正文
看了寶弟媽媽的問題, 還有熱心的回貼, 發現有大家對乳牙有一些誤會, 希望這篇小文能解釋一下.
1.乳牙都要換嗎?
YES, YES! 20顆乳牙,不管大小前後, 統統要換. 但時間有早有晚. 象上下門牙,一般5-6歲就換啦; 但是後麵的磨牙, 有的卻要到十幾歲才換掉.
2. 乳牙重要嗎?
YES, YES! 想想你的牙對你重要不重要? 乳牙對小朋友的意義可不隻如此而已哪. 當然,牙是用來吃東西的,牙疼或者因為齲壞卻缺牙導致小孩子不能正常吃東西, 會不會影響他的全身發育呢? 還有, 嬰幼兒階段頜麵部的發育很快, 如果沒有正常的咀嚼力的刺激, 會導致頜麵部的發育不良---這可是毀容哦.
而且, 你注意沒有, 牙對SPEECH也是相當重要啊. 想想看,如果小朋友學會說話之前門牙沒了, 他會不會發不準"F" "T" 等等音啊? 而且等恒牙長出來, 他可能還需要一定的努力才能發準這些音吧?
3. 乳牙不是要換的嗎, 治它是白費錢.
非也非也! 為啥? 咱們隨著齲壞的發展一步步的設想吧.
* 開始, 小齲壞.沒什麽. 在後牙上看不見, 在前牙上就可能能看見小黑點了. 影響美觀吧. 什麽? 小屁孩懂什麽美不美? 我同意! 咱們接著想.
* 然後, 大齲壞但是不疼. LUCKY YOU! 小黑點變成大黑洞了.別拿美觀說事兒? 好. 那我就要說一個比較細節的問題啦. 如果齲壞是在兩顆牙之間(INTERPROXIMAL SURFACES), 那齲壞導致的牙體組織缺損會破壞兩顆牙的接觸點, 最終導致牙弓空間(ARCH SPACE)的缺失和恒牙的擁擠. 大白話就是, 乳牙擠一塊了, 等恒牙長出來就沒地兒了, 擠得更厲害. 那時候就掏錢戴BRACES整牙吧! 以後的事誰說得準, 別危言聳聽. 好, 那我們接著說眼前的.
* 再後來, 就該疼了吧. 小孩哭, 吃不了東西, 睡不好覺. 大人多心疼啊. 什麽? 吃點ADVIL, 忍忍過去就好啦. 還不治? 算你狠, 再等等…
* 牙疼是因為牙齒裏麵的牙髓受齲壞裏的細菌感染發炎, 造了半天反也沒人答理, 細菌也鬱悶啊, 出去溜溜吧. 一來二去就順著跟尖孔溜出去啦. 這是哪兒啊? 噢, 牙周組織和牙槽骨啊, 沒見過, 打個招呼吧. 這會牙床腫啦. 再走走,哎? 這也有牙呀. 哦, 是埋在牙槽骨裏發育中的恒牙胚. 親個嘴兒吧.得, 等以後恒牙長出來就會變色畸形哦. 細菌再走走, 組織間隙啊? (間隙感染比較恐怖, 此處略過1百字….反正得上醫院, 可不歸診所裏的牙醫管了). 治不治? 還不治? 那…那我也說不下去了. 我真的服了.(注: 這一段細菌的旅遊路線可能根據它的心情而有變化. )
4. 乳牙有齲壞, 我好好刷牙, 正確刷牙, 使勁刷牙, 是不是就能堅持到換牙?
非也非也. 乳牙有齲壞治療的原則是一定要治, 而且要盡量早治.
在治療恒牙時, 如果齲壞局限在ENAMEL沒進入DENTIN, 叫INCIPIENT DECAY. 如果保持局部清潔, 病灶可以重新鈣化自愈. 在乳牙卻沒有這回事. 乳牙的牙體組織薄, 鈣化程度低, 牙髓腔大. 齲壞發展速度很快, 自體的鈣化速度根本趕不上. 一入侵牙髓腔就很有可能牙疼.
好了, 下麵嚴肅一點. TOO MUCH LAUGH IS BAD FOR YOUR JAWS.
