫院手術切除部分肺葉,於手術一周後出院,術後恢複良好,為鞏固手術的療效,又先後於05年10月份和07年6月份進行了總共6個療程的化療。雖然在化療期間很痛苦,會嘔吐、脫發,但是熬過兩三個月,加上中藥的調理,媽媽很快就能恢複正常人的生活,如未生病一樣快樂的生活著。

在這三年的抗癌路上,讓我們欣慰的是:雖然胸片中可以看到肺部有個疑似癌細胞的陰影,在三年裏,這個陰影一直保持在1公分左右,且癌胚抗原等指標也一直在正常範圍之內,這表明癌細胞控製良好,未見術後癌症複發的問題。但是,自從08年4月份開始,那個疑似癌細胞的陰影略有增大,由1公分左右變成了1.2公分左右,為慎重起見,我們再次尋醫求診。本市甲醫院建議是定期拍片、觀察隨訪。當我們問醫生,需不需直接上靶向治療的藥物(靶向治療一般是在癌症晚期吃的,能控製癌細胞的生長,延長癌症患者的生存期),醫生說,我媽媽的情況,還不屬於晚期,而且各項治標也很穩定,沒有成倍增長的跡象,暫時還不需要服用。

為慎重起見,我們又尋訪了兩位上海名醫(05年為媽媽做手術的醫生和上海肺科醫院的一位著名醫生),兩人看了資料都認為,不能完全排除複發,但也不能確診是複發,因為我媽媽畢竟曾經是肺癌患者,兩位名醫向我們提出了兩個建議:

一是做胸腔鏡用病理切片來確定是否是癌症複發。

二是繼續隔三個月拍一次胸片,觀察隨訪,這個建議和本市甲醫院的建議一致。

考慮到做一個胸腔鏡手術要1萬多元,而且一旦胸腔鏡手術確診為複發,那麽上海的名醫認為也隻有放療和靶向治療這兩種辦法可以繼續治療,所以我們決定放棄胸腔鏡手術,想直接上靶向治療,因為聽說靶向治療的療效比較好,但是,兩位上海名醫說,靶向治療,一般是肺癌晚期才上這個治療的,沒有確定是否複發就去吃靶向治療是完全沒有必要的,而且一般家庭是完全承受不起,一個月的靶向就要用去1萬多,而且靶向治療一旦上了,是要永遠吃下去的,如果吃了一年下來還是診斷不出是複發,那麽是否繼續吃?是否有經濟實力吃的起?(當時靶向治療還未有吃滿六個月後免費增藥的活動。)”

鑒於我們是工薪階層的家庭,我們家庭不得不放棄立即上靶向治療的選擇,而且名醫診斷下來,我媽媽的情況還算樂觀,沒有明顯複發的跡象。

考慮到靶向治療非常昂貴,不到晚期,媽媽不願意嚐試,可是媽媽畢竟曾經是名肺癌患者,作為家屬的我們還是很著急和擔心,所以,帶著谘詢的目的來到本市的腫瘤醫院谘詢放療到底好不好的問題。

二、 求醫路上遇庸醫

2008年4月下旬,我們在本市腫瘤醫院遇到了放療科副主任Z醫生。Z醫生是本市腫瘤醫院一位已經從事腫瘤放射治療臨床工作16年之久的醫生,據說擅長食管癌和肺癌的腫瘤放射治療。

對於我們的谘詢,Z醫生向媽媽極力推薦放射治療,也就是放療。他多次向我們說明,該院的放療設備非常先進,比本市甲醫院的機器都先進,還說放療後,癌細胞就會得到控製,甚至可以完全殺死腫瘤細胞,他隻字未提放療後會有什麽樣的後遺症和並發症。

本來去醫院的目的,隻是谘詢,但是,在聽了Z醫生對放療療效的吹噓後,求醫心切的我們立即開始讓媽媽接受Z醫生的放射治療,而Z醫生就是把那個1點2公分的疑似癌細胞的陰影當成癌細胞來放療的。(我們是周三去上海兩位名醫那裏谘詢是否複發問題,周四到本市腫瘤醫院谘詢放療事宜,結果聽信了Z醫生的話後,在本周五就定位,下周一就開始放療。的確很倉促,倉促的選擇放療,我們自己也有責任,可是如果不是Z主任對放療的吹噓,我們又怎麽可能這麽倉促選擇放療呢?)

媽媽從08年4月下旬到08年的6月,每周連續放療5天,用六周多的時間完成了31次的放療(媽媽一次放療要放六個點,一天六個點全部放到位,就算一次放療,其中放療一個點就是100元,六個點就是600元)。這裏還要說明一點的是:在放療前,Z醫生多次聲稱放療的次數越多,治療效果更好,消滅癌細胞就更徹底,所以要求媽媽堅持放療35次,可是媽媽在放療第30次的時候就出現咳嗽等身體不適的症狀,Z 醫生還多次遊說媽媽堅持做完35次放療,媽媽為了徹底消滅“癌細胞”,勇敢地又堅持了1次,可是由於身體實在吃不消,媽媽強烈要求停止放療,在這樣的情況下,Z醫生不得不終止了對媽媽的放療。也就是說,媽媽在本市腫瘤醫院放療的療程總計達31次光。值得說明的是,媽媽的那個1.2公分的疑似癌細胞的陰影部位正好在左肺門靠近心髒處,應該說位置是非常凶險的。

