千古中醫故事

“二　華佗之死”

　　關於華佗之死，人們始終把它和曆史上另一位大人物曹操聯係在一起，曹操為此也背上了千古罵名。但是也有人認為是華佗自己害了自己。那麽，曹操和華佗之間到底發生了什麽事情？一直唯才是舉的曹操為什麽要殺死身懷絕技的華佗？

　　華佗之死，流傳最廣的說法是《三國演義》中的記載。說曹操得了頭風病，頭疼，請華佗給他看病。華佗說，你的病根在腦子裏我需要讓你喝一服藥，然後用利斧劈開你的腦袋，祛除病根，你的病才能治好。華佗能做這個手術，足以證明他的醫術極其高明但曹操疑心很重，他覺得華佗的醫療方案暗藏殺機，認為華佗是想借這個機會替關羽報仇，殺死自己，所以，一怒之下把華佗關到監獄裏，然後殺了。

　　關於華佗之死，也有另一種看法，說是華佗自己要挾曹操的結果。那麽曆史的真相究竟是什麽？曹操和華佗，一個是亂世梟雄，一個是走方郎中，兩人似乎關係不大，那華佗為什麽會死在曹操的手上？我們還是先把視線放在第一個問題上——曹操為什麽要召見華佗？

　　《三國誌》和《後漢書》都是在記載了大量華佗的神奇事跡之後才寫了一句話，“太祖聞而召佗”，太祖指曹操，曹操聽說了華佗的事情以後便召來華佗。而在召華佗之前，史書上記載的最後一件事就是陳登之死。這樣一來，曹操召見華佗的原因就有三種可能：第一，曹操聽說了華佗大量的帶有神奇色彩的醫療案例；第二，曹操聽說陳登不出華佗所料而死；第三，曹操聽了上麵兩件事情。

　　我們先討論第一種，因為曹操跟華佗都是沛國譙人，是老鄉。因此，對於華佗神奇的醫術，曹操不可能不知道。

　　第二種情況是曹操聽說了華佗預言陳登三年以後病要複發，如果沒有良醫為他治療，他就會死，結果陳登如期而死。這種說法的可能性取決於曹操和陳登的關係到底怎麽樣。熟悉三國曆史的人都知道，陳登是曹操最信任、最器重的人。陳登之死對曹操的影響非常之大，再加上老百姓傳聞華佗是神醫，於是就動了召華佗之心。

　　當然，曹操召華佗是確實想請華佗給自己看病。曹操有頭風病，而且他的頭風病是持續性的神經疼，很難判斷是什麽原因造成的。當然，假如我們現代人有頭疼病，懷疑腦子裏長了什麽，倒不是非得用利斧劈開，可以先做一個腦部核磁共振，看看腦袋裏到底長了個什麽，然後再說。但是那個時候條件不行，醫療條件不允許。所以，從客觀上來說，華佗的醫術神奇；從主觀上來說，曹操也的確患病，這樣曹操就動了召華佗之心。當然，曹操召華佗是分兩步的，一開始他把華佗叫過來的時候，史書記載是常在左右”，就是經常在曹操的身邊，曹操的頭疼病一發作，華佗就給他做針灸治療，針灸以後針拔疼止，效果特別好。這個時候，曹操的病不是很重，不是每天都發作，所以他發作的時候才需要華佗，不需要的時候未必要請到身邊來。可見此時，曹操對華佗的依賴性還不強。

　　第二個階段，史書記載叫“太祖親理”，指曹操親自處理國家大政。這個時候，曹操“得病篤重”，病得很重，然後使佗“專視”，召見華佗，專門為自己看病。大家注意這兩個詞，前邊是“常在左右”，後來發展成“專視”。前麵是一般需求，後來是特殊需求，這兩種需求差別很大。那麽“太祖親理”是在什麽時候呢據我估計，大約在袁紹集團滅亡之後，即建安十年之後，曹操掌握了東漢政府的實權，親自處理朝政。當然，隨著處理朝政的繁忙，曹操的病情加重了，頭風病天天發作，這個時候曹操就離不開華佗了，才讓他專視。但是，華佗在曹操身邊隻待了一陣子便請假走了。華佗以什麽借口請假走的呢？有兩種說法：回家取藥方；收到家信。曹操怎麽辦？隻能準假。大家想一想，華佗要回家取藥方，如果曹操不讓他回家取，華佗沒有藥方，怎麽給曹操治病？第二種情況，收到家書，如果曹操不讓他回去，那肯定不能籠絡住華佗之心。所以，曹操準假，讓華佗走了。

