商業周刊 第1113期 2009-03-23 撰文者∶胡釗維
過去20多年來，有將近900位國外整型醫師到此學習；長庚整型醫療王國，靠的是兩個醫生的專業與奉獻。
讓長庚整型外科聲名大躁的背後推手有兩人，他們是長庚醫院決策委員會主任委員陳昱瑞（左），與長庚大學醫學院院長魏福全（右）。（攝影者．翁挺耀）
提到整型，你會想到哪個國家？應該是韓國吧。這不讓人意外，目前韓國有超過一千位整型醫師，是台灣的三倍多；但你可能不知道的是，這個整型王國，竟有超過兩百位整型醫師曾來台拜師學藝過，他們的目的地全指向同一個地方——長庚醫院。
可以說，每五位韓國整型醫師當中，就有一位師承長庚，不隻韓國，這幾年整型外科技術相當發達的美國、泰國與印度等，也都有整型醫師到長庚求教。過去二十多年來，已有超過五十個國家，將近九百位國外整型醫師到此學習，當中，包括為知名藝人王菲女兒進行唇顎裂（兔唇）手術的美國醫師。
創最多手術成功案例的兩大推手
沒到長庚，不算完成整型外科訓練
走進林口長庚整型外科，你會以為置身於國外醫院，逢周三的晨會，會議室內總可見金發碧眼的外國人，開刀房內，更常見外國籍醫師對著病人的手、腳猛拍照。美國哈佛大學整型外科主任古德溫（Goldwin）邀請長庚大學醫學院院長魏福全到哈佛任講座教授時，曾對哈佛學生這麽說過∶「整型外科醫師若沒有到過台灣的長庚醫院，就不算完成整型外科訓練，」長庚醫師林誌鴻轉述，顯見長庚整型團隊在國際間的聲譽卓著。
長庚醫院整型外科，擁有多項世界第一的紀錄，這裏，有全球最大的整型外科開刀房，此外，包括國字臉削骨、先天臉部畸形（如戽鬥、唇顎裂與小耳症等）、斷指重建與截肢接合的手術成功案例，都居全球單一醫療院所的首位，這也讓長庚整型外科的醫療技術不隻是與世界同步，甚至能領先全球，並對外輸出。
讓長庚整型外科聲名大躁的背後推手有兩人，他們是長庚醫院決策委員會主任委員、林口、高雄、廈門等八家長庚醫院的最高決策單位負責人陳昱瑞，與長庚大學醫學院院長魏福全。全球整型外科權威組織——美國整型外科學會，每年會選出一位美國境外的優秀整型外科醫師，至今選出三十人，長庚就拿下三位，當中，除了大家耳熟能詳的長庚前院長、美籍醫師羅慧夫外，還包括陳昱瑞與魏福全。
此外，魏福全還曾拿下「世界整型手術創新獎」，這項創新獎難得處在於，這是美國整型外科醫學會首度檢視過去五百年來的創新技術，他們從超過一萬四千個整型發明中，最後選出「二十位對全球整型發展最有影響力的人」，魏福全是唯一獲選的亞洲人，當中，有十人已不在人世，六人已經退休。
陳昱瑞與魏福全是國內整型外科的先驅者，民國六○年代末，當時的長庚院長羅慧夫有意推動整型外科，同為羅慧夫大弟子的兩人在其一聲令下∶「你就去學台灣沒有的東西。」分別帶了顱顏重建與顯微手術的技術回國。
當時，國內整型外科並未受到重視，原因是，有意走外科的年輕醫師，幾乎都想開心或開腦，「那時多數醫師還是覺得一般外科才是真正救命的工作，動都不能動的病人，一開就弄好了，那才算有成就感。」陳昱瑞說道。
陳昱瑞與魏福全也曾有過掙紮，陳昱瑞回憶，當時羅慧夫曾告訴他，一般外科所做的是，你救活了一個本來會死掉的人，那是生命上的活；而整型外科要做的，是讓病人在社會裏存活。他原先不懂，直到遇見幾個病人本來要自殺，透過手術改變容貌後，「你可以很清楚看見一個臉部有缺陷的病人，在手術後，臉上是發光的，你可以感覺到那個笑容是很真實的，因為他不必再每天忍受別人的眼光。」從那刻起，兩人就下定決心投身整型外科。
當時，台灣工業剛起飛，但工安體係卻尚未完全建立，導致職業災害事件頻傳，「幾乎每天都能見到被鋸子切斷手，或是遭車禍撞得麵目全非的病人。」魏福全回憶道，一般外科大多隻願處理到「無生命危險」，就交由長庚整型外科接手，也因此讓陳昱瑞與魏福全兩人在短時間內就累積了近百例的手術經驗。