媽媽的病友周阿姨,是食道癌患者(不是晚期),08年5月份入住本市腫瘤醫院,和媽媽在一個病房,其主治醫生,也是Z醫生。

周阿姨也接受了Z醫生30多次放射治療的方案。治療中,同病相憐的周阿姨和我媽媽,互相鼓勵,結下了深厚的情誼。出院後兩人還經常電話聯係,相互問候和鼓勵。

誰也沒想到,放療的並發症不是在放療過程中出現,而都是在放療後的一兩個月之後才會顯現。而且,放療所造成的後遺症,是對身體的一種永遠不可逆轉的傷害,醫學上無法根治、無法救治。這一點,是讓我們始料不及的,也是在放療前,Z醫生完全沒有告知過的。

三、 鼠年末連續發生兩起放療悲劇

本想通過放療,來延長自己的生命,卻事與願違。

放療食道的周阿姨首先出現了放療並發症,她的食道由於32次的放療已經完全僵硬、沒有了收縮功能,不能吞咽任何食物,而且出現咳嗽和吐不出痰的問題,為了緩解她的痛苦,醫院先後給她做了6次氣管鏡,並給她的氣管做了支架。

由於周阿姨完全喪失了吞咽功能,醫生不得不在她的肚子上打了一個洞、用管子插到胃裏,直接給周女士輸入人體必須的營養,周女士生不如死,在經曆了高熱、氣喘、缺氧等一係列病痛的折磨後,於2008年12月份中旬病故,死因並不是癌症,而是放療後的並發症!

周女士病逝時,年僅 65歲。回想五六月份時,她親切地叫著我的名字,在我和媽媽麵前經常載歌載舞,高興地聊著她兒子有多孝順,她丈夫有多體貼。而如今,這位曾經在我麵前活蹦亂跳、精神特好的周阿姨,怎麽居然會在放療後這麽快就病逝呢?而且死時還非常痛苦!據其家屬說,周阿姨被病痛折磨地生不如死,隻求早死。

同樣的放療悲劇降到了我親愛的媽媽身上。

放療前,媽媽的肺部隻有1點2公分不到的疑似腫瘤,且兩側無胸水。放療後,媽媽左側胸水增加至7點8公分,右側胸水有5公分之多,且肺部出現間質性改變,伴有心苞積液。本市腫瘤院的醫生也承認,這是放療的並發症。

放療前,媽媽每天還能去參加太極拳、廣場跳操等健身運動,可以和家人一起外出遠遊,她還報了老年大學的電子琴課程,每周擠公交車去老年大學上課,每天都練幾個小時的電子琴,家裏的家務活,媽媽也都會搶著幹。去醫院看病時,連有豐富經驗的醫生都無法分辨出我爸爸媽媽中到底哪一個是癌症患者。

可是,放療之後,一切都改變了。曾經樂觀開朗的媽媽,每天都愁眉苦臉,身體素質每況愈下,除了經常感冒,還胃口不好,睡覺不香。

放療前,媽媽每頓飯都能吃一大碗,放療結束後的她,每天都隻能吃點稀飯等容易消化的東西;放療前,媽媽的睡眠質量特別好,可放療後,她每天都要劇烈咳嗽很多次,尤其是晚上,半夜一躺下去就劇烈咳嗽,也因此,每天晚上睡覺隻能坐著或半躺著睡覺;放療前,媽媽每天下樓和鄰居聊山海經、侃大山,可放療後,媽媽每天隻能呆在家裏,連上下樓梯都變成了困難的事情。

原本以為,放療和化療差不多,當度過了難受的反應期後,就會慢慢恢複正常人的生活。可是隨著時間的推移,媽媽的咳嗽、心跳加速、氣急的症狀越來越嚴重。為此,我們再次入住本市腫瘤醫院,當時我們真的很希望這位擁有16年放療經驗的Z醫生能通過治療來減輕媽媽放療並發症的痛苦。

可是,事與願違,經過Z醫生48天的治療,媽媽的放療並發症沒有任何減輕的現象。

下麵就是Z醫生處理我媽媽放療並發症48天的治療經過。

就媽媽的咳嗽症狀,Z醫生給媽媽開了瓶“新泰洛其複方可待因口服溶液”,此藥後來得知具有麻醉作用,醫院裏嚴格管製此藥物的配出,一次掛號隻允許配一瓶(這是後來去其他醫院配藥時才了解的),此藥長期服用後,會像吸食毒品一樣有癮,而且該藥的止咳作用,是治標不治本的,起“掩耳盜鈴”之用。

就媽媽放療後出現的心苞積液、肺纖維化改變和胸水問題,Z醫生主任給媽媽進行了40多天的消炎治療。消炎治療時用藥還很特別,一開始用了兩個多禮拜的甲硝唑,之後又用了一陣子的青黴素。

經過一個月的消炎治療後,媽媽的咳嗽、氣急、心跳快等症狀並未減輕,在這樣的情況下,Z醫生又給我媽媽做了CT胸片,2008年11月5日的CT報告上就寫著“發現右下肺多發細小網格狀影,考慮間質性病變”,在這個CT報告之後,Z醫生就在11月14日開始指導我媽媽服用520元一粒的靶向治療藥物——易瑞莎(注意:吃易瑞莎藥物時,Z醫生並未對我媽媽做任何的吃藥前的檢查,可事後我們將媽媽轉入本市甲醫院後,專家告知我們,吃該藥應該做一項化驗檢查,以確定患者是否適應吃易瑞莎藥物!因為有些人,吃易瑞莎會得間質性肺炎)。

值得說明的是:在吃易瑞莎之前,Z醫生向媽媽和我們家屬多次說明吃該藥後,會消除咳嗽,胸水會減少和消失,腫瘤會變小,並多次催促媽媽吃易瑞莎。媽媽因為也曾是醫生,她對自己的病情比較清楚,她知道自己的肺部經過放療出現了肺纖維化改變,就問Z醫生“我這樣肺纖維化改變的情況下,適合吃易瑞莎嗎?”Z醫生說:“不要緊的,完全可以吃,因為得間質性肺炎的幾率很小的,你不可能是那個幾率中的人。”

