轉貼, 人們為什麽對殺醫冷漠?

來源: inLA 2013-11-03 18:20:54 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (11777 bytes)
一種扭曲的體製能夠長時期運行,是因為捆綁了利益。



  診療、手術、護理等直接醫療服務費用,實行嚴格的價格管製,並且從未跟上過合理的市場水平,醫生和醫院無法靠此為生。但體製在另一個方向留下了缺口,允許醫療機構借道藥品和設備謀利,來獲得營運的平衡。而其中的高等級醫院和專家級大夫,更可藉此獲利豐厚,曲線實現了醫者的“價值”。



  但在公眾眼中,這是不正當的途徑,幾乎等同於謀財害命。當然,類似的不正當在其他行業也存在,但這隻能減輕參與者的負罪感,卻永遠無法把它逆轉為正當。這是所有醫患矛盾的最初根源。



  公眾看不見無形的體製,隻能看到親手向患者“犯罪”的醫生,醫生既是扭曲體係的實施者,也不可避免成為了罪惡體製的人體盾牌。



  殺醫案頻發,而且引起關注的重大案例隻是冰山一角,最新調查顯示,目前中國每所醫院平均每年發生的暴力傷醫事件高達27次——這一結果由中國醫院協會對覆蓋30個省份的316家二級以上醫院調查得來,且呈逐年快速增長的趨勢。



  衛生部也有過統計,2010年全國共發生“醫鬧事件”一萬七千多起,比五年前增長了一倍還多。



  與此形成鮮明對照的,是醫療機構的“軟弱”,如此之多的醫療糾紛,卻鮮有正正規規的對簿公堂,而多以賠錢、私了解決,個中原委,不能不令人玩味。



  而更令基層醫護人員不安甚至絕望的,是公眾對傷醫事件的冷漠,大V不發言,網民也不關注,在社交媒體上為此竭力呐喊的,幾乎隻有醫務人員自己,空穀回音令他們不寒而栗。畸形體製多年運行的惡果終於令所有人嚐到了苦澀。



  這是一個陷阱,正當的錢不讓你掙,逼著你掙不正當的錢,從進入這行起你就背上了“原罪”,不得不與體製狼狽為奸,而與民眾的利益漸行漸遠。正如那首著名的詩:“為人進出的門緊鎖著,為狗爬出的洞敞開著”——而你一旦選擇爬了過去,某一部分就再也站不起來。在這條扭曲的路徑上攀爬的越高,就越沒有與之決裂的動力和勇氣。惡性循環最終導致這個行業聲譽盡失,甚至把從業者帶入絕境。



  這解釋了人們的冷漠,也解釋了從醫者的“軟弱”。



  當然,首當其衝的,是那些剛剛從底層開始攀爬的小醫生,尊敬的師長和領導把他們引入歧途,而悲劇發生時,卻不會為他們竭力呐喊。我們看到,發生殺醫事件的溫嶺醫院在協助警方維穩,而不是盡力為員工主張權利。



  而上級主管部門,除了空頭口號,和隔靴搔癢的權宜之計,沒有任何觸及根本的措施,也從未扭轉逐年惡化的矛盾趨勢。當然,身為利益鏈頂端的他們,不可能親手剪斷業已成熟的扭曲產業鏈,因此無論口號多麽光鮮,實質都在坐視基層醫生在越來越頻發的火山口之間行走。當然,院長以上級別的領導,不會直接麵對瘋狂的凶徒,但一直在通過這套體製為自己輸血。基層的醫生必須放棄幻想。



  能夠拯救醫生的隻有醫生自己。



  醫療技術雖然發達了,但醫患關係從未這麽壞過,在改革前低水平的免費醫療時代,甚至在缺醫少藥的萬惡舊社會,都從未有如此普遍的傷醫、仇醫,這有悖天理。是醫療之道出了根本問題。



  以藥養醫是不對的。醫生可以國家來養,從前就是那樣;也可以交給市場去養,解放前就是那樣;或者通過保險結算,如多數現代國家那樣;但就是不能用藥來養,這沒有體現任何體製之優勢,而集所有體製之大惡。犧牲品將是民眾、也是醫生,真正獲利者隻有少數人,不幸他們集中在這一行的頂端。



  無論哪種體製,無論醫生誰來養,隻要他是通過醫療技能正當、直接地獲取報酬,而不是借道這個那個,醫生就能保住自己的聲譽。或許仍然會產生這樣那樣的矛盾,但矛頭絕不會再對準醫生。一個憑技術吃飯的群體,本來就不應該擔此厄運。讓矛盾指向它應該指向的地方,而不是被綁票的技術工作者。當然,我們無法呼喚一個奧巴馬出來承擔所有醫改的壓力,因此隻有靠各行各業自己。



  在那扇門附近徘徊的青年醫生,所有的危險都在你們身邊,唯一的希望也在你們身上,不要再跟院長和主任唯唯諾諾,一旦你奮力站直,就能看清楚他們的矮,大膽說出你們的看法,並為正當的路徑爭取。



  不要仇視民眾,脫下白衣都是百姓的一員,民眾也從不會仇恨一個有良知的醫生,但聲譽隻能靠自己去爭取,這條船的命運在你們手上。(來源:凱迪網)

所有跟帖: 

或許,是因為殺得少? -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2013 postreply 18:44:11

無端殺人,訴諸暴力,肯定是不文明的人類劣性。但是,也可問問:是否某些醫師也在充當殺手? -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (6 bytes) () 11/03/2013 postreply 19:07:59

因為醫院和醫護從業人員經常對病患使用金錢暴力, 語言暴力。 病患偶爾反擊 -gulala- 給 gulala 發送悄悄話 (25 bytes) () 11/03/2013 postreply 19:47:53

回國到醫院走一趟你就知道為什麽醫患矛盾容易激化。醫院等候廳裏黑壓壓的一片患者 -SUNNE- 給 SUNNE 發送悄悄話 (350 bytes) () 11/04/2013 postreply 02:32:10

我怎麽覺得殺得對殺得好?現在的醫院把病人的生命當回事了嗎? -曲牛- 給 曲牛 發送悄悄話 曲牛 的博客首頁 (0 bytes) () 11/04/2013 postreply 04:09:13

醫生,醫院,醫療係統和病人,社會及整個政府都沒規矩和底線。煽動仇恨好哦。 -相當冷靜- 給 相當冷靜 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/04/2013 postreply 12:13:48

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