六爺倒下前的7個驚心細節
顧中一 5
提示: 這篇影評可能有劇透
這是《老炮兒》的影評
這篇影評包含些許劇透
同時是一篇健康教育文
信守道義、一身傲骨的六爺死了，以一種詩意、悲情的姿態倒在了冰麵上，然而背後一個不那麽熱血的事實卻是，他是以不到60歲的年紀死於心血管意外，而這很可能與他不那麽健康的生活方式有關。
常見的不良生活習慣包括不健康的飲食、吸煙和缺乏運動。
說六爺缺乏運動他肯定覺得冤。對於這個年紀的患者，我們一般建議進行足夠的中等強度鍛煉，每天至少消耗200kcal（相當於中速步行1小時）。六爺不但平時喜歡在胡同轉悠，更是有在什刹海冰麵滑冰的習慣，要說一個年過半百的“長者”喜歡滑冰，那說明腿部肌肉力量和本體感覺都不錯。
更能說明問題的是在影片的結尾，六爺天剛蒙蒙亮便從位於後海的家騎自行車出發，需要在早上8點前趕到頤和園後邊兒的野湖茬架。要知道，這可是十幾公裏啊，北京的冬季天亮得晚（今天的升旗時間是7點35分），再考慮紅綠燈多等因素，六爺的二八單車最高時速起碼得有30公裏每小時，難怪能跟得上逃跑的鴕鳥（鴕鳥最高速度可達到65公裏每小時）。
不過話說回來，影片中六爺多次在霧霾中活動卻從沒有佩戴過口罩，霧霾是會大大增加心血管係統疾病風險的。
除此之外的7個細節也讓人不禁替他揪心：
1.不遵醫囑
北醫三院多難進啊，六爺居然還不遵醫囑到處亂跑。像這種急性心肌梗死患者，光飲食上的要求就有一大堆。1~3天一般應該低脂流質飲食，根據病情還需控製攝入的液體量，經口的飲食熱量應限製在500kcal-800kcal，隨著病情好轉改為低脂半流食，熱量可增加至1000kcal-1500kcal，更禁止任何過度刺激的食物。每天5-6餐，吃一些容易消化的食物。患者恢複活動後可逐漸增加食物，不過仍然應當按照低脂、高多不飽和脂肪酸的飲食原則。
2.過度吸煙
影片中六爺有數不清的吸煙鏡頭。吸煙會加重動脈粥樣硬化，斑塊進而阻塞血管，誘發全身循環問題。順便提一下，這個全身循環係統障礙也包括勃起功能障礙，有研究顯示每天吸煙超過20支，勃起功能障礙的發生率比不吸煙的人高60%。影片中六爺和話匣子短暫的激情戲或許也與過度吸煙有關。
3.過量飲酒
不可否認的是，六爺是個愛喝酒的人。一般認為心髒病患者可以在征得醫生同意的前提下適量飲酒，但是男性每日酒精量不應超過25克，也就是大約一兩白酒，250ml葡萄酒、750毫升啤酒，女性應當減半。六爺那一盅又一盅，早已過量，難怪會出現酒精中毒。
4.北京糕點
六爺去看兒子的時候拎了盒糕點。作為北京人，我也很喜歡看望親友時拎盒糕點表示心意，這個月還買過十幾斤…… 然而說實話，京味糕點的酥皮往往依賴飽和脂肪的塑型，美味的口感是來自其中令人心驚的糖，無論是糕點、糖果、含糖飲料甚至是精米白麵，對於一個心血管係統疾病患者都是應限量的，它們不但會迅速升高血糖，更是容易升高血甘油三酯水平。
5.早餐吃油條
影片中哥幾個在路邊兒吃著早餐商量如何麵對難關，大夥兒吃的早餐以油條為主。眾所周知，油炸油煎食物應少吃，油條不但除了補充能量幾乎不含什麽維生素礦物質，所用油品更是難以保證，倒是燈罩兒媳婦最後給他了一罐酸奶還不錯。
6.涮羊肉
悶三兒從拘留所出來，大家暢快地吃著涮羊肉，我不禁開始盤算那一盤肉有多少，是推薦量的幾倍…… 其實不但量有問題，肥瘦相間的羊肉片上麵白花花的可都是動物脂肪。哪怕是瘦的畜肉攝入都應限量，可選禽肉，增加魚類。
7.重油鹽的夜宵
六爺一個人在小飯館裏喝悶酒，從他點的下酒菜不難看出都是些油多、鹽多的菜肴。本來一個心髒病患者就應當早點休息，避免進食過飽和濃茶。除非應用大量利尿劑，否則必須限製鈉的攝入。普通人每日鹽都不應超過6克，還應該多吃各種新鮮蔬菜，而不是什麽醃黃瓜條。有色蔬菜、小米等食物中的鉀、鎂對於心髒也很有好處。
六爺的死，不是死在道義上，反倒是因為那些他並不在意的生活習慣；六爺悲劇的一麵在於，不僅是他對舊時代的不舍，更是沒有迎接新時代的準備。倒在冰麵上的六爺，為老炮兒的時代寫下一個感歎號，宣告了這餘暉般燦爛的終結，就我個人而言，也希望這是一個警醒，希望多年後的我們，不是以這樣的方式為自己畫上句號。
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作者：營養師顧中一 （微博微信賬號名）
北京友誼醫院營養師 北京營養師協會理事
畢業於川大華西臨床醫學院 醫學營養專業
清華大學醫學院 公共衛生專業碩士研究生
著有 《顧中一說：我們到底應該怎麽吃》
