固元膏,請不要瞎吃!(轉)
(2010-04-06 19:41:03)
下一個
彭博士工作室原創
引子
天涯網友
張弓挾箭
提問: 2009-3-19 11:21:00
請問彭 博士:前段時間廣為流傳的以阿膠為主成分的固元膏,適合失精的人吃嗎?
固元膏一般成分:阿膠半斤(冬天可用1斤),黑芝麻1斤,核桃仁1斤,紅棗1斤半,冰糖半斤。
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彭博士回答:
1臨床所見
不知道從哪一天開始,人們流行吃“固元膏”,太多的人受到了馬教母“固元膏補氣血”理論的引導,好像什麽氣血虛弱的病都可以吃固元膏一樣,其誤服之後的危害直接波及到我的門診,造成我這種在基層一線看病的小大夫每次看到這類患者,我都像錄音機一樣,對他們進行一番說教,宣傳不要再繼續誤服固元膏的理論,然後經過一番調理,把固元膏所造成的氣血鬱滯的問題化解開,再予以治療調理。
固元膏的問題不得不說一下了!
下麵總結了三類患者,誤服“固元膏”出現的情況如下:
情況一:脾胃不好的人。
本來脾胃就不足,胃口就不好,大便容易溏泄,麵色萎黃,疲乏無力,舌苔胖淡,脈緩細弱。
盲目聽信固元膏可以補氣血,誤服之後,出現下列症狀:
“胃口變得更差,肚子發脹、滿悶,大便粘稠稀溏,無精打采,婦女月經血塊增多,體質下降,本來脾胃不好,結果越吃越虛,麵色萎黃……”,這種情況直接反映到門診上來了,門診這類患者最多。
情況二:子宮寒的婦女。
本來小腹部就怕冷,一來例假疼得就厲害,痛經,月經色偏暗,有血塊,腰部發酸、發沉、兩條腿特別涼,尤其是雙腳發冷,晚上鑽到被窩好久腳都是冰冷的,去找中醫師看病,往往都得到這樣
的信息:“肝腎虛,血虛、氣血不足”之類的結論。看了“教母”的書之後,認為自己非常需要補氣血,就開始服用固元膏,結果事與願違,出現以下情況:
“月經血塊增多(因為固元膏中的阿膠是滋膩固攝之品,如果不配合活血溫陽的藥物,就會導致氣血凝滯,其他的紅棗、冰糖、黑芝麻、核桃仁也都是滋膩補益之品,更加加重了固元膏的滋膩礙滯之性,子宮寒的婦女服用之後,會導致氣滯血瘀,血塊增多),痛經繼續,甚至加重,脘腹脹滿,小肚子發脹,乃至於鼻子出血(丹田寒凝,虛火迫血妄行),口幹,手腳繼續寒涼……”
到門診找我看病,我還要說一大堆話把她從“教母”那裏拉出來,然後再給她開溫陽健脾、活血化瘀的藥把固元膏造成的血凝化開,折騰一星期(多則兩周)之後,再開中藥調理月經。
情況三:脾胃虛弱的小朋友
有一類小朋友的情況就是:不愛吃飯,不長胖,不長個,體質不好,容易感冒,小臉蠟黃,鼻子周圍發青(中醫把鼻子周圍的部位叫做氣池,從這裏看中焦脾胃足不足),典型的脾胃不足的表現。這類小孩子去看中醫,大多得到的診斷就是“脾胃虛弱”。然後家長看了的相關的書之後,就開始對號入座般的應用固元膏給小孩子吃,特別是書中說:“不少家長反應孩子在吃了後眠質量明顯好了,胃口開了”睡眠質量好不好沒有對照,但是胃口變好,這就……,怎麽我就沒碰到這樣的孩子呢?
我遇到的情況是這樣的:“脾胃虛弱的孩子吃固元膏一月之後,肚子發脹,大便難排,氣池部位發青,容易感冒,而且脾氣特別大(體內有濕熱的孩子容易這樣),喜歡頂嘴,吃飯照樣不好,食欲更加變差……”
為什麽呢?