就這樣,在Z醫生的多次催促和勸說下,媽媽開始吃520元一粒的易瑞莎藥物,我猜測,這藥,可以讓Z醫生拿到工資之外一筆不小的“獎金”,當然這隻是我的猜測。

(雖然我不是醫務工作者,可是我懷疑Z醫生在對我媽媽的用藥上,存在很多問題。僅複方丹參滴丸的副作用,最近在各大媒體上就有大篇幅的報道。此外,為什麽要用甲硝唑來消炎,大家都知道,甲硝唑對牙齦的消炎作用非常好,用來針對媽媽的肺纖維化改變和心苞積液問題,是否不妥,還請哪位專家看了此文,能做評論。更重要的是,在CT報告明確寫明“考慮間質性病變”的情況下,當我們對立即上靶向治療易瑞沙提出自己的疑問時,Z醫生仍然催促我媽媽開始服用吃易瑞沙,並打消我們的疑慮。)

這次因放療並發症住院,Z醫生對我媽媽進行了48天的治療,卻絲毫沒有改善媽媽的放療並發症問題,照樣咳嗽、氣急。而與此同時,媽媽的病友周阿姨正在其他病房裏過著生不如死的病榻生活。(前麵就周阿姨放療後出現的嚴重並發症和治療經過已做了敘述,在此不再贅述)

在看到本市腫瘤醫院的醫生對周女士的放療並發症束手無策的情況下,我們毅然在12月2日出院,並在12月8日將媽媽轉院至本市最好的綜合性醫院——甲醫院。(而12月8日正好是本市最權威的肺癌專家的門診)

不去甲院不知道,一去甲院嚇一跳!

經本市甲醫院的專家會診,診斷我媽媽已經得了嚴重的間質性肺炎,一旦出現感冒將立即有生命危險。

當本市甲醫院的專家得知本市腫瘤醫院的Z醫生麵對我媽媽放療後出現嚴重的並發症,隻進行了消炎治療,並在診斷不出間質性肺炎的前提下,竟然草率推薦我媽媽吃易瑞莎時(此藥為抑製腫瘤生長的靶向藥物,一粒藥要520元,每天吃一粒,一旦吃上,要天天吃,常年吃下去),專家生氣的脫口而出說:“是哪位醫生治療的啊,怎麽都亂了章法啦?!”

我們一細問才知道,媽媽那時的病情,已經不是腫瘤發展的問題,而是間質性肺炎的問題。Z醫生在診斷不出病情的情況下,竟然貿然用易瑞莎,直接導致媽媽病情的惡化和複雜化。

專家對我們說:“他憑什麽在放療後遺症還沒解決的情況下讓你媽媽吃易瑞莎啊?”

20天的易瑞莎,用掉了我們家1萬多元錢,我們不是心疼錢,隻是這藥不僅沒能救媽媽,反而惡化了媽媽的病情,這事實對於媽媽和我們來說,是晴天霹靂的打擊。

同是醫生,本市甲醫院的醫生對症下藥後,媽媽的咳嗽、心跳、氣急症狀在用藥後的一周就好轉並得到了控製。而Z醫生對媽媽用藥40多天,卻適得其反。

針對我媽媽的間質性肺炎,本市甲醫院采用了激素和抗消炎治療以及氧氣治療等方法。

雖然媽媽的間質性肺炎得到了控製,但是醫生告訴我們:“目前你媽媽的問題,不是癌症的問題,而是放療並發症沒有得到及時有效控製的問題。她現在的情況很糟糕,一個小小的感冒就會要了她的命,如果早點到本市甲醫院來治療,她的病情就不會這樣惡化和複雜!”。

起初聽到醫生這麽說,我們非常緊張,但是看到媽媽心跳不快了,呼吸舒暢了,咳嗽也不多了,生活可以自理了,行動也自便了,還可以每天和爸爸一起散步了,我們都十分高興,尤其是聽到媽媽的床位醫生說,經過一周的有效治療,媽媽過兩天就可以出院了,隻是回家後要特別預防感冒,我們全家更是沉浸在喜悅之中,絲毫沒有意識到間質性肺炎的致命性。

更沒想到,一語成讖。

媽媽出院前真的因感冒突然陷入了病危狀態,雖經本市甲醫院多次全力搶救,但還是在離大年三十還隻有8天的時候,永遠的離開了我們。

四、不堪回首的27天

回首媽媽從病發到病逝, 27天與病魔日夜抗爭, 27天病榻前的日夜守候,我不禁潸然淚下,這27天,間質性肺炎讓媽媽生不如死,時刻等待死亡的降臨;而我們卻束手無策,在“watching my mother dying”。

沒有親身經曆過的人,又怎能體會到這種痛苦的生離死別呢!?

人世間,最痛苦的事,莫過於親眼看著自己親愛的媽媽痛苦的死去,連醫生都束手無策,既救不了她,也減輕不了她的任何痛苦!!!

當看著自己心愛的媽媽求生不得,求死不能,27天日夜忍受著生不如死的煎熬,我們的心都在滴血和哭泣。

2008年12月22日,媽媽因感冒突然陷入病危狀態,出現了呼吸衰竭、心力衰竭的症狀,這是間質性肺炎病發的典型症狀。也就是從這一天起,媽媽需要 24小時高濃度吸氧,呼吸興奮的藥物24小時不停,激素甲強龍每天都要打,甚至在半夜喘不過氣來、呼吸極度困難的時候還要再手推一劑甲強龍;咳嗽還咳不出痰來,每天還需要用化痰噴霧來暫時幫助她咳痰,每次無法呼吸、特別難受的時候,都看見媽媽的身體在前俯後仰的一陣陣抽搐!!!

