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概述
貝爾麻痹是一種導致麵部一側肌肉突發無力的狀況。在大多數情況下,肌肉無力的持續時間較短,會在幾周內得到明顯改善。肌肉無力會使麵部一側看似下垂。患側麵部無法展露笑容,患側眼部無法持續張開。
貝爾麻痹也稱為不明原因的急性周圍性麵部麻痹,可發生於任何年齡段。確切病因不明。專家認為,貝爾麻痹可能是由控製麵部一側肌肉的神經出現腫脹和炎症所致。也可能是由病毒感染後出現的相關反應引起。
症狀通常在幾周內開始好轉,並在大約六個月內完全消失。少數患者的貝爾麻痹症狀會持續終生。極少數情況下,貝爾麻痹會多次發生。
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症狀
貝爾麻痹的症狀和體征突然出現,可能包括:
- 在幾小時到幾天內,臉部一側會迅速出現輕微無力,直至完全癱瘓
- 麵部下垂和難以做出麵部表情,如閉上眼睛或微笑
- 流口水
- 患側下頜周圍或耳內或耳後疼痛
- 患側對聲音的敏感度增加
- 頭痛
- 味覺喪失
- 眼淚和唾液分泌量發生變化
罕見情況下,貝爾麻痹會影響您臉部兩側的神經。
何時就診
如果您出現任何類型的癱瘓症狀,請立即就醫,因為您可能發生卒中。貝爾麻痹並不是卒中引起的,但可以誘發相似症狀。
如果您感到麵部無力或下垂,請就醫以診斷潛在原因以及病情的嚴重程度。
病因
雖然貝爾麻痹的確切病因尚不清楚,但其通常與病毒感染有關。與貝爾麻痹有關的病毒包括引起以下疾病的病毒:
- 唇皰疹和生殖器皰疹(單純皰疹)
- 水痘和帶狀皰疹
- 傳染性單核細胞增多症(EB 病毒)
- 巨細胞病毒感染
- 呼吸道疾病(腺病毒)
- 德國麻疹(風疹)
- 流行性腮腺炎(腮腺炎病毒)
- 流感(流感病毒 B)
- 手足口病(柯薩奇病毒)
控製麵部肌肉的神經經由一條狹窄的骨骼通道到達麵部。罹患貝爾麻痹後,該神經會發炎和腫脹,這通常與病毒感染相關。除麵部肌肉外,該神經還累及眼淚、唾液、味覺以及耳朵中部的一個小骨塊。
風險因素
貝爾麻痹在具有以下狀況的人群中更為常見:
- 孕婦,特別是處於孕晚期或分娩後第一周的孕婦
- 流感或感冒等上呼吸道感染患者
- 患糖尿病
- 患有高血壓
- 患有肥胖症
貝爾麻痹反複發作的情況較為罕見。但出現這種狀況的患者通常有反複發作的家族病史。這表明特貝爾麻痹可能與您的基因有關。
並發症
輕度貝爾麻痹通常會在一個月內消失。對於出現麵癱的嚴重病例,恢複時間不盡相同。並發症可能包括:
- 不可逆的麵神經損傷。
- 神經纖維異常再生。這可能導致在您嚐試移動其他肌肉時,某些肌肉會出現不自主的收縮(聯帶運動)。例如,微笑時,患側眼睛可能會閉上。
- 無法閉合的眼睛會部分或完全失明。這是由於過度幹燥以及眼睛的透明保護層(角膜)劃傷所導致。