保險公司真難打交道

我給兒子做的自閉症治療已經付費到¥1440了，按照政策，我們out of pocket 最多¥1500。可是最近又收到一筆¥680的賬單，網上我的賬戶也顯示我已經快要到達¥1500了。和保險公司打幾次電話，都叫我等一下，然後就掛了；要不就給我一個extension號碼，打過去永遠是留言。這個賬單due day 是1/14/2016， 眼看到現在也沒結果，真是心急如焚。懇請大家指條明路：

1.有沒有機構可以投訴，這樣可以使他們的效率更高；

2.如果總也得不到答複，可不可以起訴他們。

真是很氣憤，很焦慮，每個月幾百的保險交上去，最後出了問題，沒人理會。 真是對united health care 很失望。孩子做治療一天天進步，萬萬不能耽誤治療呀。

所有跟帖： 

• 賬單是啥時候的？ -檸檬椰子汁- ♂ (388 bytes) () 01/08/2016 postreply 08:53:56

• 2015年10月份的，11月份還會有 -huangdyliang- ♀ (181 bytes) () 01/08/2016 postreply 09:08:17

• 醫生不 file claim? 10 月份怎麽會拖到現在？ -simplylove- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:02:43

• 先把帳單付了. -花椒- ♀ (322 bytes) () 01/08/2016 postreply 09:14:51

• 你有保險，急什麽？隻要你醫療單位送了賬單給保險公司，他們付是遲早的事， -水中撈月- ♂ (125 bytes) () 01/08/2016 postreply 09:32:23

• 大多數時間都是醫生慢慢吞吞不 file claim, 保險公司處理很快的 -simplylove- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:07:25

• 打賬單上麵的電話，他們會延遲due date -慧惠- ♀ (520 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:01:54

• 我們的benefit manager 和治療的provider都在找他們 -huangdyliang- ♀ (164 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:27:15

• 你說的我有點兒犯糊塗，如果你每次隻用付40，醫生為什麽給你寄680的賬單？ -慧惠- ♀ (251 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:41:31

• 他們隔一段時間發一個賬單。 -huangdyliang- ♀ (231 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:58:04

• 你或者可以付60元（1440+60=1500），剩下的錢告訴醫生找保險要。 -檸檬椰子汁- ♂ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 12:03:23

• 思路對頭，讚。 -水中撈月- ♂ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 12:13:00

• 現在就是不知道我是不是該把錢先付了。 -huangdyliang- ♀ (245 bytes) () 01/08/2016 postreply 13:11:57

• provider起碼比你有經驗，他們要更有效 -檸檬椰子汁- ♂ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 13:45:45

• 是 in network provider -huangdyliang- ♀ (125 bytes) () 01/08/2016 postreply 11:29:33

• 保險公司應該有賬單給你，列出你的應付額$100。 -如塵- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:12:50

• 你每次都應該按保險公司的賬單付錢而不是醫生賬單。 -如塵- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:14:30

• 這個我就搞不懂了。 -huangdyliang- ♀ (64 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:25:40

• 應該保險公司給賬單。因為醫生賬單不是合同價，你應該按合同價付款，而且隻需付自付額部分。 -如塵- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:31:04

• 保險公司會給我寄"this is not bill"，他們付了多少，我應該付多少 -慧惠- ♀ (159 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:36:37

• 反正該付多少看保險公司賬單。如果預付了，多退少補是必須的。 -如塵- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:39:21

• 我也是付醫生賬單，但問題是賬單得對，不對的時候 -慧惠- ♀ (293 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:33:01

• 我覺得是因為醫生從你這裏拿到錢，而且比合同價高，就不報保險了，直接跟你要錢。 -如塵- ♀ (143 bytes) () 01/08/2016 postreply 14:34:27

• 如果我隻付$60，provider會不會停止therapy -huangdyliang- ♀ (163 bytes) () 01/08/2016 postreply 20:01:39

• 如果你的provider是在in network, provider不應該直接向你送賬單，他們隻能是送賬單給保險公司。 -水中撈月- ♂ (332 bytes) () 01/08/2016 postreply 21:00:39

• 這我就放心了。多謝多謝。 -huangdyliang- ♀ (0 bytes) () 01/08/2016 postreply 21:32:00

• 找到insurance department進行了投訴 -huangdyliang- ♀ (716 bytes) () 01/09/2016 postreply 05:48:02

• 覺得你超之過急，due date現在都還沒到，瞎投訴個啥。 -水中撈月- ♂ (0 bytes) () 01/09/2016 postreply 06:52:12

• 你可以先不負醫生賬單，不會被罰。不過，你應該按照保險公司的explanation of -笑薇.- ♀ (85 bytes) () 01/10/2016 postreply 22:17:21

• 多謝幫忙。既然provider不會因此停止治療， -huangdyliang- ♀ (133 bytes) () 01/11/2016 postreply 07:44:12

• 最新通告進展，並在此感謝各位朋友，祝大家新年愉快。 -huangdyliang- ♀ (1341 bytes) () 02/11/2016 postreply 09:42:43