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同時是一篇健康教育文
信守道義、一身傲骨的六爺死了，以一種詩意、悲情的姿態倒在了冰麵上，然而背後一個不那麽熱血的事實卻是，他是以不到60歲的年紀死於心血管意外，而這很可能與他不那麽健康的生活方式有關。
常見的不良生活習慣包括不健康的飲食、吸煙和缺乏運動。
說六爺缺乏運動他肯定覺得冤。對於這個年紀的患者，我們一般建議進行足夠的中等強度鍛煉，每天至少消耗200kcal（相當於中速步行1小時）。六爺不但平時喜歡在胡同轉悠，更是有在什刹海冰麵滑冰的習慣，要說一個年過半百的“長者”喜歡滑冰，那說明腿部肌肉力量和本體感覺都不錯。
更能說明問題的是在影片的結尾，六爺天剛蒙蒙亮便從位於後海的家騎自行車出發，需要在早上8點前趕到頤和園後邊兒的野湖茬架。要知道，這可是十幾公裏啊，北京的冬季天亮得晚（今天的升旗時間是7點35分），再考慮紅綠燈多等因素，六爺的二八單車最高時速起碼得有30公裏每小時，難怪能跟得上逃跑的鴕鳥（鴕鳥最高速度可達到65公裏每小時）。
不過話說回來，影片中六爺多次在霧霾中活動卻從沒有佩戴過口罩，霧霾是會大大增加心血管係統疾病風險的。
除此之外的7個細節也讓人不禁替他揪心：
1.不遵醫囑
北醫三院多難進啊，六爺居然還不遵醫囑到處亂跑。像這種急性心肌梗死患者，光飲食上的要求就有一大堆。1~3天一般應該低脂流質飲食，根據病情還需控製攝入的液體量，經口的飲食熱量應限製在500kcal-800kcal，隨著病情好轉改為低脂半流食，熱量可增加至1000kcal-1500kcal，更禁止任何過度刺激的食物。每天5-6餐，吃一些容易消化的食物。患者恢複活動後可逐漸增加食物，不過仍然應當按照低脂、高多不飽和脂肪酸的飲食原則。
2.過度吸煙
影片中六爺有數不清的吸煙鏡頭。吸煙會加重動脈粥樣硬化，斑塊進而阻塞血管，誘發全身循環問題。順便提一下，這個全身循環係統障礙也包括勃起功能障礙，有研究顯示每天吸煙超過20支，勃起功能障礙的發生率比不吸煙的人高60%。影片中六爺和話匣子短暫的激情戲或許也與過度吸煙有關。
3.過量飲酒
不可否認的是，六爺是個愛喝酒的人。一般認為心髒病患者可以在征得醫生同意的前提下適量飲酒，但是男性每日酒精量不應超過25克，也就是大約一兩白酒，250ml葡萄酒、750毫升啤酒，女性應當減半。六爺那一盅又一盅，早已過量，難怪會出現酒精中毒。
4.北京糕點
六爺去看兒子的時候拎了盒糕點。作為北京人，我也很喜歡看望親友時拎盒糕點表示心意，這個月還買過十幾斤…… 然而說實話，京味糕點的酥皮往往依賴飽和脂肪的塑型，美味的口感是來自其中令人心驚的糖，無論是糕點、糖果、含糖飲料甚至是精米白麵，對於一個心血管係統疾病患者都是應限量的，它們不但會迅速升高血糖，更是容易升高血甘油三酯水平。
5.早餐吃油條
影片中哥幾個在路邊兒吃著早餐商量如何麵對難關，大夥兒吃的早餐以油條為主。眾所周知，油炸油煎食物應少吃，油條不但除了補充能量幾乎不含什麽維生素礦物質，所用油品更是難以保證，倒是燈罩兒媳婦最後給他了一罐酸奶還不錯。
6.涮羊肉
悶三兒從拘留所出來，大家暢快地吃著涮羊肉，我不禁開始盤算那一盤肉有多少，是推薦量的幾倍…… 其實不但量有問題，肥瘦相間的羊肉片上麵白花花的可都是動物脂肪。哪怕是瘦的畜肉攝入都應限量，可選禽肉，增加魚類。
7.重油鹽的夜宵
六爺一個人在小飯館裏喝悶酒，從他點的下酒菜不難看出都是些油多、鹽多的菜肴。本來一個心髒病患者就應當早點休息，避免進食過飽和濃茶。除非應用大量利尿劑，否則必須限製鈉的攝入。普通人每日鹽都不應超過6克，還應該多吃各種新鮮蔬菜，而不是什麽醃黃瓜條。有色蔬菜、小米等食物中的鉀、鎂對於心髒也很有好處。
六爺的死，不是死在道義上，反倒是因為那些他並不在意的生活習慣；六爺悲劇的一麵在於，不僅是他對舊時代的不舍，更是沒有迎接新時代的準備。倒在冰麵上的六爺，為老炮兒的時代寫下一個感歎號，宣告了這餘暉般燦爛的終結，就我個人而言，也希望這是一個警醒，希望多年後的我們，不是以這樣的方式為自己畫上句號。
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作者：營養師顧中一 （微博微信賬號名）
北京友誼醫院營養師 北京營養師協會理事
畢業於川大華西臨床醫學院 醫學營養專業
清華大學醫學院 公共衛生專業碩士研究生
著有 《顧中一說：我們到底應該怎麽吃》