整型藝術家——陳昱瑞
在牛奶罐裏練習縫襪子?訓練雙手能在腹腔內靈活動作
對於一位外科醫師而言，手術的純熟度來自於經驗的累積。魏福全即指出，「兩個醫師，一個有九十九次手術經驗，另一個是一百次，別以為差別隻有一次，功力卻是大不同。」他點出其中關鍵，因為任何一位病人都是不同的，每增加一次手術經驗，都是全新的學習，而不隻是重複前麵九十九次所做的。
上百次的臨床經驗，為陳昱瑞帶來一個重要的臨床成就，他擁有許多醫師無法做到的「多片手術法」。這指的是，同樣在為病人進行正顎手術（如咬合矯正），其他醫師可能隻辦得到將上、下顎骨頭切成三片後再重新組合，陳昱瑞卻能做到切成至少六片，甚至連兩顆牙齒間僅有半片指甲大小的骨頭都能再細切。
對病人而言，兩者最大的差別在於，當切成更多的小片時，矯正的效果會更好，「就像你玩樂高積木，用五十塊積木拚一輛車，和用一百塊拚一輛車，一定是後者的精細度更高。」長庚整型外科係主任羅綸洲指出，還有另一個好處則是，由於矯正效果更好，往往病人隻須動一次手術即感到滿意，不必一再挨開刀之苦。
然而，切成小片，手法要很細致，最大的困難處在於∶使力得恰到好處。陳昱瑞解釋，力道必須足以夾起骨片，但又不能過頭，因為隻要使力稍有不慎，就可能破壞了血管、神經，他拿著一顆骷髏頭模型說著，「（過程中）務必保持血液循環，組織才不會壞死。」許多醫師也曾試過「多片手術法」，結果是病人找回一張漂亮的臉，卻從此喪失部分功能。
陳昱瑞能為人所不能，與他有一雙靈巧的手有關。他小時候家住桃園鄉下，由於家中務農，必須幫忙農事，陳昱瑞還記得，摘韭菜花最需要技巧，由於韭菜花的韌性強，隻能用食指和中指對著菜梗輕輕一捏，但不能捏得太高，太高了，可賣的部分變少就賣不出好價錢，但也不能太低，因為太低了，韭菜花隔天就不再長了。一整天下來，陳昱瑞摘的量，往往比兄姊、母親三個人加起來還要多。
這是天賦，但沒有透過不間斷的練習仍是不夠的。早年台灣的整型外科技術還處於萌芽階段，由於沒有學習教材，陳昱瑞常得自創學習方法，為求能順利從腹腔中取出肋骨，他曾試過在牛奶鐵罐裏練習縫襪子，以訓練雙手能在有限的腹腔空間內靈巧動作。
更重要的是，陳昱瑞追求完美，隻為了一個「感覺不是很自然，」他寧可拆線重縫，總共縫了三次，就因他認為，「應該還可以更好才對。」陳昱瑞指出，接近完美和百分百完美是不一樣的，兩者之間，其實有很多努力的空間，「做為一個整型外科醫師，你可以選擇當個好的工匠而已，或者，你也可以選擇當一個藝術家，」他說道。
整型魔術師——魏福全
在○·一公分細的血管上操刀?讓少了手指的高中生變小提琴手
如果說，陳昱瑞是個讓人重拾美麗麵孔的藝術家；那麽，魏福全就是位讓人重新找回失去功能的魔術師。
小平（化名）五歲時因為意外導致十根手指全斷，沒有手指的他，別說翻書寫字，就連吃飯穿衣、上廁所等基本生活打理都需別人協助。直到小平到長庚就醫，魏福全拿下小平的五蘋腳趾，分別接在他的右手大拇指、食指與中指，與左手的大拇指和中指上。整個斷指重建手術，花了五個月。
靠著五根手指，小平開始能和一般孩子學習成長，甚至成了美術資優生。在魏福全的辦公室內，放著一幅以鉛筆描繪的黑白畫作，這是小平首度拿下美術比賽優勝後送給他的作品，「這比一句感謝還讓人覺得欣慰。」他說道；更難得的是，小平往後還成了田徑選手。
這樣的奇跡不隻發生在小平的身上，在魏福全的巧手下，英國一名少了左手中指的高中生，在取下腳趾重新接合後，竟然可以再重拾琴譜成為小提琴手，英國國家廣播電視（BBC）還為此做過報導；還有人接受了同樣的手術後，能夠開火車，甚至因此當上為人執刀的外科醫師。
