產前的short term disability申請被保險公司據絕,如何處理?

來源: zizhu 2009-12-01 17:28:14 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (828 bytes)
還有3周生產,向公司申請short term disability. 公司規定如果批準就給公司的福利. 所有我認識的懷孕的同事申請後都批準了。

評估申請的是個第3方保險公司。保險公司聯係我醫生時,醫生隻說說我有back pain,沒說嚴不嚴重。 結果申請就被否決了。保險公司說back pain不算他們的medical necessity. 說我現在還可以回公司做坐辦公室的工作。要是不回去工作,現在就算用自己的假期,沒有pay和任何福利。

我醫生後來又聯係他們說我還有low abdominal pain 和 preterm contraction,保險公司說除非現在流血,高血壓,或者 preterm labor,否則不改變他們的決定。我可以appeal, 很可能這也無法改變他們的決定。

實際上我的腰疼是公司裏受的工傷,一直做物理治療直到發現懷孕後停止。現在懷孕後期加重。很有可能是我醫生一開始說的太輕,現在他們根本不相信。弄得應有的福利現在都無法用到。

有沒有人有過類似情況,如何處理?怎麽和保險公司打交道?要不要請律師?

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回複:不太懂 -demain- 給 demain 發送悄悄話 (369 bytes) () 12/01/2009 postreply 21:51:35

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