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導語:在去年5月份進行的一次蓋洛普民意調查(Gallup Poll)中,70%的受訪者同意,如果患者和他們的家人希望得到幫助,醫生應該有權力“以一些無痛的方式來終結患者的生命”。
《紐約時報》中文網9日刊登題為《美國五個州承認安樂死合法》的文章,闡述美國有關安樂死問題的爭議。
報道稱,幾十年來,幫助病危患者終結他們的生命一直被譴責是不道德的,而如今卻在獲得更多的支持。在2008年以前,俄勒岡州以外的所有地方都禁止為病危患者終結生命,但如今這種做法已經在五個州取得合法地位。它的倡導者們知道,要避免使用“協助自殺”一詞,他們相信,當嬰兒潮一代眼看自己年老體弱的父母飽受病痛折磨時,被他們稱為“死亡援助”的運動就會得到更大的支持。
今年1月,新墨西哥州最高法院(New Mexico Supreme Court)授權醫生開具致命性的處方藥物,並宣布“一位具有行為能力的病危患者選擇死亡援助”是憲法賦予的權力。去年5月,佛蒙特州議會通過了一項法律準許此種做法,由此加入了蒙大拿州、俄勒岡州和華盛頓州的行列。這個春天,倡導者們正在康涅狄格等州大力推廣“尊嚴死”法案。
在過去50年,公眾對死亡援助的支持已有所增加,但這從一定程度上也取決於所用的術語。例如,在去年5月份進行的一次蓋洛普民意調查(Gallup Poll)中,70%的受訪者同意,如果患者和他們的家人希望得到幫助,醫生應該有權力“以一些無痛的方式來終結患者的生命”。1948年,這一比例是37%,它在40年裏穩定增長,但從20世紀90年代中期開始就大體維持在一個穩定的水平。
然而就在同一個2013年民調中,隻有51%的受訪者支持允許醫生幫助垂死病人“實施自殺”。
每年,來自各州的大約3000名患者會聯係倡導組織“慈悲與選擇”(Compassion & Choices),以尋求建議,希望以合法途徑減少臨終痛苦,或許加速死亡。
該組織表示,讓一位垂死病人有機會以平和、有尊嚴的方式死去,並不是自殺。他們認為,自殺是有著嚴重抑鬱症或其他精神問題的人實施的行為。
但是在美國大多數地區,不論以何種名義,公開提供幫助,以帶來死亡,都仍是違法的。因此,對患有嚴重心髒病的58歲的丹佛人羅伯特·米頓(Robert Mitton)來說,上個月來自新墨西哥的那個消息令他又喜又悲。
“我即將死去,”他說,他不明白為什麽蒙大拿和新墨西哥的人“能夠有尊嚴的死去,而我不能”。他說:“這應該是一個基本的人權。”
米頓身材魁梧、十分健談,灰白的頭發紮成一個馬尾,他看上去怎麽都不像垂死之人。但是他的醫生說,他必須在未來幾個月接受一次大麵積的開胸手術,否則的話,他幾乎必然會麵臨痛苦的死亡。
他說,此前進行的一次心瓣置換術非常之殘酷,而如今,移植的器官正在衰竭,他不願再忍受這樣的手術。他希望在自己變得無法自理、不能采取任何行動之前,由醫生來幫助他終結生命。
米頓無法實現的願望讓人們認識到,在禁止此種操作的絕大多數州裏,患者所麵臨的選擇多麽有限。
而反對者表示,不論一個人的身體多麽衰弱,主動終結生命都是違反道德的,而一些患者也可能因為其他人的便利,而被迫早死。
新墨西哥州聖菲的大主教邁克爾·J·希恩(Archbishop Michael J. Sheehan)批評了新墨西哥州最高法院的決定,他在最近的一次早餐會上對議員們說,“基督教告訴我們,生命從孕育到自然死亡,都是無比神聖的。”
據《新墨西哥報》(The New Mexican)報道,希恩大主教又補充說道,“這個叫做協助自殺的東西讓我很不安。我能預見到危險的後果。”
米頓麵臨的尷尬境地清楚地描繪了這場辯論中很少涉及的一麵。經曆了極度的痛苦折磨後,病人有時會采取絕望的措施,因為在他們所在的州,醫生有意開具致命藥物,或是親屬幫助病人獲取這種藥物,都可能會觸犯法律,構成“協助自殺”的重罪。
“慈悲與選擇”的主席芭芭拉·庫姆斯·李(Barbara Coombs Lee)表示,在全國上下,都不斷有人小聲地要求擁有按照自己的意誌去死亡的權利。她說,而隨著嬰兒潮一代的老去,這種要求可能會增加。
李表示,她的組織會為那些打電話尋求意見的人提供谘詢,會描述各種可能的選擇,但並不鼓勵他們終結生命,或給予直接幫助。
她說,如果打電話的人看上去精神狀態不穩定、有自殺傾向,他們就會被建議撥打一個自殺熱線。如果他們即將遭受巨大的痛苦和死亡,尋求對此加以控製,這一組織就會要他們在考慮下一步措施的同時,首先安排姑息治療或臨終關懷。
“人們應該獲得最好的治療,但如果即使接受了最好的治療,他們餘下的日子依然難以忍受,那麽他們也應該可以選擇加速死亡,”她說。
對一些人來說,一條途徑就是停止透析、胰島素注射等必需的治療。另一條途徑就是關閉心髒起搏器,或者像米頓那樣,拒絕他所厭惡的新治療手段。她說,“對一些真正地、從情感和精神上都做好了死亡準備的人來說”,一個日益普遍的做法則是停止進食和飲水。
其他人則會存下一些藥物,幫助他們平靜地死去。
李說,住在法律允許援助性死亡的地方,結果會十分不同。通常,人們羞愧地、偷偷摸摸地尋找其他途徑,有時會不顧一切地出國尋求致命藥物,或者以更暴力的手段自殺。
她指出,俄勒岡州所做的調查表明,對許多患者來說,僅僅知道有這樣一個選擇就是一個極大的安慰。在2013年,在122名取得致命藥物的患者中,僅有71人使用了這些藥物,其他人都是自然地死去,而這些藥片則靜靜地躺在抽屜裏。
來源:中國新聞網