27天裏,媽媽日夜被呼吸困難、心力衰竭折磨著。正常人的氧飽和度指標是95以上,而媽媽的氧飽和度,在高濃度吸氧治療的情況下,還隻有五六十,有時甚至隻有三四十。你可以想象,當一個人被人捂嘴卡脖子透不過氣來時,是多麽難受,而我親愛的媽媽,就是在這樣極度缺氧的狀態下度過每一天。除此之外,每隔兩個小時,媽媽就會發熱、出汗,而這時,媽媽的心跳就會跳的特別快,最快的時候,達每分鍾160跳,平時也一直維持在每分鍾120跳左右!!!這是怎樣的一個心跳,試想我們健康的人在劇烈運動後,心跳也不過在每分鍾110跳以上!每分鍾160跳的心跳,媽媽是多麽難受啊!

我們輪流用棉簽給媽媽的嘴唇抹上水珠,讓水珠流進媽媽的嘴裏,去滋潤快要幹裂的喉嚨。麵罩式的氧氣呼吸機罩在她瘦削的臉上,偶爾睜開眼睛,也沒有力氣看你,流露出來的就是無助痛苦的眼神。

躺著睡覺對媽媽來說是件奢侈的事情,想舒服的呼吸都成了遙不可及的事情,我們這些至親每天都陪在媽媽身邊,近在咫尺,可是與媽媽聊天說話卻成了件奢侈的事情。

27天裏,問媽媽要不要喝水,要不要吃飯,要不要大小便,媽媽隻會點頭,搖頭。每天的大小便,成了媽媽每天最大的難題,因為每方便一次,她都會累的喘不過氣,渾身冒汗,如果不用力,就方便不出來,可是稍微用點力,呼吸就會困難,很多次,我們都是用“開塞露”和手,來幫助媽媽解決她的排便問題。媽媽每天隻能吃點米湯等流質,喝米湯時還不能喝快,喝的速度稍微快一點,呼吸馬上也會變得十分困難。每天24小時都隻能半坐著躺在那裏,移動和翻身全要家人的幫助,每一次移動和翻身,媽媽都會呼吸變困難、喘的更厲害,可是如果不搬動媽媽,媽媽長期坐躺在床上,就會生褥瘡。

27個日夜裏,每時每刻都能聽到媽媽痛苦呻吟聲,她每哼一聲,我們的心裏都像被針紮那樣的痛,必須不停捶打自己的胸口來幫助自己減少心痛的程度。

27個日日夜夜,媽媽一直在這樣的狀態下生存著,這是怎樣的日日夜夜啊?

自媽媽病危的第一天起,醫生就告訴我們說,我媽媽沒救了,隨時就會走的。

爸爸原本一頭的黑發,幾夜間就變成了全白頭,30多年同甘共苦、相濡以沫的深厚感情,叫他如何承受這樣痛苦的生離死別?

80多歲高齡的姥姥因為無法控製自己的情緒,我們都不敢讓她進病房探望,隻讓她在窗口看了一下,而就是這樣一眼,姥姥在病房外失聲痛哭,幾次暈倒,這白發人送黑發人的悲劇,你讓她做母親的,如何能接受這樣殘酷的事實?

外公老淚縱橫,幾個小時一直都扒著病房的探視窗口,凝視著他的女兒;舅舅阿姨們含淚經常陪到深夜不肯離去,生怕一個轉身,媽媽就走了。所有的親人,都強忍著淚水,不敢在媽媽麵前哭泣,生怕我們的情緒,會令她激動,導致呼吸更加困難。

醫生對我們說,如果隻是疼痛的話,醫學上還可以用藥物來減輕媽媽的痛苦,可是不能呼吸,是最痛苦的事,當最好的藥物都用上後,沒辦法的話那就沒有辦法了,在臨床上,間質性肺炎患者的痛苦,醫生是深有體會的,醫生說,沒有任何人、沒有任何藥物可以幫助病人減輕不能呼吸的痛苦,病人到最後就是活活給憋死的。醫生說,她曾經有一位間質性肺炎的病人跪在她麵前,隻求早死。

可是我的媽媽連坐起來都要家人的幫助,不要說跪了,我相信媽媽的痛苦遠遠超過了醫生所說的那位病人。但是,即便在這樣痛苦的27天裏,媽媽都沒有哭過一次,也沒有放棄過自己,還會在精神稍微好一點的時候,用多吃點營養的行動來安慰、鼓勵我們。媽媽是多麽希望能康複出院和我們一起共度大年三十,迎接新的一年啊!

在最後的幾天裏,媽媽的口腔粘膜已經從牙齦處脫落,喉嚨處還有幾處潰瘍,嘴唇上有火氣,並伴有血尿,呼吸和心跳更差了。這時的媽媽已經無法說話,在臨終前一天的中午,她花了一個多小時,才寫出了幾個難以辨認的字,可是由於我們無法辨認出來,媽媽顯得很生氣,她扔掉了筆,一直搖頭。她用手指一直在被子上劃著,不肯掛水,我們隻好再讓她寫字,這一次,媽媽似乎用盡了全身的力氣,她用頑強的意誌力終於寫出了幾個可以辨認的字,隻見歪歪扭扭地寫著:“我害苦了大家,大家辛苦了!我要走了,我很放心!”這是媽媽留給我們最後的遺言,之後她就完全陷入了昏迷。可以想象,為了這幾個字,她是用信念、拚全力才表達出了她心裏的想法。

這幾個字,讓我們所有人的眼淚頃刻間奪眶而出!親愛的媽媽啊,我知道你堅持的很辛苦,很累,對不起啊,媽媽,我們沒辦法救你!此刻,我真的恨自己為什麽留不住我親愛的媽媽,在疾病麵前,我們是那麽的無奈,媽媽是那麽的無助……

如果不是放療,媽媽又何嚐會落到這樣的地步?如果不是Z醫生沒有及時對症下藥,媽媽又何嚐會到間質性肺炎無法治愈的嚴重地步啊?

