科普一下watch and wait

 

昨天有網友質問：在美國，有些癌症在早期根本無需治療，觀察即可”？ 聽誰說的？在美國呆過嗎？

免責申明：以下言論隻提供信息，不構成就醫指導。

果然不出所料，很多國人觀念裏，得了癌症就要早治療，把癌細胞扼殺在搖籃裏，最強大的化療，最強烈的放射線，最高明的外科醫生把瘤子切的幹幹淨淨。

無知啊，難道癌症是把癌細胞殺死了，把瘤子切了就萬事大吉了？癌症不是表麵看得見摸得著的細胞和實體瘤，癌症的根本在DNA, 或者說，癌症究竟如何形成，目前我們不完全清楚。僅僅消除表麵的癌細胞，殊不知它們野火燒不盡，邪風吹又生。

在這樣的情況下，切忌病急亂投醫。

癌症，其實是一個籠統的稱呼，癌症和癌症千差萬別，同一種癌症的分類可多達數十種，如乳腺癌，白血病等等。對於急性凶險的癌症，當然原則還是早發現早治療，如肺癌，肝癌，目前的靶向療法和免疫療法都能很好的控製癌症，甚至有痊愈的可能。

Watch and wait 一般針對的是慢性或惰性癌症（chronic or indolent)，指發展緩慢的癌病變。研究顯示，此類癌症在發病初期治療和後期治療預後沒有差別。既然沒有差別，就沒有必要讓患者早受痛苦，再則，當今科技日新月異，等上一段時間，就會有新藥出現，而一旦化療，病人的身體就會遭受極大創傷，為後期治療帶來很多不利因素，甚至無法繼續後期治療。因此，對待慢性癌症，切忌操之過急更不能狂轟濫炸。這個道理跟其它疾病一樣，急性胰腺炎馬上手術，摘除胰腺，慢性胰腺炎何必要去挨一刀損失一個器官？

Watch and wait是以症狀為導向的治療方案，當然這也不是無限期的wait，當患者出現嚴重症狀影響正常生活的時候，相應的治療手段才開始介入。目前，watch and wait 已應用於慢性淋巴細胞性白血病，直腸癌，前列腺癌等癌症。有些病人，在等待的過程中，自己放鬆心情，調整作息，戒除不良習慣，癌症會一直處於休眠狀態，甚至自愈，”wait了10年20年的病人並不少見。因此，一旦被診斷出癌症，千萬不要驚慌，去正規醫院谘詢。不建議回國治療。凡是讓你馬上住院馬上手術，他們有最先進設備和最新的抗癌神藥並做出種種許諾的，請千萬提高警惕。

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• 謝謝！這樣的科普多多益善~~~請點進去~~~ -Vivian32817- ♀ (87 bytes) () 01/13/2023 postreply 17:40:56