怎麽治療呢?
大小齲壞, 就補牙貝
有牙疼的, 就先治牙髓. 治療的方法由牙髓感染的範圍決定. 然後再補牙, 把牙齒的外形修複. 為了進一步保護剩餘的牙體組織, 在外麵還要套上一個STAINLESS STEEL CROWN. 文中說的 “烤瓷牙” 我沒用過, 我想可能就是為了美觀在這個SSC的基礎上加點樹脂材料吧, 烤瓷成本太高了.
再有根尖症狀的, 一般就要拔牙了. 拔了還沒完, 在某些生長時期的某些乳牙, 拔除以後還要戴SPACE RETAINER, 來保持足夠的空間以便後繼的恒牙順利萌出.
至於文中提到的全麻, 和笑氣, 還有一些口服的鎮靜藥, 都是小兒牙科常用的BEHAVIORAL MANAGEMENT METHODS. 需要根據孩子的年齡, 配合程度, 和口腔病情輕重來斟酌決定.案我也是媽媽, 我能理解你的緊張和焦慮, 但鑒於寶弟的年齡和複雜的治療方案, 我認為全麻是很適宜的. 而且全麻醒來後的孩子一般不記得發生了什麽, 所以不會對今後的DENTAL VISIT 產生害怕和抵觸的情緒.
最後還要說的就是, 可能由於個人的經曆, 我看到很多JM對牙醫有點負麵印象. 其實, 就象各行各業一樣, 道德水準都是良莠不齊的. 不能以點概麵. 比如, 雖然我沒有親眼看到這個CASE, 如果按愛寶媽媽說的情況來看, 她的牙醫提出的OPTION1 我不太同意, 覺得太保守. OPTION2簡直就是BY THE TEXTBOOK! 並不是誇大病情來撈錢. 如果你對你的牙醫的意見有置疑, 完全可以再找一個或幾個牙醫谘詢一下. 而且很多牙醫是做FREE CONSULTATION的. 就我的經驗來說, 誠實的, CARE FOR PATIENTS 的牙醫還是占大多數的.
1.乳牙都要換嗎?
YES, YES! 20顆乳牙,不管大小前後, 統統要換. 但時間有早有晚. 象上下門牙,一般5-6歲就換啦; 但是後麵的磨牙, 有的卻要到十幾歲才換掉.
2. 乳牙重要嗎?
YES, YES! 想想你的牙對你重要不重要? 乳牙對小朋友的意義可不隻如此而已哪. 當然,牙是用來吃東西的,牙疼或者因為齲壞卻缺牙導致小孩子不能正常吃東西, 會不會影響他的全身發育呢? 還有, 嬰幼兒階段頜麵部的發育很快, 如果沒有正常的咀嚼力的刺激, 會導致頜麵部的發育不良---這可是毀容哦.
而且, 你注意沒有, 牙對SPEECH也是相當重要啊. 想想看,如果小朋友學會說話之前門牙沒了, 他會不會發不準"F" "T" 等等音啊? 而且等恒牙長出來, 他可能還需要一定的努力才能發準這些音吧?
3. 乳牙不是要換的嗎, 治它是白費錢.
非也非也! 為啥? 咱們隨著齲壞的發展一步步的設想吧.
* 開始, 小齲壞.沒什麽. 在後牙上看不見, 在前牙上就可能能看見小黑點了. 影響美觀吧. 什麽? 小屁孩懂什麽美不美? 我同意! 咱們接著想.
* 然後, 大齲壞但是不疼. LUCKY YOU! 小黑點變成大黑洞了.別拿美觀說事兒? 好. 那我就要說一個比較細節的問題啦. 如果齲壞是在兩顆牙之間(INTERPROXIMAL SURFACES), 那齲壞導致的牙體組織缺損會破壞兩顆牙的接觸點, 最終導致牙弓空間(ARCH SPACE)的缺失和恒牙的擁擠. 大白話就是, 乳牙擠一塊了, 等恒牙長出來就沒地兒了, 擠得更厲害. 那時候就掏錢戴BRACES整牙吧! 以後的事誰說得準, 別危言聳聽. 好, 那我們接著說眼前的.
