苦杏仁治療癌症有效嗎？
我原來對癌症不感興趣，因為除了戒煙，健康飲食，鍛煉，遠離氡氣和汙染之外，你能做的防癌措施也有限。這些我都在做，但誰能保證我的運氣就那麽好，一直不得癌呢？那麽就該按時常規檢查，盡量早發現，早治療。然而最近又看了裏根總統腸癌手術後用苦杏仁和Laetrile治療的事，覺得這麽偉大的總統，不采用當時最先進的本國的化學療法，總有他的道理。Laetrile（或譯為杏素）是一種半合成的化合物，化學結構上與苦杏仁甙（amygdalin）有關。苦杏仁甙是來源於杏仁（apricot kernel）及其它李屬植物內核的氰糖苷化合物。苦杏仁甙被以各種名義推廣治療癌症，包括“維生素B17”（不是真正的維生素）。
由於對Laetrile好奇，就去PubMed 查了一下Laetrile。一下子跳出來了675篇文章，最新的第一篇沒什麽大關係，第二篇文章就是一個因苦杏仁治療癌症而中毒案例，與大家分享一下。
2015年1月22日，Wiener Medizinische Wochenschrift雜誌（有德文摘要）報告了一位四歲的患轉移性管膜瘤的男孩注射苦杏仁甙和服用苦杏仁而嚴重氰化物中毒的情況 （1）。這位小孩中毒症狀嚴重，昏迷不醒 (initial Glasgow Coma Scale of 3)，腦病變，無反應，被救護車帶到急診部門。最初的血氣分析顯示有嚴重的代謝性/乳酸性酸中毒。另外發現血清裏氰化物水平顯著提高。詳細質疑後，孩子父母供訴了使用補充替代療法的過程，包括靜脈注射和口服“維生素B17”（苦杏仁甙）和口服杏仁。醫生得知這種情況後給孩子注射了硫代硫酸鈉解毒，孩子的健康狀況得以迅速改善。
這隻是最近的一個例子，不查不知道，Laetrile和苦杏仁甙中毒的例子實在是舉不勝舉（2-6）。
那麽有沒有苦杏仁治好癌症的案例報道呢？也許我查的方法不對，但的確沒有找到。其實早在1982有人就在最權威的新英格蘭醫學雜誌報道了Laetrile治療癌症的臨床實驗 （7）。沒有任何跡象表明Laetrile在治愈，改善或穩定癌症，改善癌症相關的症狀，或者延長壽命等方麵有任何效果。相反，有人表現出氰化物中毒的症狀，血液中氰化物水平接近致死範圍。2011年發表的一篇係統綜述文章（8）收尋了從1951年到2011年的8個數據庫，兩個試驗登記，200多篇文章，他們的結論如下：
“Laetrile或苦杏仁甙對癌症患者有益的說法目前沒有得到有力臨床數據的支持。患者使用Laetrile或苦杏仁甙（特別是口服後）有相當大的產生嚴重不良反應的風險。因此，毫無疑問，用Laetrile或苦杏仁甙治療癌症是有害無益的。”
裏根總統使用苦杏仁療法時已經有很多關於該療法有害的報道了，然而當時的化療對人的損害也很可怕，這也許是裏根選擇替代療法的原因。現在近三十年過去了，該療法有效的報告還沒有出台，有害的報道卻層出不窮。得多麽無知無畏才敢在現今還介紹這種療法給患者啊，患者需要多麽大的勇氣來填補PubMed上沒有炎黃子孫受害案例的空白啊。
的確有Laetrile或苦杏仁甙在體外能殺死癌細胞的研究報導，問題是它們對好細胞也是一樣的殺。我相信任何一種市場上的化療藥品對癌細胞的選擇毒性都不比它們差，否則那些“唯利是圖”的大醫藥公司早就開發出相應的產品了。
其實我對Laetrile或苦杏仁甙的藥用價值還是很有信心的，準備等我患老年癡呆時試試其療效。各位在我的研究報告出台之前千萬不要嚐試，否則後果自負。其實我也不用害怕有人告我，我就是一個窮教書做實驗的，沒錢。各位還是用大醫藥公司出產的正規的藥物吧，出了問題，就告他們，讓他們賠上老本，誰讓他們唯利是圖搞陰謀騙錢來著。
對了，我也天天吃杏仁，怎麽啥事都沒有呢？
圖，俺天天吃的杏仁（almond）
參考文獻：
1. Sauer H, Wollny C, Oster I, Tutdibi E, Gortner L, Gottschling S, Meyer. Severe cyanide poisoning from an alternative medicine treatment with amygdalin and apricot kernels in a 4-year-old child. Wien Med Wochenschr. 2015 Jan 22. [Epub ahead of print]
2. O’Brien B, Quigg C, Leong T. Severe cyanide toxicity from ‘vitamin supplements’. Eur J Emerg Med 2005;12:257–258.
3. Kalyanaraman UP, Kalyanaraman K, Cullinan SA, McLean JM. Neuromyopathy of cyanide intoxication due to ‘‘laetrile’’(amygdalin). A clinicopathologic study. Cancer 1983;51: 2126–2133.
4. Beamer WC, Shealy RM, Prough DS. Acute cyanide poisoning from laetrile ingestion. Ann Emerg Med. 1983 Jul;12(7):449-51.
5. Bromley J, Hughes BG, Leong DC, Buckley NA. Life-threatening interaction between complementary medicines: cyanide toxicity following ingestion of amygdalin and vitamin C. Ann Pharmacother. 2005 Sep;39(9):1566-9. Epub 2005 Jul 12.