2009年1月16日傍晚,媽媽完全陷入了昏迷,當我們呼喊她的時候,她已經無法睜開雙眼;當我趴在她的床前親吻她布滿針眼的雙手時,她已經不能像前兩天那樣來撫摸我的頭發,一切,都預示著媽媽將要離開我們,這一刻,隻要看到她還在呼吸,還有心跳,我就滿足了,真的太舍不得我親愛的媽媽離開,雖然知道多活一刻,對她來說也是一種折磨。

真的太期待奇跡能出現了!!!可是媽媽還是帶著我們的留戀,帶著她未竟的心願走了。在看到媽媽沒有呼吸的那一刻,我不停的奮力地捶打著椅子!27天“watching my mother dying”的痛苦,一瀉千裏,洶湧的迸發出來!

雖然在這27天裏,我們知道必須時刻準備著這場生離死別,可是,真的別了,還是接受不了事實,因為我親愛的媽媽在放療前,根本不像病人,她的癌症在放療前,根本沒有任何轉移,本來她還可以活五六年,甚至十年,如今突然走了,還被病痛折磨的生不如死,你叫我們如何接受這樣殘酷的現實啊?!

如果媽媽是走在肺癌上,那麽幾年前,我們就有心裏準備了,可是媽媽突然走在因過度治療、不當治療上,我們的心,有多痛有多悔多恨啊!

媽媽至死都沒想過她會這麽早離開我們,所以臨終前,都沒有任何交代,即便她想交代的時候,她已經無法開口說話了,在整理媽媽的遺物時,我看到了她在一個月前寫的一篇關於放療的文章。

五、媽媽未完成的遺作

媽媽的這篇未竟的遺作,是她對放療的親身體驗和看法!隻可惜未能完成。媽媽曾跟我說,她不是作家,總覺得心裏有很多關於放療的想法,可是一提筆,就不知道該怎麽寫。下麵附上媽媽的遺作:


當我們得了癌症後,總會千方百計打聽哪一種治療方法比較好。在醫學界,不外乎三種:1、手術 2、化療 3、放療。

化療隻要等藥物作用過後,食欲恢複,加強鍛煉,注意營養,注意勞逸結合,基本上可以維持一段時間,可是放療給我們癌症患者帶來的痛苦,比化療更厲害。下麵把我的親身體會以及所見所聞告訴患者,引以為戒。
一、縱膈淋巴結放療後引起的後遺症:1、放射性肺炎 2、放射性胸膜炎 3、放射性心包炎 4、肋膜炎 。聲嘶力竭的咳嗽聲,痛苦的呻吟聲,反複無常的感冒,使得病人心跳氣急,坐臥不安。放療前的我,可以逛公園,可以走親訪友,可以上集市,如今,生活不能自理,全要家人幫助。

二、患者周某(即我前麵提到的周阿姨),患食道癌,放療前,能歌善舞,放療後四個月引起陣發性痙攣性咳嗽,做了6次氣管鏡都無濟於事,放療後,食道吞咽功能喪失,最後旁邊開口維持她的生命,她現在生不如死,隻求早死。

三、患者蔣某的母親患宮頸癌,放療後引起放療性結腸炎,一直出膿血,最後到死亡。

四、患者孔某,肺癌放療後三個月,病灶轉移到腎。

五、施某的公公,肺癌放療後一個月感冒引起高熱,三個月後去世。

腫瘤醫院放療科,麵對放療後引起的後遺症束手無策,不可思議,他們對於病人的痛苦,也許是司空見慣……


媽媽文中所舉的所有例子,都是真實的,都是她在本市腫瘤醫院放療期間的病友。可惜文章沒寫完。文中所舉的病友,有的是我熟悉的,就如周某就是我文中的周阿姨;有的是我聽說過的,但未謀麵的,因為她(他)在其他病房。我還記得媽媽跟我說過,在本市腫瘤醫院貴賓病房裏還有一名肺癌患者,她在本市甲醫院開的刀,甲院醫生沒讓她放療,結果她自己擔心癌細胞增長的快,就跑到本市腫瘤醫院進行了放療,可是沒想到,放療後,她的癌細胞竟然轉移了,她十分懊悔的說,早知道如此,當初就應該聽從本市甲醫院那位專家的話了。而我媽媽就是和這名患者交流後,才會毅然決定轉院到本市甲醫院,找那位專家看病。

隻是媽媽的病情由於在本市腫瘤醫院已經延誤了40多天,甲院的專家對此也是愛莫能助了。在和甲院專家交流的過程中,我們了解到,他是一位堅決反對放療的專家,憑他幾十年的抗癌工作經驗:放療隻會導致癌細胞擴散和轉移,並不能延長癌症患者的生存期,甚至還會嚴重影響病人的生存質量,比癌症更早的奪去患者的生命!

隻是,在我們的艱辛求醫路上,遇到這樣一位體恤病人、完全為病人著想、不把賺錢放在首位的好醫生時,已經太晚了!如果早些遇到,我媽媽也不至於含恨而終!

