論三九感冒顆粒
三九感冒衝劑是國內比較常用的一種治療感冒的藥。 該藥是一種含有很多成分的衝劑。其主要成分是三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、對乙酰氨基酚。輔料為蔗糖粉。其中有兩種西藥，一個是對乙酰氨基酚（Acetaminophen）。一個是馬來酸氯苯那敏（Chlorphenamine）。
對乙酰氨基酚就是著名的Tynenol（泰諾）的有效成分，國內叫撲熱息痛。它的作用是抑製合成E2前列腺素所需的環氧化物酶（COX）。和一般的抑製COX的非甾體激素類消炎藥不同的是，它的作用主要在腦部，對其它組織的E2前列腺素的合成影響較小，因此，沒有什麽消炎作用。
該藥最早是作為兒科用藥的，由於其對胃的刺激作用比較小，常常為作為各種年齡首先退燒和止疼藥。在推薦劑量下，這個藥比較安全。但如果過量用藥，有可能會傷肝。國內就發生過同時服用撲熱息痛和三九或者其它含有乙酰氨基酚的中成藥時發生肝中毒的案例。原因主要是病人或者醫生不知道這些中藥裏已經有乙酰氨基酚所致。
馬來酸氯苯那敏（Chlorphenamine）是一個抗組胺的藥。 它主要用於過敏性鼻炎等過敏性疾病。在這些疾病中外來的過敏原和組織裏的一種肥大細胞上的受體結合，使這些細胞發生脫顆粒反應，釋放其中的組胺，後者可以引起局部的炎症反應，在上呼吸道的表現是卡他反應，也就是炎症滲出物沿著黏膜表麵順勢下流，發生流鼻涕，鼻塞和噴嚏等症狀。
真正的感冒時，組胺不是一個主要的促炎物質。作為感冒用藥的三九不知為何要加馬來酸氯苯那敏。作為感冒用藥沒有必要，還有就是馬來酸氯苯那敏和撲熱息痛的半衰期不同，前者吃一次至少可管一天，後者要一天吃三至四次。
有可能三九也是為了那些把過敏性鼻炎當感冒的病人做的。隻有這些人，用馬來酸氯苯那敏才會有一定的效果。這也不是最佳用藥的情形，最好是把感冒和過敏分開診治，吃相應的藥。是感冒時就用撲熱息痛，是過敏就用抗組胺藥。需要用抗組胺藥的話，還可以用克拉汀（Claritin)，特別是那些吃了馬來酸氯苯那敏後就想睡覺的人。
在三九的其它成分中，還有一個是咖啡因，不知為什麽要加它。估計是為了提神用。至於其它的成分，不知道是否有用和有什麽用。
