國 務院總理李克強1月19日主持召開國務院常務會議，推進深化醫藥衛生體製改革，部署加強鄉村醫生隊伍建設、更好保障農村居民身體健康，討論通過《全國醫療 衛生服務體係規劃綱要》。李克強在會議上強調鄉村醫生的重要性，確定原則上按照每千服務人口不少於1名的標準在全國配備鄉村醫生。他表示要讓鄉村醫生的崗 位真正變得“有吸引力”，要千方百計提高他們的待遇，讓有能力的村醫樂意留在鄉村。
會議認為，鄉村醫生是最貼近億萬農村居民的健康“守護人”。加強鄉村醫生隊伍建設，提升醫療技能，關心他們的生活和成長，對於促進基本公共衛生服務均等化和社會公平，讓農村居民獲得便捷、價廉、安全的基本醫療服務，具有重要意義。
在偏遠山區村醫發揮的作用，城市公立醫院替代不了
討論研究加強鄉村醫生隊伍建設時，李克強說，這既符合“預防為主”的醫療衛生方針，也更方便農村居民就近、便宜就醫。
“2009 年，我們統計的村醫數量隻有100萬，現在已經達到130萬，這充分說明農村居民對村醫有巨大的需求。”李克強說，“我到一些地區考察時看到，有些上千人 的村莊就一個村醫，村民們對村醫甚至有點‘奉若神明’。有些村醫看上去年紀並不大，但村民們一律以尊稱稱呼。”
此前在基層調研考察時，李克強就曾稱讚村醫讓老鄉“足不出村就能看上病，地方近、花錢少，是老百姓的‘健康衛士’”。19日的常務會議上，李克強強調，中國仍將長期處在社會主義初級階段，大力發展鄉村醫生，切合現階段農村居民的需求。
總理說：“中國如此之大，各地情況千差萬別，在許多偏遠的山區、道路交通不方便的地方，村醫發揮的作用，城市公立醫院替代不了。”
因此會議確定原則上按照每千服務人口不少於1名的標準在全國配備鄉村醫生。采取公建民營、政府補助等方式，支持村衛生室建設和設備購置。
政府在鄉村醫生培訓上多花點錢，我覺得值得！
針 對文件中“規範開展鄉村醫生崗位培訓”的內容，李克強指出，要加大力度提高對鄉村醫生的免費培訓和脫產進修。對大專以上學曆的鄉村醫生提供到省市大醫院培 訓的機會。麵向村衛生室免費定向培養3年製中、高職醫學生。支持更多在崗鄉村醫生進入中高等醫學院校接受學曆教育。建立鄉村全科執業助理醫師製度。
“現在材料裏麵寫的，培訓主要依托縣級醫療衛生機構和中心鄉鎮衛生院，這個可以再開拓一點，力度再大一點。那些有一定學曆的村醫，也可以直接到省市醫院去培訓嘛！”總理說。
李克強概括，鄉村醫生現在麵臨兩大問題，一是整體待遇低、缺乏吸引力；二是自身水平不高、有待進一步提高。他強調，加強對村醫培訓，事實上是政府提供的必要公共產品和公共服務。
“我在基層調研考察時，看到好幾個大專生，畢業後回到自己家鄉當村醫。他們有這個誌向為父老鄉親服務，我們就該多為他們多提供點條件。”李克強說，“政府在這方麵多花點錢，我覺得值得！這比一味花錢建大醫院的效用更高。”
要千方百計提高鄉村醫生待遇，解除他們的後顧之憂
去 年3月，李克強在內蒙古赤峰市考察當地一家村衛生所時發現，兩位父子村醫收入十分微薄，在為村民看病之餘還要靠種地補貼家用、維持生計。了解到這一情形非 常普遍後，李克強當即與隨行的相關部門負責人協商並在隨後的會上達成一致意見：將當年財政新增的基本公共衛生服務費，全部用來補貼村醫。
19日，李克強主持召開國務院常務會議再次決定，將2015年財政新增基本公共衛生服務費，通過政府購買服務方式，全部用於補貼村醫。
總理強調，發展村醫不能采用政府“養人”的辦法，主要應該依靠政府購買服務的方式。一方麵，要切實保障鄉村醫生的合理收入，另一方麵，還要提高鄉村醫生的養老待遇。
“中國有六七億農民，其中相當大一部分看病主要依靠鄉村醫生。那些很偏僻的山村，老鄉們很難走上幾十裏地去鎮上看病，主要依靠村醫。”李克強說，“要千方百計提高鄉村醫生待遇，解除他們的後顧之憂！”
會議通過《全國醫療衛生服務體係規劃綱要》 明確重點任務
除了對於鄉村醫生的重視，會議指出，當前我國已建立了覆蓋城鄉的醫療衛生服務體係，要繼續深化改革，堅持政府主導與市場機製相結合，優化醫療資源配置，盡可能讓群眾少花錢、更方便，有效預防和治療疾病。會議通過《全國醫療衛生服務體係規劃綱要》，明確了以下重點任務。
一是分級設置各類公立醫院，縣級原則上設1個縣辦綜合性醫院和1個中醫類醫院，地市級和省級按人口規模合理設置地市辦和省辦的綜合性醫院。在京津冀、長三角、珠三角等地區探索建立跨區域醫療衛生機構。
二是大力發展社會辦醫。鼓勵社會力量與公立醫院共同舉辦新的非營利性醫療機構、參與公立醫院改製重組，支持發展專業性醫院管理集團。放寬中外合資、合作辦醫條件。
三是科學布局優質醫療資源，合理確定公立醫院床位數、大型設備配置等，支持社會辦醫院擴大床位規模。優先加強縣級醫院服務能力，支持村衛生室、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構標準化建設。
四是強化功能布局與分工協作，由基層醫療衛生機構逐步承擔首診、康複和護理等服務，分流公立醫院普通門診。整合疾病預防控製、婦幼保健等專業公共衛生機構。堅持中西醫並重，鼓勵發展遠程醫療。
五是加快推進公立醫院改革，破除以藥補醫，理順醫療服務和藥品價格，改革醫保支付方式，實行政事分開、管辦分離，讓醫療服務更好為群眾除患解憂。
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