一句話,固元膏太滋膩,不適合脾胃虛弱的人吃,更何況髒腑嬌嫩的小兒。
2理順下思路
固元膏是好東西,但畢竟不是食品,保健品勉強說的過去,因為其組成太過滋膩,性偏的比較厲害,一般人服用不多久就會出現種種狀況,所以,好的保健品,一定是要在正確的指導下用的,這樣才會發揮其優勢,而沒有副作用,這就好像人參一樣,用得對可以救人,用的不對則“殺人無算”。
自古以來中醫就有一句名言:“大黃救人無功、人參殺人無過。”大黃是通腑泄熱之品,人參是補益之品,人情就是喜歡滋補不喜歡消導,但是看病可不是人情,那是性命相關的事,所以,用得不當,人參照樣把人弄死,大黃用的得當,照樣可以救活人命。
怎麽聯係到固元膏這裏來了?其中道理,容俺下麵闡述。
3固原膏的組成分析
阿膠半斤(冬天可用1斤),黑芝麻1斤,核桃仁1斤,紅棗1斤半,冰糖半斤。
阿膠、紅棗、冰糖 這三樣每一種都是滋膩之品。
阿膠功效:補血,止血,滋陰潤燥。這就不用說了,大家都知道與其它藥搭配合理,功效卓著,比如用於血虛萎黃,眩暈,心悸等;用於多種出血證;用於陰虛證及 燥證。那是驢皮熬得膠質,固攝能力最強,人的出血、陰虛、心悸等等表現凡是屬於固攝不力的問題,古人用“取類比象”的方法(這是一種方法論,現在西方歐美 的醫學哲學界相當推崇),認為驢子的性格最為倔強,其皮所熬出來的膠質便具有倔強的固攝能力,用它來攝血效果非凡,後來講其功效衍生,變成所謂的“補血” 了。從根上找,古人用藥,是用的藥性和藥氣,不是什麽化學成分、有效元素之類的。
民國時期出了一個中醫界的牛人,以其非凡的療效迅速在東三省躥紅,不久其著作紅透全中國,他就是《醫學衷中參西錄》的作者——張錫純,它對中醫的領悟那就 一個地道,同時他對西醫學也有了借鑒,比如著名的“阿司匹林石膏湯”就是他創立的,用中醫的思路應用西藥,出神入化。他的著作在當時中醫界幾乎就人手一 冊……好了,不多說了。
回到主題,他觀察驢子懷孕十二個月,“取類比象”取其驢皮膠——阿膠的固攝之性,避免滑胎(習慣性流產),讓胎兒在子宮裏麵的時間長一點,不要呆不住就出 來了(流產),並配合桑寄生、川斷、菟絲子,也是取類比相的方法,創立的著名的保胎藥——壽胎丸,那效果杠杠地!!!注意,這裏麵用了溫陽補腎兼有或活血作用的川斷,人家張錫純用阿膠那叫一個明白,配伍的相當妙。一直在現在的臨床上還經常應用。
那個時侯的人沒有化學設備、也沒法化驗成分,但是就是能創造出有實際效果的方藥,而且沿用至今,這個關鍵點就是:“方法論”合理。所以現在的老外研究中醫,已 經不停留在簡單的化學分析傷了,開始著眼於研究中醫的方法論了,說明人家已經看得很深入了,開始掏你老底了。
相反的,目前國內的中醫科研卻還是在做什麽某某藥某某有效成分的實驗,而且用動物實驗的數據來指導人體科學,其結果是什麽呢?很多所謂的研究成果,沒幾年就被臨床淘汰。
與之相反的是,老祖宗留下來的經典明方卻在臨床上一直沿用,效果不衰,為什麽?值得深思。順便說一句,老外們已經開始覺醒了。
4、合理運用
所以,首先明確一點,中藥要考慮他的性、味、歸經、那才算用的地道,合理、科學,最終結果就是——有效!
