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在美國讀醫為什麽那麽難?

(2024-12-08 06:25:13) 下一個

時間過得真快。女兒要考Step-1了,聽說還有Step-2和 Step-3. Step-1是不記分的隻有及格和不及格兩個結果。其它兩個考試是記分的,成績高低跟分配實習有關。女兒有一個高年級的朋友,雖說是州大醫學院畢業的,但就因為成績考得好,被match到了哈佛旗下的某個著名的醫院,做實習手術師。女孩子做手術師還真不容易,整天被罵,她有點後悔了。

Step-1考試據說要考好幾個小時。對於一般人來說,幾小時的考試還能熬過去,但也有疾病的,比如糖尿病,那麽考試呆上幾小時,需要考場支持才行。女兒說,她的同學需要這樣條件的考場,到現在還沒找到,所以需要等待,要不就要去很遠的考場。但是下學期就要開始科室輪回,考不過是不能去的,必須重考,直到考過才行。沒想到一個考試會那麽複雜。我在中國從來沒聽說有考場支持的。我讀大學也沒有那麽精靈。那個時候,讀大學吃肉有困難,有錢也吃不上,因為沒有供應。我一江浙朋友驕傲地說,她有辦法,就說自己是回民,每個月都有特供。牛肉好吃,中外都一樣的。牛可是耕田的寶貝,不像豬那樣。我從小到大就沒吃過幾次。美國的牛肉比豬肉貴好幾倍,就是有需求。

在美國讀醫難是眾所周知的。做醫生責任很大,搞不好治病治死人是需要負責的,尤其是自身的過錯,馬虎不得。有人說,美國的醫學院是誇大了,中國當年還是有赤腳醫生,同樣能給老百姓看病。我也讀過不少報道,認為真是了不起。過去中國的醫學院很容易錄取,還沒人讀,因為不合算,除了要讀五年,還需要值夜班,工資也不高。更讓我羨慕的是街邊閹雞的老師傅。每次午飯後,在我上學的路上都會遇到他在幫人閹雞,收一點錢。有的人不需要睾丸,他就留下,省得賣肉。那個時候,隻有公家那裏才能買到便宜肉,但需要肉票才行。南方有閹公雞的習慣,這樣的公雞肉很嫩,而且肉很多。人家做閹雞一輩子,啥都不做,當然非常熟練。他先是在雞的肚子上劃一刀,然後找到睾丸,用繩子慢慢切斷,公雞連聲音都沒出。這樣的閹雞,即使是出了差錯,雞死了,也不會有太大問題。但人就不一樣了。

人體複雜,學醫必須掌握這些知識才行。沒有考試怎麽能夠知道是否掌握了?我曾經有過學醫的打算,但聽說學醫需要死記硬背。人體光骨頭就有好幾百塊。此外,我不喜歡跟屍體接觸,還是學理工好。 上麵提到的考試,Step-1是考基本知識的。過去是有成績,據說哈佛的學生平均成績最好。我說你們都是考試高手,你們要通過不了,那其它學校的恐怕更不能通過。一般來說,大概有10%人沒有通過,去年居然有20%沒有通過,原因是什麽不大清楚。

不少人想學醫。醫學院名額有限,隻能提高標準。其中兩項是最基本的,標準入學考試(MCAT),還有大學成績。我估計醫學院招生辦首先就是用這兩個指標來篩選申請人。MCAT高分的還不少,尤其是老中的子女,但大學四年要想科科成績高分卻很不容易,很多人都做不到,尤其是男孩子。除此之外,還需要有自願工作經曆,科研,團隊領導,老師的推薦。種類繁多,讓人頭昏腦花。學醫真是對毅力的一種考驗。

最近這些年,DEI比較盛行,是否會影響醫生的質量?根據統計,部分少數裔的MCAT成績低於亞裔。現在醫學院入學學生的MCAT成績是排名的一個主要指標。醫學院要想收低分的學生,就必須靠高分的來平均。從質量來說,除了MCAT成績以外,還需要通過課程考試,還有上麵提到的三個Step考試,畢業後還有行醫執照考試。總之,要想行醫,需要考一大堆試,你說學醫容易嗎?似乎學醫是專門給考試高手準備的。

 
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閱讀 ()評論 (30)
評論
野彪 回複 悄悄話 回複 'bj2009' 的評論 :
emphysema來自希臘文,但美國本土的學生有多少懂希臘文的呢?
醫學很多詞語來自拉丁語,我們學醫的第一課就是拉丁文,這一樣增加了學醫的難度。拉丁文的水叫aqua,這個對美國本土的學生也不容易吧。
天上的一片雲 回複 悄悄話 美國的醫生沒有像樓主說的那麽難,Tier 1 的學生去讀醫學院的很少,Tier 2 的學生去做醫生的確實不少。另外讀醫對數學要求不高,所以不要求學生很聰明。美國學生最頭痛的有機化學應該是化學裏比較容易的,看看分子式很大很長,但比較有規律,所以相對容易。讀醫時間很長確實很辛苦,這可能是比較難的地方。
portfolio 回複 悄悄話 在醫學院裏學習謊言,肯定是不容易的。