6. Akyildiz BN, Kurto?lu S, Kondolot M, Tunç A. Cyanide poisoning caused by ingestion of apricot seeds. Ann Trop Paediatr. 2010;30(1):39-43. doi: 10.1179/146532810X12637745451951.
7. Moertel CG, Fleming TR, Rubin J, Kvols LK, Sarna G, Koch R, Currie VE, Young CW, Jones SE, Davignon JP. A clinical trial of amygdalin (Laetrile) in the treatment of human cancer. N Engl J Med. 1982 Jan 28;306(4):201-6.
8. Milazzo S, Ernst E, Lejeune S, et al. Laetrile treatment for cancer. Cochrane Database Syst Rev 2011;11:CD005476.
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由於對Laetrile好奇，就去PubMed 查了一下Laetrile。一下子跳出來了675篇文章，最新的第一篇沒什麽大關係，第二篇文章就是一個因苦杏仁治療癌症而中毒案例，與大家分享一下。
2015年1月22日，Wiener Medizinische Wochenschrift雜誌（有德文摘要）報告了一位四歲的患轉移性管膜瘤的男孩注射苦杏仁甙和服用苦杏仁而嚴重氰化物中毒的情況 （1）。這位小孩中毒症狀嚴重，昏迷不醒 (initial Glasgow Coma Scale of 3)，腦病變，無反應，被救護車帶到急診部門。最初的血氣分析顯示有嚴重的代謝性/乳酸性酸中毒。另外發現血清裏氰化物水平顯著提高。詳細質疑後，孩子父母供訴了使用補充替代療法的過程，包括靜脈注射和口服“維生素B17”（苦杏仁甙）和口服杏仁。醫生得知這種情況後給孩子注射了硫代硫酸鈉解毒，孩子的健康狀況得以迅速改善。
這隻是最近的一個例子，不查不知道，Laetrile和苦杏仁甙中毒的例子實在是舉不勝舉（2-6）。
那麽有沒有苦杏仁治好癌症的案例報道呢？也許我查的方法不對，但的確沒有找到。其實早在1982有人就在最權威的新英格蘭醫學雜誌報道了Laetrile治療癌症的臨床實驗 （7）。沒有任何跡象表明Laetrile在治愈，改善或穩定癌症，改善癌症相關的症狀，或者延長壽命等方麵有任何效果。相反，有人表現出氰化物中毒的症狀，血液中氰化物水平接近致死範圍。2011年發表的一篇係統綜述文章（8）收尋了從1951年到2011年的8個數據庫，兩個試驗登記，200多篇文章，他們的結論如下：
“Laetrile或苦杏仁甙對癌症患者有益的說法目前沒有得到有力臨床數據的支持。患者使用Laetrile或苦杏仁甙（特別是口服後）有相當大的產生嚴重不良反應的風險。因此，毫無疑問，用Laetrile或苦杏仁甙治療癌症是有害無益的。”
裏根總統使用苦杏仁療法時已經有很多關於該療法有害的報道了，然而當時的化療對人的損害也很可怕，這也許是裏根選擇替代療法的原因。現在近三十年過去了，該療法有效的報告還沒有出台，有害的報道卻層出不窮。得多麽無知無畏才敢在現今還介紹這種療法給患者啊，患者需要多麽大的勇氣來填補PubMed上沒有炎黃子孫受害案例的空白啊。
的確有Laetrile或苦杏仁甙在體外能殺死癌細胞的研究報導，問題是它們對好細胞也是一樣的殺。我相信任何一種市場上的化療藥品對癌細胞的選擇毒性都不比它們差，否則那些“唯利是圖”的大醫藥公司早就開發出相應的產品了。
其實我對Laetrile或苦杏仁甙的藥用價值還是很有信心的，準備等我患老年癡呆時試試其療效。各位在我的研究報告出台之前千萬不要嚐試，否則後果自負。其實我也不用害怕有人告我，我就是一個窮教書做實驗的，沒錢。各位還是用大醫藥公司出產的正規的藥物吧，出了問題，就告他們，讓他們賠上老本，誰讓他們唯利是圖搞陰謀騙錢來著。
對了，我也天天吃杏仁，怎麽啥事都沒有呢？
圖，俺天天吃的杏仁（almond）
參考文獻：
1. Sauer H, Wollny C, Oster I, Tutdibi E, Gortner L, Gottschling S, Meyer. Severe cyanide poisoning from an alternative medicine treatment with amygdalin and apricot kernels in a 4-year-old child. Wien Med Wochenschr. 2015 Jan 22. [Epub ahead of print]
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4. Beamer WC, Shealy RM, Prough DS. Acute cyanide poisoning from laetrile ingestion. Ann Emerg Med. 1983 Jul;12(7):449-51.
5. Bromley J, Hughes BG, Leong DC, Buckley NA. Life-threatening interaction between complementary medicines: cyanide toxicity following ingestion of amygdalin and vitamin C. Ann Pharmacother. 2005 Sep;39(9):1566-9. Epub 2005 Jul 12.
6. Akyildiz BN, Kurto?lu S, Kondolot M, Tunç A. Cyanide poisoning caused by ingestion of apricot seeds. Ann Trop Paediatr. 2010;30(1):39-43. doi: 10.1179/146532810X12637745451951.
7. Moertel CG, Fleming TR, Rubin J, Kvols LK, Sarna G, Koch R, Currie VE, Young CW, Jones SE, Davignon JP. A clinical trial of amygdalin (Laetrile) in the treatment of human cancer. N Engl J Med. 1982 Jan 28;306(4):201-6.
8. Milazzo S, Ernst E, Lejeune S, et al. Laetrile treatment for cancer. Cochrane Database Syst Rev 2011;11:CD005476.
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