* 再後來, 就該疼了吧. 小孩哭, 吃不了東西, 睡不好覺. 大人多心疼啊. 什麽? 吃點ADVIL, 忍忍過去就好啦. 還不治? 算你狠, 再等等…
* 牙疼是因為牙齒裏麵的牙髓受齲壞裏的細菌感染發炎, 造了半天反也沒人答理, 細菌也鬱悶啊, 出去溜溜吧. 一來二去就順著跟尖孔溜出去啦. 這是哪兒啊? 噢, 牙周組織和牙槽骨啊, 沒見過, 打個招呼吧. 這會牙床腫啦. 再走走,哎? 這也有牙呀. 哦, 是埋在牙槽骨裏發育中的恒牙胚. 親個嘴兒吧.得, 等以後恒牙長出來就會變色畸形哦. 細菌再走走, 組織間隙啊? (間隙感染比較恐怖, 此處略過1百字….反正得上醫院, 可不歸診所裏的牙醫管了). 治不治? 還不治? 那…那我也說不下去了. 我真的服了.(注: 這一段細菌的旅遊路線可能根據它的心情而有變化. )
4. 乳牙有齲壞, 我好好刷牙, 正確刷牙, 使勁刷牙, 是不是就能堅持到換牙?
非也非也. 乳牙有齲壞治療的原則是一定要治, 而且要盡量早治.
在治療恒牙時, 如果齲壞局限在ENAMEL沒進入DENTIN, 叫INCIPIENT DECAY. 如果保持局部清潔, 病灶可以重新鈣化自愈. 在乳牙卻沒有這回事. 乳牙的牙體組織薄, 鈣化程度低, 牙髓腔大. 齲壞發展速度很快, 自體的鈣化速度根本趕不上. 一入侵牙髓腔就很有可能牙疼.
好了, 下麵嚴肅一點. TOO MUCH LAUGH IS BAD FOR YOUR JAWS.
怎麽治療呢?
大小齲壞, 就補牙貝
有牙疼的, 就先治牙髓. 治療的方法由牙髓感染的範圍決定. 然後再補牙, 把牙齒的外形修複. 為了進一步保護剩餘的牙體組織, 在外麵還要套上一個STAINLESS STEEL CROWN. 文中說的 “烤瓷牙” 我沒用過, 我想可能就是為了美觀在這個SSC的基礎上加點樹脂材料吧, 烤瓷成本太高了.
再有根尖症狀的, 一般就要拔牙了. 拔了還沒完, 在某些生長時期的某些乳牙, 拔除以後還要戴SPACE RETAINER, 來保持足夠的空間以便後繼的恒牙順利萌出.
至於文中提到的全麻, 和笑氣, 還有一些口服的鎮靜藥, 都是小兒牙科常用的BEHAVIORAL MANAGEMENT METHODS. 需要根據孩子的年齡, 配合程度, 和口腔病情輕重來斟酌決定.案我也是媽媽, 我能理解你的緊張和焦慮, 但鑒於寶弟的年齡和複雜的治療方案, 我認為全麻是很適宜的. 而且全麻醒來後的孩子一般不記得發生了什麽, 所以不會對今後的DENTAL VISIT 產生害怕和抵觸的情緒.
最後還要說的就是, 可能由於個人的經曆, 我看到很多JM對牙醫有點負麵印象. 其實, 就象各行各業一樣, 道德水準都是良莠不齊的. 不能以點概麵. 比如, 雖然我沒有親眼看到這個CASE, 如果按愛寶媽媽說的情況來看, 她的牙醫提出的OPTION1 我不太同意, 覺得太保守. OPTION2簡直就是BY THE TEXTBOOK! 並不是誇大病情來撈錢. 如果你對你的牙醫的意見有置疑, 完全可以再找一個或幾個牙醫谘詢一下. 而且很多牙醫是做FREE CONSULTATION的. 就我的經驗來說, 誠實的, CARE FOR PATIENTS 的牙醫還是占大多數的.
評論
目前還沒有任何評論
登錄後才可評論.
