急病事件的信息管理

來源: borisg 於 2024-07-11 06:56:08 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (4401 bytes)

急病事件的信息管理

現在由於信息技術的發展，急病事件的信息一體化數據化已經非常完善。

一個病人叫911，調度中心獲得基本信息:地點（地點永遠是第一的，因為即使你在下麵別的說不出來了，有了地址也會派人找到你），幾個病人，病人年齡主訴。。

然後調度在電台上叫負責此地的急救站，急救站接到呼叫一個簡單的回複:“XXX站 1234號車出車”。這時候信息管理係統就產生一個文件號，急救站，車號，響應時間，病人初始信息都放在裏麵。車開出來再回複一下，“1234號在路上”，這是記錄裏下一個時間點。

急救車有一個屏幕界麵，等把病人接上上了車，打開一個窗口，選擇所去的醫院，和車現在的裏程，按一下“運送病人”，這個信息就去了信息中心已經跟產生的文件號聯在一起，現在都在雲上了。

到了醫院，把病人送進去交接完了，再回到車上，選擇“病人送到”，把裏程輸進去一按鍵，這就是以後跟病人收費算裏程的依據。

車離開醫院，等開到本站負責的界麵上，拿起對講機，說“1234號回歸本站”，這樣下次這裏有病人還會叫到你。上麵這些時間的記錄，都會被匯總到全國的信息中心，用以統計行業服務質量。具體到各個急救站，每年也有總結的數字，平均響應時間，做了多少CPR，成功率多少，等等，每年管理層都會在員工大會上宣布做總結。離平均數差太多的會被州政府有關部門調查整頓。

做到這裏，做司機處理的信息就完了，可是車後麵的急救員的事才剛剛開始，需要寫報告，這個根據病人情況可能需要相當時間，所以基本上都是在往回開的路上用車上的電腦就開始寫。對我們這樣不忙的不是大問題，城裏的急救站，一天忙到晚，出車回來寫不完報告是不能回家的。

如果病人經過簡單診治，說不想去醫院（很多病人怕出錢），那司機做的上麵這部分記錄不需要做了，但是急救員那部分文件還得填寫完。比如昨天晚上兩個病人，一個去了醫院分到病床我們做交接，另一個是一個有些失智的老頭，經過跟病人家屬商量，決定她們自己等天亮了帶病人去看醫生，我們就直接回來了。

打開雲上的文件，上麵的信息已經輸在裏麵了。需要補充的是按一定格式的，病人基本信息，第一印象，基本體征，自述病史，用藥曆史等，然後是檢查內容，比如病人說腹痛，按壓LR象限有觸痛，等級為5，。。。再接著寫處置，病人同意去某醫院，是自己走著上擔架的還是被人抬上去的，擔架是放平了還是斜靠著，在車上是否做了處置（包括量基本體征，心律呼吸血壓血氧體溫，有糖尿病史的還要量血糖）。。最後到了醫院交給誰了，有何個人物品同時交接。。

這個有經驗的可以熟門熟路很快，新手很頭痛，寫不好有遺漏的話有了問題要承擔責任。在有壓力的情況下做這些容易出錯，比如碰上個病人肚子痛一路上一直在呻吟，然後你得去做這些診治，給她量血壓紮靜脈，盡管叫聲令你背上汗毛直立。所以我現在就光開車，反正也是為人民服務。

數字一體化，並不是紙和筆就不需要了。急救員製服肩膀上有兩個小口袋，一個插筆，一個插微型手電，用來檢查病人瞳孔口腔等。到場一個人對付病人，另一個拿個夾子和筆向病人家屬詢問信息。要是碰上失智的，或者家屬受了驚嚇說不清楚的，需要費點勁。從這些經驗，給大家一個建議，家裏有老人病人的，準備一個一張紙的文件，裝在塑料套子裏，寫病人姓名地址出生年月醫生聯係號碼主要病史和用藥，特別是過敏史，放在個不容易忘的地方，比如病人床頭或者一進門的台子上，這樣急救員拿手機照張像到了醫院給護士，然後回去抄在報告裏。這樣省得在現場費時間，也省得遺漏了信息耽誤治病。