白人男子的生殖器皰疹和前列腺困擾

前列腺是很多男人的煩惱，我的診所裏有很大量的客人是為了這個問題而來求醫的。現在舉一兩個有趣的例子。第一個男子是個白人，中年，近五十歲。但看起來還很是年輕的樣子，中等身材，精瘦壯實。

 

他是經朋友介紹來的，具體是誰我也忘了。我們這裏總是口耳相傳來了很多形形色色的男女。此人文質彬彬，一口一個醫生。雖然我從來不自稱為醫生。坐下來後，寒暄幾句，就開始把脈。此人的脈稍弦，舌淡且胖大，有齒印。看眼睛，虹膜邊緣有很多汙垢。一看就明白了，我說，你的肝有些問題啊。他說，是也不奇怪，我經常會和朋友喝點酒。哦，原來這樣。其實呢，此人也沒有什麽大病，自述也沒什麽不舒服，眼神很靈活，講話聲音中氣很足而且有磁性，用詞也準確優雅不失調皮。看來他真的隻是來調理身體。大概是聽朋友說我這裏有特色，所以就過來看看。於是我就按照仲景之法：觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。分別開了小柴胡湯和半夏瀉心湯給他。給他說明具體如何熬藥，然後他就高高興興地走了。 

之後此男子就每個星期定期來複診，我也根據症狀加加減減，有必要就換一個方劑。據他反映，吃了我的藥之後，覺的自己身心放鬆很多，比起以前的針灸有效很多。他舉例說，以前他如果一個星期接不到生意的話，他就會在心裏嘀咕，怎麽回事，怎麽回事。現在整個人好像都不太在乎了。這男子很喜歡聊天，每次來都是天南地北的和我聊天。實際上我也隻是偶然間從他的話裏行間捕捉到一兩個關鍵的症狀就給他開方的。原來此人是個是個攝影師，本身也開有個影廊，住在曼哈頓。而他本身因為自雇的原因，並沒有買醫療保險，所以他以前經常去做針灸，現在又轉而開始吃中藥。他說，我算了算，如果我每個月花大概三百塊錢來你這裏，我一樣可以得到很好的照顧。根本不需要買什麽保險。後來我才知道，向他這樣的自雇人士，如果自己買醫療保險的話，每個月大概要八百塊錢左右。我診所裏的白人客人有一部分就是出於這種考慮來我的診所的。

 

過了一兩個月，有一次，他跟我說，他的前列腺開始有點不舒服了。我看看他的眼睛，真的是，前列腺那條血管根部變的很粗大。我說，為什麽會這樣呢？他說，不知道，總之就是某一天突然間就開始有感覺了。我笑著說，不是因為太多房事吧？我知道他是和女朋友同居的。他說，房事是每天都有的啦，但這沒什麽關係吧？我說，這當然有關係，你這麽大年紀還每天這樣用它，它總會不堪重負的。他說，不是吧，我的理解是前列腺用的越多，就越不容易發炎。你看西醫總是有一些似是而非的道理，他們隻知道男人的精液長期的積蓄在前列腺會導致發炎，但卻不知道房事過多會導致腎虛的道理。而腎司二便。腎虛當然會影響到排尿。於是我就打起精神，原原本本地跟他解釋了一通中醫在這方麵的理論。哦，原來這樣，他開始有點明白了。於是他同意在這方麵有所節製來配合我治療。這次我就開了加減五苓散給他加強氣化利水，再加牛車腎氣丸強腎利水以治本。

 

服用了這次藥之後，兩個星期平安無事。我見他色脈都是屬於偏虛的那類的人（無論外表怎麽樣，年近五十的人多少也會虛的），我就開了一兩個星期的壯陽補腎藥給他，結果他複診的時候比手劃腳很興奮地跟我說他的 Sexual Energy 很高，還很認真的建議我把這個藥方弄成膠囊去推廣，我笑笑說，我會考慮一下。

 