這些奇跡，全賴魏福全的顯微手術，顧名思義，這是得透過專用顯微儀器才能操刀的手術，它最大的難度在於，得在一厘米（○．一公分）大小的血管上縫上八針，也因此，顯微手術的專用縫針，比一根頭發還細。不隻斷指重建，包括截肢接合手術、乳房重建等，全都得賴此技術。
魏福全指出，顯微手術要有精準的眼力外，還需要有體力與純熟技術才行。每次顯微手術，醫師得站上八到十二個小時，他說，將近三十年來，長庚醫師已成功完成將近兩萬名顯微手術病例，居次的也不過三千多例，計算所有的手術時間，已相當於十八年的不眠不休。
如今的長庚整型外科團隊，有多達三十五位醫師，是長庚的第二大專科（僅次於骨科）。陳昱瑞指出，長庚整型外科的最大特色是∶每位醫師各有專長，如顯微重建外科主任鄭明輝擅長於乳房重建，陳建宗醫師則是全球小耳症手術的第一把交椅等。魏福全表示，這是因為「有人做得比我好，我願意留給他來做」的開放心態。
他們的夢想很簡單∶ 要把上帝沒做好的還給病人
陳昱瑞指出，一開始長庚整型外科的醫師人數較少，導致「每位醫師從頭到腳都得做，」如此一來，反而沒有經驗累積，因此，他和魏福全開始鼓勵醫師「專職」。陳昱瑞舉例，專職的好處在於，以前有戽鬥病人求診，醫師可能隻想到讓病人恢複正常的下巴外觀而已，如今則能夠做到讓病人擁有一個漂亮的微笑曲線，若沒有經過上百例經驗，是無法做到的。他指出，最大的好處還在於，「越集中，病人反而更多，因為有口碑了。」
投身整型外科將近三十年，陳昱瑞認為，當個整型外科醫師很大的福分是，你擁有某種可以改變人家引以為憾的能力，每次他碰上先天顏麵畸形孩子的父母，流著淚問他∶「為什麽是我？」他總會想到羅慧夫常這樣說∶「上帝知道你是比較好的父母，所以才把他（指孩子）交給你特別照顧。」魏福全也說，缺憾或意外也許無法避免，當個整型外科醫師能做的，就是要將上帝沒做好的還給他們，他們的夢想其實很簡單，「就隻是希望換上一張走在路上不會有人多看一眼的臉。」
過去20多年來，有將近900位國外整型醫師到此學習；長庚整型醫療王國，靠的是兩個醫生的專業與奉獻。
讓長庚整型外科聲名大躁的背後推手有兩人，他們是長庚醫院決策委員會主任委員陳昱瑞（左），與長庚大學醫學院院長魏福全（右）。（攝影者．翁挺耀）
提到整型，你會想到哪個國家？應該是韓國吧。這不讓人意外，目前韓國有超過一千位整型醫師，是台灣的三倍多；但你可能不知道的是，這個整型王國，竟有超過兩百位整型醫師曾來台拜師學藝過，他們的目的地全指向同一個地方——長庚醫院。
可以說，每五位韓國整型醫師當中，就有一位師承長庚，不隻韓國，這幾年整型外科技術相當發達的美國、泰國與印度等，也都有整型醫師到長庚求教。過去二十多年來，已有超過五十個國家，將近九百位國外整型醫師到此學習，當中，包括為知名藝人王菲女兒進行唇顎裂（兔唇）手術的美國醫師。
創最多手術成功案例的兩大推手
沒到長庚，不算完成整型外科訓練
走進林口長庚整型外科，你會以為置身於國外醫院，逢周三的晨會，會議室內總可見金發碧眼的外國人，開刀房內，更常見外國籍醫師對著病人的手、腳猛拍照。美國哈佛大學整型外科主任古德溫（Goldwin）邀請長庚大學醫學院院長魏福全到哈佛任講座教授時，曾對哈佛學生這麽說過∶「整型外科醫師若沒有到過台灣的長庚醫院，就不算完成整型外科訓練，」長庚醫師林誌鴻轉述，顯見長庚整型團隊在國際間的聲譽卓著。
長庚醫院整型外科，擁有多項世界第一的紀錄，這裏，有全球最大的整型外科開刀房，此外，包括國字臉削骨、先天臉部畸形（如戽鬥、唇顎裂與小耳症等）、斷指重建與截肢接合的手術成功案例，都居全球單一醫療院所的首位，這也讓長庚整型外科的醫療技術不隻是與世界同步，甚至能領先全球，並對外輸出。