值得說明的是,媽媽走的時候,她還不知道周阿姨已經先她而去,因為媽媽轉院到本市甲醫院的時候,周阿姨還在本市腫瘤醫院痛苦的等待死亡,當我整理媽媽的遺物時候,我看到了周阿姨家的聯係方式,電話打過去,才知道周阿姨已經在12月中旬離世。周阿姨的丈夫吳伯伯接的電話,他說,周阿姨要是不放療還能活五六年,都是放療害的人,得知我媽媽在年前走了,他寬慰我,並讓我好好照顧爸爸,還邀請我和爸爸去做客。

接完吳伯伯的電話後心裏特別沉重,我想,如果Z醫生在這麽多年的放療過程中,能真正體恤病人,愛惜病人的生命,建立起對病人的跟蹤隨訪製度,多去關注一下病人放療後的療效和副作用,關注放療對癌症患者的生存期和生存質量,到底起到一個什麽樣的作用?能不能延長癌症患者的生命,會不會嚴重影響患者的生存質量?那麽,周阿姨和我媽媽,還有我媽媽遺作中所提的其他幾名患者又何嚐會這麽快痛苦的離世呢?

我相信,周阿姨和我媽媽的悲劇絕對不是第一個!

但是,為什麽很多患者家屬沒有寫我這樣的文章,也許是因為那些家屬們都認為癌症患者遲早是要死亡的,所以在患者放療後出現放療並發症時,並不知道病因是放療並發症,隻以為是癌症的病痛;當病人痛苦的死去後,很多家屬們未必知道自己的親人是死於放療的並發症,隻以為死於癌症。

而像吳阿姨和我媽媽出現放療並發症後,因為家庭條件比較好,所以繼續進入醫院治療,在治療中,才能真切的認識到放療的危害,才能真切的看到醫生麵對放療並發症時的束手無策和無奈!

我的媽媽在醫務戰線上曾經工作了30多年,她一直就愛觀察,愛積累,愛思考,她樂觀開朗,在住院期間,很多病友都會被她的樂觀開朗所吸引和影響,由於她自己也是癌症患者,所以她特別關心病友們治療後的生存治療和生存期,這也是她為什麽能舉出那麽多病例的原因所在。

真心希望所有從事治療癌症患者的醫務工作者們能多思考,多觀察,多積累,多關注一下放療患者的生存質量和生存期,生命,是最寶貴的,每個人都應該珍愛生命!

六、未放療的癌症患者的生存期和生存質量

從媽媽的遺作,我可以看出媽媽有個未竟的心願,她很想告訴所有的癌症患者:抗癌求醫路上,首先要選擇好醫生,其次要謹慎接受放療,不是每種癌症,都是可以接受放療的,至少肺癌和食道癌患者應該從中吸取教訓。

為了幫助媽媽完成她的遺願,我在寫本文的過程中,一直保持著客觀、真實的態度,用事實來告訴大家放療的慘痛教訓。此外,我還搜集了一些沒有放療的癌症患者的事例,讓大家了解一下她們的生存期和生存質量又是如何的?

爸爸同事杜叔叔的夫人,和我媽媽差不多年紀,2008年初查出是肺癌,而且是晚期,不僅肺部的癌細胞發展很快、很多,而且還發生了腦轉移,醫生說她這樣的情況不能化療、也不能放療,可以說,她的情況比我媽媽的情況糟很多。我媽媽2008年4月份時,隻是發現肺部有1.5公分不到的陰影,而且通過做腦 CT,並未發現有腦轉移。杜叔叔的夫人比我媽媽的病情嚴重,可結果卻是:做了放療的媽媽先含恨而終,而杜叔叔的老婆由於沒有做放療,至今還好好的,像個健康人那樣生活的有滋有味!2009 年2月17日,爸爸遇到了杜叔叔,得知他夫人現在如正常人一樣生活,爸爸又哭又懊悔,回來後一直對我說“媽媽死的真冤,真痛苦,媽媽不該死啊!人家比媽媽還嚴重,現在都好好的,媽媽如果不做放療,至少還有5年,也許可以十幾年呢。”我不知道如何安慰爸爸,但是,我知道,我的媽媽走的的確很冤枉!

這時,我想起媽媽住本市腫瘤醫院治療放療並發症時,同病房有一位79歲的老太太,她是癌症晚期,在媽媽住院期間死亡的。那時,我聽媽媽說,這位老太太在醫院住進來就準備等死的,沒想到堅持了5個多月之久,她沒有接受放療和化療,顯然癌症病人的生命力還是非常頑強的。媽媽含恨而終後,我想,為什麽人家是晚期,根本沒得救了,不治療都能堅持5個多月,為什麽我媽媽放療5個月後就不幸病逝了呢?帶著疑問,我撥通了老太太親人的電話,這位老太太的親人在我媽媽轉院到本市甲醫院治療後,還來探望過我媽媽。

經我了解,老太太得的是胰腺癌晚期,發生了多處轉移,肺部也有癌細胞,由於年事已高,醫生並沒有給她做放療和化療,隻是給她掛點營養液等來維持她的生命,她從2008年的6月份住院,一直到2008年的10月才離開人世。而且離世時並未見她像我媽媽那樣痛苦!

我的阿姨,媽媽的親妹妹,她村上有一個肺癌晚期患者,今年過年前去世的。因為阿姨在媽媽臨終前一直服侍在左右,所以媽媽27天的煎熬,阿姨也看在眼裏,痛在心裏。阿姨回家過年時,得知村上的那個肺癌晚期患者過年前走了,就好奇地問他的親人:“病人走的時候,痛苦不痛苦?”他的親人說:“雖然沒什麽力氣,但是走的很輕鬆,臨終前還吃了一大碗飯,之後睡覺的時候走掉的。"經我了解,這名癌症患者也沒有進行放療。

這三個鮮活的事例,無不表明:是放療和庸醫過早的奪走了我親愛的媽媽!也是放療和庸醫,讓我媽媽生不如死,經曆了27個痛苦的日日夜夜!也許放療本身並不可怕,可是當被庸醫和無德的醫生運用時,就成了害人的利器。媽媽之所以得間質性肺炎,放療隻是是起因,而庸醫的不當治療和過度治療,才是導致悲劇的根源。我認為。

七、對癌症患者的忠告和提醒

親愛的癌症患者朋友們,求生的本能,讓你們不惜重金,可是好的醫生,好的治療方式才是最明智的選擇,不要再出現這樣的悲劇了!多少事實可以表明:放療,不僅不能延長生存期,還會嚴重影響癌症患者的生存質量,一旦出現放療的並發症,隻會讓病人生不如死、並提早結束患者的生命!