反之,用現代的眼光或者不是很明白的中醫理論指導用藥,那就脫離了古人用藥的靈魂,結果隻有一個——無效,更嚴重的是——副作用大。
這是談到阿膠順便帶出類的一點小小體會,供網友參考,繼續談阿膠的問題。
阿膠的固攝力量強,凝血作用強,所以容易導致氣血凝滯,並阻礙脾胃的運化,就是所謂滋膩之品,所以《中藥學》教材對阿膠的使用注意上明確說:
“本品性滋膩,有礙消化,脾胃虛弱便溏者慎用。”
因此阿膠自古至今,曆代醫家在應用的時候往往配合能使氣血流通的當歸、桂枝、川芎活血化瘀藥以及生薑、幹薑、陳皮、三仙等疏導脾胃氣機開胃的理氣藥一起應用,避免單用阿膠造成的阻滯氣血,滯礙脾胃的副作用。
比如著名的“溫經湯”就是在大隊的溫陽活血的藥物:桂枝、半夏、吳茱萸、幹薑、當歸、川芎的基礎上配伍阿膠,調理月經、溫經養血方才得法。
而已補血見長的“四物湯”,其組成熟地、當歸、川芎、白芍,根本就沒有阿膠什麽事。
氣血雙補的八珍湯,更不見阿膠的蹤跡。
所以,很多人問我:“阿膠補血,大夫說我血虛,我是不是能吃一些阿膠?”
我通常都會說:“不要瞎吃藥,那都要看你的具體情況的,不是阿膠都可以補血,吃的不對反而對氣血起到反作用。”
其道理就是,阿膠之後固攝的作用,所以它治療崩漏(月經淋漓不盡),出血等固攝不住等方麵的疾病效果好,阿膠沒有幫助氣血流通的作用,固元膏裏麵的其他成 分更沒有幫助氣血流通的作用,著名的金元四大家之一 張子和 曾說過一句名言——“氣血流通方為補!”阿膠沒有幫助氣血流通的作用,反而導致氣血凝滯,因此不能單純用來“補血”。
所以我不建議把阿膠作為保健品日常服用。
上麵我把阿膠講完了,紅棗、冰糖 都是味甘滋膩之品,決不能長期吃,這三樣和在一起,又加上核桃、黑芝麻這些油膩性特別大的滋補之品,哇塞,那得多好的脾胃功能才能運化的動啊?!
5需要強大的脾胃
我每次看到固元膏,都非常感歎其發明人的草根情懷,這簡直就是為那些整天幹活(四肢運動,脾胃健運)、胃口極好、消化力極強、陽氣充沛、……的人士設計的最佳補品,這些人都是那一類人群呢?勞動人民!
你想想看,整天坐在電腦前,不愛運動、煩心事又多、胃口自然不好、麵色萎黃或蒼白,不是特胖就是超瘦的這幫濕氣偏多,脾胃偏弱的“白領”,他們的腸胃哪受的了這番滋膩呀,吃不久肯定就會狀況百出,回到我開頭的那些症狀描述了!
以至於俺在臨床上直接遭遇“誤服”固元膏(注意,是誤服,不是說固元膏不好啊,固元膏好,但是吃得不對)的病例,還需要給她活血化瘀、打開脾胃等一些列麻煩事,才能扭轉造成的副作用。這也許不是“教母”的初衷吧。
6關於治病?
更邪門的 馬 老師宣稱:固元膏居然是治療痛風的特效藥!?
這個觀點太雷人了!