有時候人真的會樂極生悲的，過了沒兩個星期，這攝影師又開始抱怨他的前列腺有問題了。我猜想他可能是這段時間又和女朋友做愛做的事做的頻繁了點。他說，這次他真的感到很煩惱，怎麽這東西老是斷不了根，老是複發？我看看了他眼睛，發現那前列腺的血管真的又變粗大了。看來的確是有點充血。一時間我也很躊躇，照理說，五苓散和牛車腎氣丸就是常規的治法，經驗上有效和藥理上也是對症的，為什麽在這人身上就搞不定了呢？於是我就一邊想，一邊和他有一搭沒一搭的閑聊，反正這男人也是天性喜歡聊天的。聊著聊著，我突然間聽到他說起一件事：他有生殖器皰疹的曆史。我馬上來了精神，細問下去。原來，這攝影師很早就有這毛病的，事實上很多美國人都有這毛病，我也見過不少，隻不過他們都在吃西藥控製，而且這東西也不是經常複發，所以也不太有人找我來治療。這男人說，他上一次複發是前幾天和女朋友一起去他媽媽在長島的海灘度假屋的時候，（脫光了衣服）在海灘上曬太陽，結果曬的時間長了後，就發作了，他當晚打電話給一個做護士的女性朋友問是怎麽回事，那護士笑他說，你把你那話兒整天晾在外麵，這麽毒的陽光照一照，不出問題才怪呢。我和他一起哈哈大笑。

原來內情並不簡單，除了前列腺之外，還有這皰疹在作怪。中醫把這皰疹稱之為毒，一般的前列腺肥大通常隻是氣化不利或濕熱蘊積下焦之類的功能性障礙。現在有了毒邪—就是西醫能在檢查化驗時觀察到的有真憑實據的病毒微生物，所以才遷延難治。於是我就草擬了一個很重的方，大劑量的補氣壯陽補肝腎藥，再加活血祛瘀軟堅之品。三服。

 很快又複診了，這男人說，這藥很好，比以前的強力很多，他感到很快就見效。但過了一段時間呢，他又隱隱覺得好像又有複發的跡象。但是還是比以前好了很多了，他強調說。這又難倒我了，我在想，怎麽這前列腺和皰疹這麽複雜，怪不得西人（西醫就更不用說了）大都認為皰疹是無法治愈的，隻能控製。於是我又開始和他有一搭沒一搭的聊天，突然間，我發現他雙手和臂的血管十分明顯，全都浮露在皮膚表麵。我說，你的血管總是這麽外露的嗎，他說，是啊，我經常去健身呀。健身就會變成這樣血管外露的了。哦，我又明白了。怪不得此人的脈總是很軟，舌頭也總是很淡且有齒印。原來他是屬於健身過度傷了心氣。看來他那身精壯的肌肉是有代價的。心氣傷了，自然就很難徹底治愈這前列腺兼皰疹。所以這就是我在前一篇文章裏說的：【是病重要，還是人重要】。原因明白了，擬方就容易了。大筆一揮，草擬了一個壯心陽的方以治本，再配合上一次的重方以治標。

 

下一個星期他複診的時候，我就心思思的想見他問一問這次的效果怎麽樣，結果他竟然沒來，心裏好生失望，也由得他了。可能熬不住去看西醫了吧，我想。這樣過了兩個多月，某天我正忙的不可開交的時後，這家夥突然間出現了，嗨，我說，很久不見，怎麽回事，突然不見人影了？他雙腿立正，給我煞有介事地鞠了一躬，笑著說，你的藥是如此的有效，我覺的沒必要再來了啊。哦，原來如此，這下子我就放心了。他這次來呢，也是因為這老毛病，又開始覺的有點跡象了，所以他又過來按圖索驥，再吃一次同樣的藥。當然沒問題，我說。這又是好幾個月前的事了。其實當時如果他能連續吃一兩個星期的話，他可能就連這次也不用來了。

[醫者意也]

回複1954nan的評論:
眼診隻是輔助，但有時候舌脈都不清楚的時候，它會起關鍵作用。

[1954nan]

看你辯證，眼診比舌診可靠呢。