讓長庚整型外科聲名大躁的背後推手有兩人，他們是長庚醫院決策委員會主任委員、林口、高雄、廈門等八家長庚醫院的最高決策單位負責人陳昱瑞，與長庚大學醫學院院長魏福全。全球整型外科權威組織——美國整型外科學會，每年會選出一位美國境外的優秀整型外科醫師，至今選出三十人，長庚就拿下三位，當中，除了大家耳熟能詳的長庚前院長、美籍醫師羅慧夫外，還包括陳昱瑞與魏福全。
此外，魏福全還曾拿下「世界整型手術創新獎」，這項創新獎難得處在於，這是美國整型外科醫學會首度檢視過去五百年來的創新技術，他們從超過一萬四千個整型發明中，最後選出「二十位對全球整型發展最有影響力的人」，魏福全是唯一獲選的亞洲人，當中，有十人已不在人世，六人已經退休。
陳昱瑞與魏福全是國內整型外科的先驅者，民國六○年代末，當時的長庚院長羅慧夫有意推動整型外科，同為羅慧夫大弟子的兩人在其一聲令下∶「你就去學台灣沒有的東西。」分別帶了顱顏重建與顯微手術的技術回國。
當時，國內整型外科並未受到重視，原因是，有意走外科的年輕醫師，幾乎都想開心或開腦，「那時多數醫師還是覺得一般外科才是真正救命的工作，動都不能動的病人，一開就弄好了，那才算有成就感。」陳昱瑞說道。
陳昱瑞與魏福全也曾有過掙紮，陳昱瑞回憶，當時羅慧夫曾告訴他，一般外科所做的是，你救活了一個本來會死掉的人，那是生命上的活；而整型外科要做的，是讓病人在社會裏存活。他原先不懂，直到遇見幾個病人本來要自殺，透過手術改變容貌後，「你可以很清楚看見一個臉部有缺陷的病人，在手術後，臉上是發光的，你可以感覺到那個笑容是很真實的，因為他不必再每天忍受別人的眼光。」從那刻起，兩人就下定決心投身整型外科。
當時，台灣工業剛起飛，但工安體係卻尚未完全建立，導致職業災害事件頻傳，「幾乎每天都能見到被鋸子切斷手，或是遭車禍撞得麵目全非的病人。」魏福全回憶道，一般外科大多隻願處理到「無生命危險」，就交由長庚整型外科接手，也因此讓陳昱瑞與魏福全兩人在短時間內就累積了近百例的手術經驗。
整型藝術家——陳昱瑞
在牛奶罐裏練習縫襪子?訓練雙手能在腹腔內靈活動作
對於一位外科醫師而言，手術的純熟度來自於經驗的累積。魏福全即指出，「兩個醫師，一個有九十九次手術經驗，另一個是一百次，別以為差別隻有一次，功力卻是大不同。」他點出其中關鍵，因為任何一位病人都是不同的，每增加一次手術經驗，都是全新的學習，而不隻是重複前麵九十九次所做的。
上百次的臨床經驗，為陳昱瑞帶來一個重要的臨床成就，他擁有許多醫師無法做到的「多片手術法」。這指的是，同樣在為病人進行正顎手術（如咬合矯正），其他醫師可能隻辦得到將上、下顎骨頭切成三片後再重新組合，陳昱瑞卻能做到切成至少六片，甚至連兩顆牙齒間僅有半片指甲大小的骨頭都能再細切。
對病人而言，兩者最大的差別在於，當切成更多的小片時，矯正的效果會更好，「就像你玩樂高積木，用五十塊積木拚一輛車，和用一百塊拚一輛車，一定是後者的精細度更高。」長庚整型外科係主任羅綸洲指出，還有另一個好處則是，由於矯正效果更好，往往病人隻須動一次手術即感到滿意，不必一再挨開刀之苦。
然而，切成小片，手法要很細致，最大的困難處在於∶使力得恰到好處。陳昱瑞解釋，力道必須足以夾起骨片，但又不能過頭，因為隻要使力稍有不慎，就可能破壞了血管、神經，他拿著一顆骷髏頭模型說著，「（過程中）務必保持血液循環，組織才不會壞死。」許多醫師也曾試過「多片手術法」，結果是病人找回一張漂亮的臉，卻從此喪失部分功能。
陳昱瑞能為人所不能，與他有一雙靈巧的手有關。他小時候家住桃園鄉下，由於家中務農，必須幫忙農事，陳昱瑞還記得，摘韭菜花最需要技巧，由於韭菜花的韌性強，隻能用食指和中指對著菜梗輕輕一捏，但不能捏得太高，太高了，可賣的部分變少就賣不出好價錢，但也不能太低，因為太低了，韭菜花隔天就不再長了。一整天下來，陳昱瑞摘的量，往往比兄姊、母親三個人加起來還要多。