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竹風_如火 回複 悄悄話 學醫非常不容易,從每個科室的轉,到急診的黑白顛倒工作,10年磨一劍,所以尊敬醫生,非常可惜,見到那些從醫轉行的人。他們比其他行業的學習更辛苦。所以,喜歡最重要。
bj2009 回複 悄悄話 山地羊0822 發表評論於 2024-12-08 20:54:55
學醫不需要聰明的說法隻能說明對美國的醫學生不了解。中美對學醫的錄取天壤之別,不能用中國的標準來衡量美國醫學生的聰明程度。美國醫學院錄取這麽難,不聰明連錄取考試都不可能通過。華人孩子我見過伯克利畢業的努力多年也沒有通過MCAT。最重要的,美國醫學院錄取學生的一個非常重要的標準是要熱愛醫生這個行業,要有善於和病人打交道的能力。所以,美國的醫生是一個需要智商和情商都很高的專業。所以,在美國看病,病人一般都會很體驗感不差,這個感覺好是有原因的。

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Well said!!! Can't agree more!
bj2009 回複 悄悄話 To 樓下某彪:"emphysema,就很難與肺聯係到一起“
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那是因為英語不是你的母語,emphysema 源於希臘語"使充氣"的意思,這樣看是不是有意聯係了呢,許多醫學詞匯來源於希臘語是因為古希臘是現代醫學的重要發源地。
野彪 回複 悄悄話 我在美國工作的同學,大多數都當醫生了。
中國學醫是5年,拿本科畢業證,但這5年完成的課程,同美國8年完成的課程是一樣的。所以,拿了中國的臨床醫學本科畢業證,到美國直接參加考試就可以了,不用再讀醫學院。
所以,如果孩子喜歡醫學,可以回到中國去讀一個醫學院,然後到美國考試。在中國學醫也很累,但畢竟隻需要5年時間。
中國人學醫比美國人容易,這與中文的優勢有關。例如肺氣腫,沒有學醫的老百姓一看這個詞,也大概知道是什麽病。但如果是emphysema,就很難與肺聯係到一起了。中文是立體的,在老外看來每個字都像是picture,英文是線性的,靠一條線來排列,體現的信息量少。
中文的醫學書,普通老百姓自學也能看懂。英文的醫學書就不一樣了。因為英文的簡寫很難理解。你說新冠肺炎,胡同的老大媽都能懂,你說COVID 19,有幾個人知道C是啥字麵縮寫過來的呢?
簡單一點好 回複 悄悄話 從三年級開始,各個科室專業都要轉一輪,還有大概每月一考,兩年就泡裏麵了。不過有些孩子是比較喜歡的, 學起來是難但也有趣。想想那些有病的窮人, 那些得癌症的孩子,那些手術台上的觸目驚心…他們覺得自己工作很重要。
zhshqg 回複 悄悄話 沒覺得那麽難, 認識的華人中至少有12個的孩子都學了醫. 一個哈佛醫學院, 一個斯
坦福, 一個杜可, 一個愛默瑞, 一個加大, ....
troyviv 回複 悄悄話 -"加拿大有所法語大學是可直接高中畢業讀醫學院的。我朋友兒子就是這樣的,前題是法語得好"--如果是在魁北克省,基本是不可能高中畢業讀醫學院,因為本地的高中隻到高二,大家都需要讀大學預科。但也有少數例外,比如有一個私立法語中學跟的是法國體係,就是可以讀完高中上大學的。本地進醫學院也是非常難的,比例可能是20幾比一。據說進法語醫學院稍微容易一些,數據不祥。
四個太陽 回複 悄悄話 澳洲主流還是走美國的體係,本科之後入讀醫學院,四年之後拿Doctor of Medicine. 尤其是排名考前的大學,比如悉尼,墨爾本大學。少數的走英國體係,高中畢業讀bachelor of medicine and surgery, 入學難度不比MD小,對第一年選課嚴格,考核也嚴格,同樣有醫學院入學考試,淘汰率很高,第二年才是正經的醫學
山地羊0822 回複 悄悄話 學醫不需要聰明的說法隻能說明對美國的醫學生不了解。中美對學醫的錄取天壤之別,不能用中國的標準來衡量美國醫學生的聰明程度。美國醫學院錄取這麽難,不聰明連錄取考試都不可能通過。華人孩子我見過伯克利畢業的努力多年也沒有通過MCAT。最重要的,美國醫學院錄取學生的一個非常重要的標準是要熱愛醫生這個行業,要有善於和病人打交道的能力。所以,美國的醫生是一個需要智商和情商都很高的專業。所以,在美國看病,病人一般都會很體驗感不差,這個感覺好是有原因的。
老天真 回複 悄悄話 糾正一下:

