公司的health insurance policy與 pregnacy discrimination on health in

今年剛生完寶寶，本來是件挺高興的事。可是最近收到的巨額賬單卻使我非常的depression. 懇請這裏熱心的xdjm出出主意，我該如何處理這事。

首先是保險的co-pay問題。我去年一直都在老公公司的Health insurance plan。 因為當初我們並沒有計劃要孩子，所以選則了這項高deductable 的Health investment plan（ppo)。他們公司meternity care program 要求必須在１６周前加入這個program 並且要做一次screening,２８周前做第２次screening. 這樣孕婦的rutine meternity care and delivery 的相關費用可享受自付５％。否則自負２０％。老公在第９周時候就給他們的benefit administration center 打了電話，以為這樣就算是加入了。因為當初我孕期反應大，也沒怎麽理會這事。後來在１６周的時候我還問過老公，老公又打了電話，說他們要找我。老公在公司，我在家。我就不明白為什麽非得找我。本人腦子太笨，沒想那麽多。１７周第２天的時候，老公在家又打了一次電話，當時我也在所以電話轉給了我並問了我一些問題。後來才知道這就是所謂的sceening。可是他們的policy並沒有說是phone screening. 說真的，本來英語就不怎麽樣，在電話中交流涉及到的醫學名詞不懂的太多。實在不理解這樣作的目的。
第２個要求是要在２８周前做第二個screening.他們寫著會給一封reminder letter.可是我沒有收到過。所以這次我給他們打電話的時間晚了。是在３０周。

這時以近年底。因為這倆次的時間晚了，所以我不可以享有自付５％的優惠，而是要付２０％。然而其他的medical treatment 隻需付１０％。這不明擺著是懲罰孕婦。我勞工去年就向benefit administration center appeal過一次，但被據。去年的產檢基本都是自負，將近$２５００.今年在生之前的一禮拜又appeal,當時我還跟老公說我都不敢去醫院生孩子了，生不起。

後來我們收到的又是一封冷冰冰的據信。總之就是因為我們沒有嚴格按要求辦事。絲毫沒有他們的原因。我差點沒氣暈。

實際上去年十月選擇公司２００８的保險計劃時，我們想減少生產費用，換了保險也是PPO, 但是deductable 低一些。不同的plan,deductable,out of pocket 的 保險，都已經跨了年度，難道新的保險也不可以?難道隻有勞工換工作才行。公司的這種製度合理合法的嗎？今年是c-section, 這筆費用實在不小。我如何能減少payment呢？

另外還有一筆帳2千多，保險不cover.是手術時的一項（assistant surgeon)，因為那個醫生不在network.我就是普通的c-section. 選擇的OB and Hospital 是network的。這比費用又該如何處理。

每月的保費２００多，生個孩子還要花這多錢，我們隻能和公司的benefit administration center交涉，決定權在他們手裏。這事想想都睡不好。我怎麽覺得他們公司這POLICY整個就是為了讓孕婦自己多付費用。

以下是我在網上search到的EEOC保護孕婦利益的相關法律，很想知道我的這種情況是否符合pregnant discremination。原文如下：
Health Insurance
Any health insurance provided by an employer must cover expenses for pregnancy-related conditions on the same basis as costs for other medical conditions. Health insurance for expenses arising from abortion is not required, except where the life of the mother is endangered.

Pregnancy-related expenses should be reimbursed exactly as those incurred for other medical conditions, whether payment is on a fixed basis or a percentage of reasonable-and-customary-charge basis.

The amounts payable by the insurance provider can be limited only to the same extent as amounts payable for other conditions. No additional, increased, or larger deductible can be imposed.
Employers must provide the same level of health benefits for spouses of male employees as they do for spouses of female employees.

懇請各位，我該怎麽辦？謝謝。

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所有跟帖： 

• 不樂觀。這種仗基本都是打不贏的。做好準備付吧。 -77087- ♀ (0 bytes) () 04/15/2008 postreply 20:27:02

• Why don't you follow the rules? -##^^##- ♂ (170 bytes) () 04/16/2008 postreply 08:56:11

• 沒覺得這個保險的policy有歧視你的地方。 -peewee- ♀ (394 bytes) () 04/16/2008 postreply 10:12:11

• 回複：沒覺得這個保險的policy有歧視你的地方。 -煩惱的豬媽- ♀ (492 bytes) () 04/16/2008 postreply 11:18:16

• Not necessarily, yr pregnancy happened before 2008 -jojo1971- ♀ (0 bytes) () 04/16/2008 postreply 15:24:37

• 如果你不遵守保險公司的RULES，付不付在他們，不是你。 -Princessgr- ♀ (104 bytes) () 04/16/2008 postreply 19:53:27

• 回複：公司的health insurance policy與 pregnacy discrimination on health -Comfort.- ♀ (646 bytes) () 04/16/2008 postreply 11:58:20

• 回複：公司的health insurance policy與 pregnacy discrimination on health -peewee- ♀ (829 bytes) () 04/16/2008 postreply 12:18:36

• 這應該是回你第二個貼的。 -peewee- ♀ (0 bytes) () 04/16/2008 postreply 12:51:56

• 回複：公司的health insurance policy與 pregnacy discrimination on health -pigletto- ♀ (375 bytes) () 04/16/2008 postreply 17:07:15

• 其實你一開始就錯了,懷孕之前就得仔細比較了 -Ameixia- ♀ (91 bytes) () 04/19/2008 postreply 15:27:06