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來源: doldentate1 2020-02-04 11:15:26 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (8459 bytes)

流行病的控製有三個重要因素,即鎖定傳染源,切斷傳播途徑,和保護易感人群。這次武漢新型冠狀病毒引發的疫情已經擴大到了全國各地,甚至影響到全世界多個國家。由於病毒傳播早已跨越了第一階段,現在爭論最初病毒染源頭是否來源於華南海鮮市場已經沒有太大意義,究竟死了多少人,有多少確診病例,哪個數據更可信,誰應該承擔什麽責任,也不是最主要的。我個人認為,目前疫情發展趨勢和應該采取的應對措施才是重中之重。

目前,就冠狀病毒傳染源問題,我們可以把武漢市整體作為一個出發點,也就是說,假定全國各地和其它國家的病毒都來自武漢,而且是由於人口流動導致的擴散。根據現有的資料,武漢在1月23日封城之前有大約500萬人擴散到其他地方,而武漢市遺留的大約有900萬。根據百度大數據,離開武漢的500萬人當中,大約三分之二的人目的地是武漢周邊的湖北省其他城市,其中以湖北黃岡和孝感喂最多,大約占12%。外流人口最多的省份是廣東,河南,重慶,湖南,和浙江。在國際方麵,外流人口最多的三個國家是泰國,日本和新加波。

我們現在再來看看已經確診的新型肺炎病例人數:全國 13854,湖北 9074,武漢 4109。可見武漢市遠遠高於其他地方,而湖北省確診病例(9074)超過了其他地區和國家的總和(4780);在湖北除武漢之外的城市中,確診病例最多的是黃岡(1002)和孝感(7343);全國除湖北以外發病最多的幾個省分別是浙江( 599),廣東 (535),河南 (422),湖南 (378),安徽 (287),江西 (286),重慶 ( 262);在國際方麵,目前確診感染人數最多的三個國家是日本 20 泰國 19  新加坡 18。由於各地區檢測方法和調查能力有所差異,數據可能有相當大的誤差,但是目前各地區和國家確診感染人數人數基本上與來源於武漢的擴散人群數量呈現正比例關係。

但是,如果對於上述數據進行仔細觀察,就會發現一個值得擔憂的問題。比如說,湖北意外的地區,從武漢來的人群大約150萬,留在武漢和湖北的武漢人大約1250萬,兩個數據的比例大約是 1:8,假設各地傳染率一樣,則確診人數的比例也應在接近這個數值,而現在外地與湖北的確診人數比例僅有不到 1:2(4780:9084),這個四倍的誤差從何而來?同理, 武漢市以外的武漢人與留在武漢的武漢人比例應該在5:9左右,為何武漢以外與武漢確診病例的比例反而成了大約 2:1(9745:4109)?也有大約四倍誤差。如果你計算武漢市和湖北其他地區的確診病例,也會發現類似的問題。

這個疑惑有兩種可能,既武漢市實際感染人口被嚴重低估了,或者武漢以外新型冠狀病毒傳染率遠遠高於武漢。我不認為統計誤差和檢測方式差異會導致如此大的錯誤。我想每個人都明白武漢的實際感染人數被低估了,無論出現這個問題的原因是有人有意隱瞞還是目前武漢情形嚴重,專業醫護人員嚴重短缺。這個問題不重要,無論公布的數據是多少,實際有多少人被感染並不會由於披露的數據而改變。真正值得擔憂的是第二種可能,也就是其他地區的傳染率比武漢高出很多。造成這個問題的最主要的原因可能是,病毒進一步變異導致自身傳染性增加,或者是其他地區采取的預防措施不夠。無論是病毒變異還是其他地區防疫措施不夠,我們是不是應該擔心有第二個武漢出現?

我知道,我們應該相信政府,相信我們最終能夠戰勝疫情,但是新型冠狀病毒的導致的肺炎疫情不是一個政治問題,而是一個需要嚴肅對待的科學問題,喊口號能把病毒嚇走,還是你覺得這是可以賭博的問題?我們不應該忘記,傳染病一直是威脅人類生存的挑戰,曆史上幾次瘟疫的流行導致了多少人口死亡,導致了多少帝國崩潰?很多人盲目的認為隨著科學技術進步,特別是疫苗和抗菌素的出現,不可能再有大規模疫情發生,但是根據是什麽?我們知道自然界有多少種病毒細菌,知道會不會有新的傳染病出現?就像這次肺炎瘟疫,有多少人一個月以前回預測到有今天的嚴重局麵?1月23日武漢封城以前,大部分武漢人根本覺得沒有必要戴口罩,武漢市甚至組織了萬家宴活動,回想以來不值得我們警惕疫情有進一步擴大危險?我們不需要恐慌,但是卻有必要重視。

我認為防止疫情的關鍵,不是疫苗,不是藥物,也不是封城,而是每個人的防護意識。在傳染病防治中,每個人需要考慮的不僅使自身安危,而是每個人自身行為對於整個社會帶來的影響和後果。一個自命不凡的旅客就迫使整個西藏進入緊急狀態,而整個社會為此付出的代價是這個旅客可以承擔的起的嗎?昨天看見有人說,周圍人都戴了口罩,我就可以不戴了,真是令人擔憂。你有沒有想過,假設兩個人當中有一個是病毒攜帶者,兩個人都戴著N95和隻有一個人佩戴防護效率相差多少?20倍。武漢市市長接受CCTV專訪時,竟然也說隻要兩個人麵然時隻要有一個人佩戴口罩就可以了,所以董倩根本就沒有戴口罩,這給全國人民傳遞一個什麽信息?不要說普通人,就是防護嚴密的醫護人員有多少人被感染了?為什麽?是防護服和口罩質量不好?不是,主要的問題是缺乏訓練和操作環節有漏洞。可以說,目前中國政府開始意識到疫情的嚴重性,采取了諸多嚴厲措施,但是措施再好也要人去執行,任何一個薄弱環節都會導致無數人的犧牲和努力付諸東流。何況,對於這個新病毒我們目前知之甚少,不可以存在僥幸心理,無論是希望很快有疫苗還是寄希望於天氣,防護工作應該從最壞可能出發,爭取最好的結果,

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