　　但是，《後漢書》在講華佗請假回去的時候講了四點理由：第一華佗性格古怪；第二，他內心很不得意；第三，他恥於為醫，不願意當醫生；第四，想家。

　　《三國誌》中隻記載了一個理由，“久遠思家歸”，就是離家時間長，離家遠，想回家看看。《三國誌》跟《後漢書》的記載略有差異，《三國誌》成書在前，《後漢書》成書在後。

　　華佗請假回家以後，以他妻子生病為由，多次續假不回去。曹操先是寫信催，後來又讓地方官來催，華佗仍不肯回去。為什麽曹操那樣催華佗，華佗都不肯回去呢？關於其中的原因，《三國誌跟《後漢書》的記載差不多，《三國誌》的記載是“佗恃能厭食事”《後漢書》記載的是“恃能厭事”。意思是，華佗仗著自己的醫術高明，不願意去為曹操一個人服務，結果曹操大怒，派人去查，看華佗的妻子是不是真的有病在身，結果一查，發現華佗的妻子是裝病。所以，曹操就派人把華佗抓起來，送到許縣，投入40 獄中華佗投入獄中以後，曹操手下一個重要謀士荀彧①，曾經勸曹操不要殺華佗，說華佗的醫術太高明了，他的生死關係著許多人的生死，不能殺！結果曹操說了一句非常典型的話，“不憂，天下當無此鼠輩耶？”意思是，別發愁，殺了華佗難道天底下再不能找到像他這樣的人嗎？但是，需要注意的是曹操用了一個詞“鼠輩”，說明他很看不起華佗。結果，神醫枉死，巨星隕落。

　　讀過三國史的人都知道，曹操是愛才、惜才、重才的人，為什麽他要殺掉像華佗這樣的神醫呢？

　　不知曹操是出於何種心理，他還是殺害了華佗，一個巨星就這樣隕落了。而華佗死後，除了五禽戲之外，他的很多東西都沒有流傳下來，因此後世的人們倍感惋惜。而人們在惋惜之餘，也在思考一個問題，曹操一向是以愛才、惜才、重才著稱，但他這一次為什麽一反常態，殺害醫術高超的華佗呢？曹操殺害華佗的真正原因是什麽呢？

　　我覺得，要從兩個方麵看，一方麵從曹操的角度看，另一方麵則是從華佗的角度看。

　　從曹操這方麵來看，華佗是可殺，而且是殺而無事。因為華佗確實犯了罪，即欺騙罪。按照當時的法律，欺騙曹操是可以殺的，這叫可殺。同時，殺了華佗以後，會惹什麽麻煩嗎？不會。華佗是個醫生，在當時被稱做方士，是一個社會地位很低的人。曹操認為殺了這樣的人，對他的政權沒有威脅。所以，曹操稱他為鼠輩，視為可殺，而且殺而無事。中國古代曆來有句話很流行，叫“上醫醫國，其次疾人”。作為一個讀書人，最好的出路是治理國家，叫“上醫醫國”，其次是“疾人”，就是為一般的人看病。有本事的人去治國，沒本事的人去給老百姓看病。華佗隻是一個看病的醫生，在那個時代不受重視，所以被殺了。

　　從華佗這方麵來看，促使他被殺的原因，主要有以下三點：

　　第一，他不願意給曹操當侍醫，本來是個走方郎中，四處遊走，現在要給一個人看病，他不願意。

　　第二，思鄉心切，太想念自己的家鄉和家人了。

　　第三，不了解曹操。曹操是軍閥，是梟雄，是東漢的丞相。這樣的人，華佗顯然對他太缺乏了解了。華佗不知道曹操是掌握著生殺大權的人，而且他找了個很拙劣的理由，說自己的妻子生病了。這是很容易查出來的，一旦查出來，就為曹操殺自己提供了一些借口。當然，我們不能說華佗得為自己的死負責任，但是他確實有其幼稚之處。

　　有人說，曹操不是愛才嗎？為什麽要殺華佗這樣的有才之士呢？其實，封建專製製度從來都是把人和才分開來談的，說曹操愛人才是不對的，曹操愛的隻是才，並不是有才的人。曹操真的重視人才，就會尊重華佗的人，尊重華佗的選擇。華佗不願意去是他的自由，他願意為誰治病是他的權利，別人沒有辦法剝奪他的權利。曹操把華佗稱為鼠輩，這表明他既不重視華佗這個人也不重視華佗這樣的才，因為曹操認為，像華佗這樣的人滿天下都是。其實曹操恰恰看錯了，人才在任何一個社會都是稀缺資源後來曹操的小兒子曹衝生病了，沒人給他看病。曹操這才後悔了覺得自己不該殺華佗。