那就是說法語省的醫學院效法法國的模式,而安省或其他英語省份,是學美國的模式。
老天真 回複 悄悄話 @渥太華鬱金香 發表評論於 2024-12-08 19:09:02

那就是說魁北克省的醫學院效法法國的模式,而安省或其他英語省份,是學美國的模式。
渥太華鬱金香 回複 悄悄話 回複 '老天真' 的評論 : 加拿大有所法語大學是可直接高中畢業讀醫學院的。我朋友兒子就是這樣的,前題是法語得好
茵芯 回複 悄悄話 你說的對,何為聰明是需要定義的。做醫療研究不同,絕大多數醫生,特別是臨床醫生, 不需要那麽聰明。我說的聰明是指那些極少數具有超常的analytical 和relational thinking 的思維方式。絕大多數醫生掙的是辛苦錢。至於4.0 GPA 更多的時候與聰明無關。
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 '茵芯' 的評論 : 回複 '茵芯' 的評論 : 看你如何定義聰明了。gpa 4.0, mcat520+,光靠記憶不行。Step考試還有很多不光是記憶的問題。
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 'lio' 的評論 : 知識多沒壞處。
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 '老天真' 的評論 : 女孩子比較細心,守紀律吧。
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 '雪狗2014' 的評論 : 所以你做不了醫生。:)
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 '雪狗2014' 的評論 : 開始實習是這樣吧。醫生的工資不低。
GoBucks! 回複 悄悄話 回複 'zhige' 的評論 : 謝謝。
茵芯 回複 悄悄話 學醫不需要太聰明,有個好記憶比較有利。
lio 回複 悄悄話
日本醫學院校也比一般大學要多幾年。
關係到人命,所以要求自然不同。當然待遇(報酬)也不同。
很合理。

老天真 回複 悄悄話 大多數發達國家包括歐洲各國(東歐和西歐)、日本、澳洲等,都是高中生直接考入醫學院學習。唯有美國和加拿大,需要醫學院學生先讀個大學本科。不知這樣要求是什麽原因。等到美加的醫學生畢業之時,其他國家的醫學畢業生已經工作兩三年了。至於相同年齡的美加畢業的醫學生,在醫療水平上真的比其他發達國家的同齡人強多少嗎?我看也未必。醫生這個職業,需要大量的臨床實踐和長時間的經驗積累,不是課本知識就能解決問題的。

美國的情況我不知道,加拿大年輕醫生的水平,真的讓人無法恭維。同樣學習八年,中國五年製醫學院畢業後,再從事一線臨床三年的醫生,實際工作經驗和水平肯定明顯高於加拿大醫學院(四年本科加四年醫學院課程)剛畢業的醫學生。但在學習成本投入上,加拿大醫學生遠遠高於中國和歐洲國家的同行。
一洗凡塵 回複 悄悄話 這個醫學教育體係和其他國家不一樣,至少浪費了2-3的時間,英國好像本科就可以讀醫學院的
老天真 回複 悄悄話 博主說“但大學四年要想科科成績高分卻很不容易,很多人都做不到,尤其是男孩子。”

我的觀察,這話確實符合實際,特別是近十幾年的觀察,有這種明顯的性別差異。隻是搞不懂這裏麵的原因是什麽?莫非在大學本科學習階段,青年男性的智力不及同齡女性,還是另有其他原因。到了更年長的階段,男性在科學界工程界財經界的能力優勢,又明顯高於女性了。即使是在醫學界,也是一樣。為什麽大學本科四至五年裏,課堂上學的都是成熟的基本的知識,為什麽女性的平均成績,要比男性好一些。是不是十八至二十三歲的男性,精力不那麽集中,還是有其他原因。
雪狗2014 回複 悄悄話 每次看到這些關於醫學院苦的事情 我就想到 起來 饑寒交迫的奴隸。哈哈
雪狗2014 回複 悄悄話 太艱辛,都是人為造成的。 為啥讓娃上80小時以上的班,最後平均工資低於加州的最低點。過度疲勞工作就像酒後駕車 對病人對自己都不負責。
zhige 回複 悄悄話 完全同意您的看法!沒有經曆過這一切的,真無法體會這其中的辛苦。
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