我的一個親戚很多年前在本市甲醫院因食道癌接受放射治療,隻放了十幾次光,5年多了,還未出現癌症複發的現象,不過放療後,因食道受損,至今每天吃飯隻能食用流質和軟飯。總之,不是所有的放療都是不好的,關鍵是因病因人而定。同時還要提醒一點,那就是,放療所引發的後遺症,是不可逆轉的,對身體的傷害是永久性的,醫學上也是無法治愈的,因此請想放療的患者們慎重。而且很多患者放療後,會出現癌細胞轉移,而不放療者,癌細胞轉移就沒那麽快!

八、對從醫人員的期望

希望從事癌症治療的醫務工作者能夠多積累經驗,不要認為反正癌症患者就是要死的,就在治療中不細致,不積累,最忌諱的就是治療後,對患者不聞不問,不去了解自己對病人的治療到底起了什麽樣的作用!

真心希望從事癌症治療的醫生能珍愛生命,提高醫術,總結經驗!

千萬不要一味追求醫療回扣,置病人的病痛不顧,既賺了病人的大把鈔票,又害了癌症病人的生命!癌症病人,本身得了癌症,就是件痛苦的事情,如果醫生再昧著良心去賺癌症病人的錢,那就是給白衣戰士抹黑,敗壞醫德,禽獸不如!

九、至今未想通的疑問

經曆過才知道,放療,是這樣收費的:首先要看病人有多少個點需要放療,一個點100元,如果經過醫生診斷病人每次放療需要5個點,那麽就代表每天的放療費用為500元,如果醫生診斷下來病人每次放療需要10個點,那麽每天放療的費用就為1000元。一般病人的放療都會在十幾次、二十幾次。也就是說放療20次的費用為每天的費用×20。除了放療,病人每天還要掛點滴,有消炎的,有免疫治療的藥水等等,還有其他的化驗檢查費用,總之,一個病人到醫院放療,不花掉三四萬,是少有的。

不明白的是,為什麽Z主任醫生要給每個病人的放療增加到30多次,據我了解,一般病人的放療頂多十幾次或者二十幾次,像我媽媽和周阿姨那樣做到30多次放療的,都是出自Z醫生的手。

當然,在治療之初,我們是不會對30多次放療有任何懷疑的,因為,選擇了一個醫生,就要充分相信他。但是既然周阿姨和我媽媽都出現了嚴重的放療並發症,我就在想,為什麽有些病人放療沒有出現這麽嚴重的放療並發症,為什麽偏偏我媽媽和周阿姨,還有媽媽文章所舉的那幾個病友都出現了嚴重的放療並發症?到底是什麽原因導致了這麽嚴重的並發症?是放療定位問題,還是放療次數、強度問題?還是應對並發症處理不及時的問題呢?

我常在想,Z醫生為什麽要給病人製定這麽多次的放療計劃,他有什麽依據嗎?有多少實際病例來支撐他這樣的治療方案是安全的,是好的治療方案呢?

此外,Z醫生從事放療工作有16年之久,號稱擅長食管癌、鼻咽癌、肺癌等的腫瘤放射治療及綜合治療,我實在不敢相信這位擁有16年放療經驗的Z醫生會導演出這麽多放療悲劇!

另外,放療後,Z醫生從來沒電話問過我媽媽放療後有什麽不適應症,也沒關心過我媽媽的生死。所以我相信Z醫生對其他接受放射治療後的病人,肯定也是不聞不問,那麽我就在想了,所謂的16年放療經驗到底是怎樣積累的呢?

我更想不明白的是,Z醫生為什麽不去治療間質性肺炎這個主要矛盾,而去治療癌細胞這個次要矛盾呢?是診斷不出?還是其他原因呢?如果不是因為Z醫生讓媽媽在出現放療並發症時又草率推薦吃易瑞莎,媽媽的病情又怎麽會惡化和複雜化呢?如果不會治療,為什麽不讓我媽媽早點轉院另求名醫呢?如果病人的生命不是最重要的,那什麽才是最重要的呢?難道是醫院掙錢嗎?他憑什麽用濫醫術來草菅人命?憑什麽在我們要求出院(出院是為了轉院到本市甲醫院)的時候,他還持反對、不樂意的態度?如果不是堅決出院,我們又怎會知道媽媽最後是死於間質性肺炎?

  我清楚地記得,媽媽最初進院治療放療並發症時,Z醫生就開始推薦媽媽吃易瑞沙了,當時有醫學知識的媽媽問Z醫生:“我的肺部已經出現了間質性改變,適合吃這藥嗎?這藥會引發間質性肺炎的呀?”Z醫生說“那個幾率太小了,不會發生在你身上,而且吃了這個藥,病灶會變小,咳嗽會減少,胸水也會減少,生存質量會提高”,當媽媽還在猶豫要不要吃這個藥時,Z醫生一直在催促媽媽,今天問她,你吃不吃啊,明天問她,你吃不吃啊。(Z醫生為什麽不給我媽媽做相關檢查來檢測我媽媽是否適合吃易瑞沙?他憑什麽理由說我媽媽不會得間質性肺炎?)