有沒有搞錯,痛風在中醫看來是大多是體內寒、濕、熱混雜在一起,治療溫陽化濕、或者清熱利濕,我在臨床上用清利濕熱的“當歸拈痛湯”治療效果就不錯,那可以一派理氣疏導之品啊,固元膏這麽滋膩,能不給痛風添亂就不錯了,還能有幫助?!無語了。
(建議馬教母讀讀中醫內科學,看看中醫治療痛風的病案)
還有, 馬老師的書裏麵寫道:“如果氣虛嚴重,特別怕冷的人,可加大克桂圓用量。”
看到這句話,我不由得太佩服馬老師天馬行空般的思路了,桂圓可以溫陽沒錯,但是分什麽情況?中醫最基本的“陽化氣、陰成形”道理,桂圓屬於滋補陰血而又溫 陽的東西,吃多了會上火,流鼻血,那可不是溫通陽氣的作用,而是礙滯氣血流通的表現。連最最基本的臨床經驗都沒有,拜托,養生是一門學問,可不是鬧著玩 的,會出問題的,出了問題還是低層這些小大夫幫您老擦屁股麽?!
(建議教母學習一下中藥學、最好跟老中醫抄抄方子,增加一些臨床經驗,別再誤導群迷了)
相信誰都想讓病人迅速好,但是一定要有針對性,把什麽人適合吃,什麽人不適合吃、吃的量、出現什麽情況就不能吃、吃壞了怎麽補救等各種問題都交代清楚,是不是?
畢竟大夫不是商人,不能隻說好的不說壞的,自賣自誇!
7能否補精?
至於樓上說的能否用來補精,按個人覺得:
不能!
因為大多數傷精的患者都伴有脾胃陽氣虛衰的表現,消化不好,脾胃氣滯等,古人所說的“脾腎陽虛”,脾和腎而這經常聯帶在一起發病,腎氣不足就好像煮水的時候底下的柴火不夠火力了,鍋裏麵的水煮不開,飯做不熟一樣。
固元膏 滋膩太重,隻有腸胃消化係統非常好的人才能長期吃,而且有的人長期吃就會慢慢的腸胃運化功能下降,這是後話了。
總之,除非你去看醫生,找明白的中醫指導,否則不要跟風,瞎吃藥,包括藥品廣告,都不要隨便聽信,現在藥品市場,是商人的廣告占大多數的引導,沒有真正的專業醫生引導,誤導老百姓……
8誰來擦屁股?
每每遇到 那些受到誤導的患者,拖著因誤吃藥而受副作用影響的身體找我看病時,我還要花費很多時間和精力為之調理,使患者的身體恢複到吃藥前的狀態。
為那些風光的、賺的盆滿缽足的“藥商們”、“專家們”、“教主們”做哪些擦屁股的工作!!!
每每此刻,我心裏麵總是閃現一個鏡頭:
馮小剛電影—《天下無賊》
飛奔的火車上。
黎叔看著手裏麵的假錢,對劉德華說:
“我可以負責任的告訴你:黎叔很生氣,後果很嚴重!!!”
我相信現在與我有同樣感受的不隻是我一個,我的很多在臨床基層一線同學經常受到患者的質疑——某某老師的養生書上怎們怎麽講,你們應該給我怎麽怎麽治,你這樣治得不對……
關鍵是:那書上說的對才行啊!
現在的狀況是:很多根本沒有接觸過臨床、沒有受過係統嚴格的教育,沒有實踐經驗的一撥人,開始大發言論,拿養生說事,提出種種似是而非的理論,誤導全國人民,忽悠老百姓!!!
老百姓被忽悠了還不算,老百姓接著忽悠大夫!
讓本來就低迷的中醫界場麵更加混亂!
你們反省一下,這樣做不是非常的不負責任麽?
有本事你們自己負責啊?
為什麽還要全國的中醫跟您們受累??!!
太可恨了!!!!
太沒有規矩了,江湖的遊戲規則不是這樣的!
在這裏,對不起各位老大了,我必須把我所見到的誤解一一點出來,就像六味地黃丸治療糖尿病那樣,破解那些的誤導(我能看到的,接觸到的)對得起老百姓,對得起全國人民,對得起自古至今的曆代名醫,不能再這樣把中醫糟蹋下去了!!
如果您支持我做下去,請頂一下吧。
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