美國Covid-19疫情的源頭在哪裏？

4月21日，是美國Covid-19疫情發展的重要一天。北加州聖塔克拉拉縣宣布，屍檢顯示，美國有記錄的COVID-19死亡病例於2月6日在該縣發生。聖克拉拉縣驗屍官在當天表示，2月6日、2月17日和3月6日死亡的人，死於COVID-19。

這一消息應該說是相當的震撼，因為此前官方的宣布是，美國第一個COVID-19死亡病是在2月29日發生在華盛頓州柯克蘭的病例。 

我們有理由認為，聖塔克拉拉縣的死亡病例，或可改寫美國Covid-19疫情發展的曆史；對於Covid-19在美國傳播的途徑甚至是病毒起源的爭論也可能是具有重要的意義的。

聖克拉拉縣在一份聲明中說： “這三個人在家中死亡，當時隻有通過（美國疾病控製和預防中心）才能進行非常有限的檢測。 疾控中心當時製定的檢測標準僅限於有已知旅行史和因特定症狀尋求醫療護理的個人。由於驗屍官繼續在全縣範圍內仔細調查死亡情況，我們預計將確定COVID-19造成的額外死亡。”

據CNN報道，加州首席醫療官薩拉·科迪博士告訴《紐約時報》，這兩名死者沒有去過中國或是在其他任何地方有可能接觸到這種病毒的旅行史。她告訴《紐約時報》，死者被認為是通過社區傳播感染了病毒。

那麽，問題就來了。

哈佛全球健康研究所所長賈哈（Ashish K.Jha）博士4月22日在CNN的“新一天”節目中說，“這是一個非常重要的發現”。“2月6日死亡的人，可能在1月初至中旬感染了這種病毒。從感染病毒到死亡至少需要兩到三個星期。”

賈哈強調，如果他們沒有通過出國旅行感染冠狀病毒，那也很重要。他說，“這意味著加州最早在1月中旬就出現了社區蔓延現象，如果不是更早的話。”“我們現在真的需要回到過去，看看1月份甚至12月份更多的病例，並試圖弄清楚我們第一次真正在美國遇到這種病毒是什麽時候。”

美國Covid-19疫情的源頭在哪裏？這是專家要弄清楚的，也是我們想知道的。

比較詭譎的是，聖塔克拉拉縣沒有說明是在什麽時間進行屍檢的以及為什麽要屍檢，也沒有說明3人在死亡原因的定性。

2月6日、2月17日、3月6日在家死亡的人，屍體大概不會留到現在。

因此我們可以推測，當時對死亡原因有質疑，因此存了一些樣本，現在可以進行Covid-19的測試，因此有了4月21日的結果。由此也可以推出對死亡原因質疑的原因，這就是2月份是美國的流感季節，死者應該是有流感症狀而誤認為是流感，以為在家吃點藥、休息一下就沒事了，但是其實感染Covid-19的病毒。這樣的推測，現在紐約的死亡病例中很容易得到印證。

也是在4月21日當天，美國疾病預防控製中心（CDC）羅伯特 雷德菲爾德在接受《華盛頓郵報》采訪時表示，今年冬季，第二次冠狀病毒爆發可能與流感季節同時出現，從而導致更為嚴重的健康危機。他稱， “我們將同時發生流感和冠狀病毒的流行”，他並預測醫療係統將受到雙重打擊。

CDC這番表述是很值得玩味的，這讓我想起疫情早期日本的一則報道，稱美國流感的死亡病例中，應該有因Covid-19死亡的。

其實美國社會早有這方麵的議論。紐約州長弟弟、CNN主播克裏斯·科莫在談到自己感染Covid-19病毒的情況曾表示，他妻子認為他們的孩子在過去幾月內感染過新冠病毒，而他本人則根據此前有美國人稱自己得過新冠肺炎的事件推測：從去年10月起，美國就出現了新冠肺炎病例。

現在看，這種看法應該有一定道理，隻是當時沒有Covid-19檢測能力而已。不過聖塔克拉拉的死亡病例，似乎可以作為這種觀點的進一步種支撐，因為如果在繼續檢測早些時候被診斷為流感的死亡病例，應該也會發現Covid-19感染的情況，隻是測試能力有了、測試樣本未必能有留存。

我相信美國科學家的態度與精神，也相信會有很多專業人士關注及研究這件事，隨著時間的推移會有更多的結果、結論出來，屆時也能讓爭論不休的Covid-19之源，水落石出。