　　所以，《三國演義》記載的華佗要為曹操劈開頭顱的故事純屬虛構，不是史實。但是，這個虛構也不是完全不靠譜。第一，華佗有麻沸散，能夠做腹腔手術，虛構的故事裏就發揮了一下，說他要做顱腔手術。第二，華佗確實死於曹操之手，所以小說的作者一發揮，就成了我們開始所講，華佗要劈開曹操的腦袋，曹操不幹，把華佗殺了。

　　根據前麵的分析，華佗之死，曹操是罪魁禍首，難辭其咎。但是關於華佗之死，還有一個非常流行的說法，叫“要挾說”。這種說法認為，華佗仰仗著自己高超的醫術，要挾曹操給自己官做，結果曹操不理會華佗，華佗就不給曹操治病，曹操一怒之下，殺了華佗。事實真的如此嗎？

　　所謂“要挾說”，是說華佗要挾曹操。這是一個荒謬的說法。所以我們有必要簡單地作一番辯護。提出“要挾說”的人提了三點理由。第一，華佗這個人心理失衡。第二，他是養病自重。曹操把華佗殺了以後，說華佗本來可以治好我的病，為什麽不給我治呢？是因為他有意要養著我的病，一直不給我除根兒，他的地位就提高了，這就是養病自重。第三，華佗是誇大病情。本來就是個頭風病，華佗把曹操的病情給誇大了。這三條貌似有理，其實一條都站不住腳。我把這三條簡單剖析一下。

　　先說第一點，心理失衡。說華佗是個讀書人，本來想做官，沒做上，最後當了醫生，他自己對此感到恥辱。關於這一點，《三國誌》和《後漢書》中的《華佗傳》都記載了，華佗確實有這個感覺，當個醫生恥辱。但是，說他心理失衡，我覺得有幾點我們要提出來說一下。

　　首先，華佗實際上是生逢亂世，不願為官。早年，陳登的父親陳珪推舉他做孝廉，後來由太尉黃琬征辟①。孝廉跟征辟是東漢為官的兩條路，曹操就是二十歲舉孝廉走上仕途的，這兩條路華佗都不走。前麵的征辟、推薦，他都沒有去，他後來怎麽可能希望依附曹操做官呢？

　　其次，養病之說，純屬強詞。殺了華佗以後，曹操說華佗可以治好我的病，他不治，有意地養著病。曹操的這個話不能成立，是強詞奪理。其實，曹操是以養病加罪於華佗。假如華佗能夠給曹操除斷病根的話，他為什麽不以斷病根而求官呢？假如他想做官的話，那應該幹脆一步到位把曹操的病治好。所以養病之說也不能成立。

　　再次，華佗是樂於從醫，而不是恥於為醫。作為一個讀書人華佗早年確實想為官，但沒有做成，後來做了醫生。但是，在行醫的幾十年間，華佗跟醫學結下了深厚的感情，他知道亂世之中的老百姓非常需要良醫。我們可以舉三件事。其一，華佗身入獄中，臨死之前還把一部醫書交給獄卒，想傳下來。他告訴獄卒這部書可以活人，所以一般人都稱這個書叫“活人書”，但是獄卒害怕曹操嚴酷的法律，沒敢接受，華佗就一把火將這個醫書燒了一個醫生在臨死之前還想把自己總結的醫書傳下來，他是樂於為醫還是恥於為醫呢？其二，有一次華佗在路上走，突然聽見一個人痛苦地呻吟，華佗就立即停下來，主動上去看了他一下。原來是一個病人，吃東西咽不下去，很痛苦，所以發出痛苦的叫聲這個人並不知道華佗是醫生，並沒有求他，華佗是聽見呻吟聲跑過去的。華佗告訴病人，說，我剛才路過街上一家賣大餅的店那個店裏既有醋，又有蒜泥，你趕快去要些醋和蒜泥喝了，說完華佗就走了。這個人趕快找到那個賣大餅的店，買了三升醋和蒜泥，然後把這三升醋和蒜泥全喝了。喝完以後，這個病人就開始吐，結果吐出來一條蟲，這其實是一種寄生蟲。這個病人打聽到華佗的家之後，駕著車到他家去，車旁邊掛著那條寄生蟲，還沒到華佗的家門口，就被華佗的兒子看見了。小孩子看見車上掛了一條蟲，就斷定車上坐的這個病號肯定是碰見我爹了，車邊那條蟲就是個證明。結果這個病人到華佗家裏一看，牆上掛了幾十條同樣的蟲。這個故事說明華佗行醫，已經到了一種癡迷的程44 度了怎麽能說他恥於為醫呢？其三，華佗傳下來五禽戲①，讓後人學習五禽戲健身；華佗又把他神奇的針灸術傳給他的弟子。可見華佗是樂於為醫，而不是恥於為醫的。