2009年過年期間,我仔細翻閱了媽媽的病曆,發現媽媽的08年11月5日的胸片CT診斷報告上寫明“發現右下肺多發細小網格狀影,考慮間質性病變”,可是Z醫生卻視而不見,不僅不采取相應的治療措施,反而在08年11月14日開始讓我媽媽服用靶向治療藥物。而且,這11月5日的CT診斷報告就是本市腫瘤醫院出的報告。真的是匪夷所思!

其實隻要能控製媽媽的病情,錢,我們舍得花。所以520元一粒的易瑞莎,在Z醫生的一再推薦催促下,媽媽終於吃了。吃了20天的易瑞莎,1萬多塊錢花了,可是媽媽的咳嗽和胸悶的症狀沒減輕,反而心跳氣急。直到我們轉到本市甲醫院專家門診就診時,才知道媽媽已經得了嚴重的間質性肺炎。27個難熬的日日夜夜,Z醫生你知道我媽媽有多辛苦,多痛苦嗎?自2008年4月放療以來,我們為媽媽的治療費用已經花去近十萬元,這麽多錢花下去了,可是卻得到了這樣殘酷的結局,你叫我們如何想得通?最重要的是,媽媽真的不該這麽早、這麽痛苦的走!

我知道本市腫瘤醫院,收治的都是腫瘤病人,也許這裏的醫生對死亡是司空見慣,但是,每個腫瘤病人的背後,都有一個家庭,每個腫瘤病人,在她們的家屬眼裏,都是最重要的!真心希望醫務工作者能在精進放療技術的同時,去研究如何避免放療並發症的出現,研究如何治療放療並發症,更重要的是:在放療前,就應該對病人和家屬說明放療有怎樣嚴重的後遺症,讓病人權衡利弊、三思而後行!

一味吹噓放療的療效,可結果卻丟了幾萬元的鈔票後,又丟了性命,這讓我們家屬心裏怎麽接受呢?看病花錢,我們不在乎,在乎的是病人的生命啊!如果患者就是醫生本人的家屬,他也會如此漠視病人的生命嗎?

真心希望醫生能積累經驗,明確哪些癌症可以放療次數多,哪些癌症不可以,哪些癌症接受放療療效好,哪些癌症接受放療反而不好!

真心希望我的這些疑問,能避免再出現周阿姨和我媽媽這樣的放療悲劇。讓癌症患者擁有更好的明天,更長的生命,更好的生活質量!

悲劇,到底是放療造成的,還是庸醫造成的,其實已經不再重要,重要的是,癌症患者、癌症患者家屬,還有醫務工作者能看到這篇文章,避免這樣的悲劇再次發生!那麽我的媽媽也就含笑九泉!

更希望政府能多關愛癌症患者,能規範對癌症患者的各項治療,健全醫療製度,引導醫生在治療的同時,對癌症患者建立定期隨訪製度,多關注患者的療效,以精進醫術,要不然所謂的十幾年的經驗,也都是空的,畢竟隻去治療,不去了解治療後的效果,又談何鑽研醫術呢?


(本人雖然不是醫生,但是因為媽媽是醫生,而且三年多的求醫經曆中,也對肺癌的治療有些了解,本文記敘時一直本著客觀真實的原則,本文的觀點僅為個人觀點,希望大家帶著辯證的眼光,正確認識放療,我隻是希望悲劇不再重演,但本人所知有限,所以希望廣大癌症患者和家屬們還是要多尋訪名醫,就一個問題多問幾個名醫,總是沒有壞處的,一不要因本文而去認為所有的放療都是不好的。肺癌患者和食道癌患者應該從本文中吸取教訓,還有媽媽遺作中提及的一些癌症種類,大家也要引以為戒。希望大家不要走彎路,希望大家不要花了錢又失去了親人,真的,睜大眼睛,選好醫生,選有醫德的醫生,才是最重要的!)
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評論
緣苑99 回複 悄悄話 其實放療和化療的副作用類似,因為他們對癌細胞殺傷的同時也殺傷人體正常細胞。使用放療和化療的依據是癌細胞生長快,如果選對劑量,如果病人足夠強壯,有可能在殺死正常細胞之前殺死癌細胞。遺憾的是,如果病人身體健康可能就不會得癌,而且癌細胞的生命力大於正常細胞。更具諷刺意義的是,放療所用藥物和放療射線本身就是強致癌因子。

放療和化療對人體分化活躍的細胞傷害尤甚,包括骨髓細胞,淋巴細胞,腸黏膜細胞,所以會有貧血,易感染,嘔吐,脫發等症狀。這些症狀在停止用藥後會有所緩解。一般病人不知道的是,放療和化療會造成肺纖維化和心肌中毒,而且心肌和肺組織的損傷是不可逆的。

作為一個中醫,不可以阻止病人進行化療和放療,難啊!
ONCOCIDIA 回複 悄悄話 轉貼原文的題目還包括: 庸醫猛於虎!?
xixi2009 回複 悄悄話 你上麵列舉的5項因化療而引起的後遺症可能都是因為化療殺死了太多的白細胞, 從而導致粒白細胞缺乏症, 其結果會導致免疫力下降, 口腔糜爛, 直腸糜爛, 腎衰竭, 容易感染等等。壞死病等等, 我也是瞎猜。因為我最近正在研究這個問題。
oceansong 回複 悄悄話 I understand your sadness, Your mother must have a peaceful life in heaven now.

Appreciate your kindness of writing down whole experience, I believe this article
certainly help others avoiding make same mistakes.
lianisdog 回複 悄悄話 為什麽不告Z醫生?以免以後的病人再受害。
zcw0 回複 悄悄話 比苛政還猛。
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