講個你能理解的例子：小鄧出生的年代，美國人不需護照，憑政府頒發的出生紙就可以去加拿大遊玩，並回國。

但拿醫院發的出生紙，既進不了加拿大，也不能重新入境美國。可見僅有醫院的出生紙，誰也不承認你是美國公民。