　　再說第二點，養病自重。這個養病自重我要提出兩點。首先，這個養病自重是誰在什麽時候說的呢？是曹操在殺了華佗之後說的。曹操殺了華佗之後說的話，大家就得琢磨琢磨了。華佗是神醫，在殺華佗之前荀彧就勸阻過曹操，但曹操是堅持自己的意見把華佗給殺了。殺了華佗以後，肯定會遭到輿論的譴責，曹操得為自己開脫罪責，所以才提出了養病說。所以這個養病說是曹操說的，他為自己開脫罪責的成份很重，不能作為定論來看。其次，缺乏理解。曹操是病人，作為病人來說，求治心切，希望一步到位把病治好。華佗是醫生，作為醫生來說，治療曹操的頭風病是治療無門。醫生和患者的想法不同，所以兩人之間有時候是很難相互理解的。華佗認為不能夠手到病除曹操的病，曹操認為華佗養病自重，這也是養病自重說出現的一個原因。

　　現在來說最後一點，誇大病情。這個誇大病情說也是沒有道理的。頭風病確實很難治，到今天這種神經性頭疼的病還很難治好。華佗隻不過是如實告訴了曹操，而且頭風病一般都有並發症，曹操的頭風病一犯就伴隨著心慌、頭暈。所以在這種情況下，華佗如實相告，曹操卻認為他是誇大病情。所以提出新說的這三個理由都不能成立。

　　那麽華佗的真正死因是什麽？真正的死因其實是：第一，觸怒了曹操。曹操又是寫信，又是派人去請華佗。華佗呢？他騙曹操，死活都不去，觸怒了曹操，這是最重要的原因。第二，就是我們剛才說的，曹操既沒有把華佗看成人，尊重華佗的選擇，又沒有看重華佗的才，而是視華佗為鼠輩。既不重其人，又不重其才他能不殺華佗嗎？隻要曹操有任何一點重人、重才的想法，他都不會殺華佗。

　　唐代著名詩人劉禹錫曾經寫過一篇非常有名的文章，叫《華佗論》。在這篇文章中說了句非常有名的話，“執柄者之恚，真可畏諸？”“執柄者”就是掌權的人，掌握著生殺大權的人，“恚”就是憤怒，“執柄者之恚”就是掌權人的憤怒；“真可畏諸”，意思是多麽可怕啊。一個掌權的人發脾氣，真是讓人感到害怕。劉禹錫的話說得非常準，曹操就是執柄者，曹操生氣，就導致了華佗的被殺。其實劉禹錫隻看到了第一點，觸怒曹操了。他沒有看到第二點，就是曹操沒有把華佗當做人和才來看待。這才導致了神醫的被殺。華佗之死，對中醫學的發展影響很大，最起碼有一點麻沸散失傳了，中醫的外科發展受到了重大的打擊，華佗重要的醫方也沒有傳下來。所以說華佗之死是中醫學史上的一個重大損失。一直到今天，我們在講華佗的時候，對神醫華佗之死仍然抱著一種深深的惋惜之情。

　　①荀彧，字文若，潁川潁陰(今河南許昌) 人。曹操的謀士。深得曹操的信任，軍國大事與他籌劃。

　　①中國漢代擢用人才的一種製度。征是指皇帝下詔聘召，有時也稱為特詔或特征。帝下詔指名征聘，往往是由於被征聘者在社會上頗負聲望，或是出於大臣的推薦。辟是公卿或州郡征調某人為掾屬，漢時人也稱為辟召、辟除。辟召製在東漢尤為盛行。

　　①五禽戲，通過模仿虎、鹿、熊、猿、鳥(鶴)五種動物的動作，以保健強身的一氣功、動功功法。由於是華佗在前人基礎上創造的，故又稱華佗五禽戲。五禽戲是一種動內靜、動中求靜的功法，鍛煉時要求全身放鬆，意守丹田，呼吸均勻，做到外形和神都要像五禽，達到外動內靜、動中求靜，有剛有柔、剛柔並濟，練內練外、內外兼備的果。