這是天賦，但沒有透過不間斷的練習仍是不夠的。早年台灣的整型外科技術還處於萌芽階段，由於沒有學習教材，陳昱瑞常得自創學習方法，為求能順利從腹腔中取出肋骨，他曾試過在牛奶鐵罐裏練習縫襪子，以訓練雙手能在有限的腹腔空間內靈巧動作。
更重要的是，陳昱瑞追求完美，隻為了一個「感覺不是很自然，」他寧可拆線重縫，總共縫了三次，就因他認為，「應該還可以更好才對。」陳昱瑞指出，接近完美和百分百完美是不一樣的，兩者之間，其實有很多努力的空間，「做為一個整型外科醫師，你可以選擇當個好的工匠而已，或者，你也可以選擇當一個藝術家，」他說道。
整型魔術師——魏福全
在○·一公分細的血管上操刀?讓少了手指的高中生變小提琴手
如果說，陳昱瑞是個讓人重拾美麗麵孔的藝術家；那麽，魏福全就是位讓人重新找回失去功能的魔術師。
小平（化名）五歲時因為意外導致十根手指全斷，沒有手指的他，別說翻書寫字，就連吃飯穿衣、上廁所等基本生活打理都需別人協助。直到小平到長庚就醫，魏福全拿下小平的五蘋腳趾，分別接在他的右手大拇指、食指與中指，與左手的大拇指和中指上。整個斷指重建手術，花了五個月。
靠著五根手指，小平開始能和一般孩子學習成長，甚至成了美術資優生。在魏福全的辦公室內，放著一幅以鉛筆描繪的黑白畫作，這是小平首度拿下美術比賽優勝後送給他的作品，「這比一句感謝還讓人覺得欣慰。」他說道；更難得的是，小平往後還成了田徑選手。
這樣的奇跡不隻發生在小平的身上，在魏福全的巧手下，英國一名少了左手中指的高中生，在取下腳趾重新接合後，竟然可以再重拾琴譜成為小提琴手，英國國家廣播電視（BBC）還為此做過報導；還有人接受了同樣的手術後，能夠開火車，甚至因此當上為人執刀的外科醫師。
這些奇跡，全賴魏福全的顯微手術，顧名思義，這是得透過專用顯微儀器才能操刀的手術，它最大的難度在於，得在一厘米（○．一公分）大小的血管上縫上八針，也因此，顯微手術的專用縫針，比一根頭發還細。不隻斷指重建，包括截肢接合手術、乳房重建等，全都得賴此技術。
魏福全指出，顯微手術要有精準的眼力外，還需要有體力與純熟技術才行。每次顯微手術，醫師得站上八到十二個小時，他說，將近三十年來，長庚醫師已成功完成將近兩萬名顯微手術病例，居次的也不過三千多例，計算所有的手術時間，已相當於十八年的不眠不休。
如今的長庚整型外科團隊，有多達三十五位醫師，是長庚的第二大專科（僅次於骨科）。陳昱瑞指出，長庚整型外科的最大特色是∶每位醫師各有專長，如顯微重建外科主任鄭明輝擅長於乳房重建，陳建宗醫師則是全球小耳症手術的第一把交椅等。魏福全表示，這是因為「有人做得比我好，我願意留給他來做」的開放心態。
他們的夢想很簡單∶ 要把上帝沒做好的還給病人
陳昱瑞指出，一開始長庚整型外科的醫師人數較少，導致「每位醫師從頭到腳都得做，」如此一來，反而沒有經驗累積，因此，他和魏福全開始鼓勵醫師「專職」。陳昱瑞舉例，專職的好處在於，以前有戽鬥病人求診，醫師可能隻想到讓病人恢複正常的下巴外觀而已，如今則能夠做到讓病人擁有一個漂亮的微笑曲線，若沒有經過上百例經驗，是無法做到的。他指出，最大的好處還在於，「越集中，病人反而更多，因為有口碑了。」
投身整型外科將近三十年，陳昱瑞認為，當個整型外科醫師很大的福分是，你擁有某種可以改變人家引以為憾的能力，每次他碰上先天顏麵畸形孩子的父母，流著淚問他∶「為什麽是我？」他總會想到羅慧夫常這樣說∶「上帝知道你是比較好的父母，所以才把他（指孩子）交給你特別照顧。」魏福全也說，缺憾或意外也許無法避免，當個整型外科醫師能做的，就是要將上帝沒做好的還給他們，他們的夢想其實很簡單，「就隻是希望換上一張走在路上不會有人多看一眼的臉。」
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