圖 1。
如果你還沒注意到，這裏還有另一個例子：
如果你還沒注意到，這裏還有另一個例子：
圖 2. 同一患者，左耳上的例子更明顯。
然而，對於無症狀個體而言，其發生血管疾病的風險尚存爭議。在住院患者中，最近的一項薈萃分析顯示，DELC 與心血管事件之間存在顯著關聯趨勢，多變量分析也證實了這一點（比值比 1.45，95% 置信區間 [CI] 1.08 至 1.93，p [0.012]，敏感性和特異性分別為 43% 和 70%）(6)。
（敏感性為43%的意思是，有心血管問題的人，43%有耳垂紋；特異性為70%的意思是，沒有心血管問題的人，70%沒有耳垂紋， 30%有耳垂紋。）
值得注意的是，這些關聯在糖尿病患者中無法得到證實（7），一些研究表明與任何血管疾病的關聯並不顯著（8）。
單側不完全性損傷 – 最輕
單側完全性損傷
雙側完全性損傷 – 最重
還有其他分類係統，但與心血管事件增加無關（12）：
1級 – 皺紋
2a級 – 淺表皺褶（可見溝底）
2b級 – 皺褶超過耳垂50%
3級 – 貫穿整個耳垂的深溝（不可見溝底）
1. 這個標誌的名稱來源於哪個詞？
答案：弗蘭克氏皺褶——以桑德斯·T·弗蘭克醫生的名字命名。弗蘭克醫生在 20 名心絞痛患者身上觀察到了這種皺褶（2）。2. 這些關聯是什麽？
在冠狀動脈疾病患者中首次發現 DELC 後，有更多研究記錄了冠狀動脈疾病 (3)、外周血管疾病 (4) 以及腦血管疾病 (5) 中 DELC 的存在。3. 患有 DELC 的患者是否更容易患上嚴重的血管疾病？
據傳聞，這種現象在曾接受過冠狀動脈搭橋手術的心髒科就診患者中更為常見。下次您去心髒科病房時，不妨仔細觀察一下患者的耳朵！然而，對於無症狀個體而言，其發生血管疾病的風險尚存爭議。在住院患者中，最近的一項薈萃分析顯示，DELC 與心血管事件之間存在顯著關聯趨勢，多變量分析也證實了這一點（比值比 1.45，95% 置信區間 [CI] 1.08 至 1.93，p [0.012]，敏感性和特異性分別為 43% 和 70%）(6)。
（敏感性為43%的意思是，有心血管問題的人，43%有耳垂紋；特異性為70%的意思是，沒有心血管問題的人，70%沒有耳垂紋， 30%有耳垂紋。）
值得注意的是，這些關聯在糖尿病患者中無法得到證實（7），一些研究表明與任何血管疾病的關聯並不顯著（8）。
4. 該體征的病理生理機製是什麽？
關於這一現象，目前尚無定論，各種理論也層出不窮。一些報告指出，中耳垂（終末動脈區域）的微血管病變可能與此有關（9）。另一些報告則指出，日本代謝綜合征患者的端粒長度縮短，這是一種普遍存在的促衰老和動脈粥樣硬化機製（10）。有趣的是，這一體征也引起了替代醫學的關注，因為研究發現，耳垂受影響區域的電導率較高，且在耳部反射療法中觸診時感覺更敏感（11）。5. 該標誌有評分係統嗎？
是的，正如許多體征一樣，觀察隻是準確檢查的第一步。發現體征後，需要根據其長度、深度、雙側性和傾斜度進行分級，該分級係統與心血管事件的發生率相關（6）。單側不完全性損傷 – 最輕
單側完全性損傷
雙側完全性損傷 – 最重
還有其他分類係統，但與心血管事件增加無關（12）：
1級 – 皺紋
2a級 – 淺表皺褶（可見溝底）
2b級 – 皺褶超過耳垂50%
3級 – 貫穿整個耳垂的深溝（不可見溝底）
6. 你知道有哪些名人擁有這個體征嗎？
世界各地展出的羅馬皇帝哈德良的雕像都顯示出明顯的左心耳畸形（DELC）。據維基百科記載，近期患有左心耳畸形的知名人士包括喬治·W·布什和史蒂文·斯皮爾伯格。希望他們最近都去看過心髒病專家。
圖 3. 大英博物館中的哈德良皇帝與右側 DELC（紅色箭頭）合影。
圖4. 史蒂文·斯皮爾伯格與左側的DELC（紅色箭頭所示）。照片：Gabriel Bouys/AFP/Getty Images