警惕壓力集團,他們才是破壞中美關係的幕後黑手!
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本文原創作者是古原,來自微信公眾號古老板
此文長達2萬5千餘字,我們用六期視頻來分享這篇文章的觀點。上一期我們講了貿易戰的真正起因。本期是第四期,我們來講一下壓力集團對美國人民的剝奪。
若以為壓力集團是經濟民族主義,目的在於維護本國企業、本國民眾的利益,那你就完全錯了。壓力集團隻是為了自己的利益行事,而要求特權的行動都不可避免要剝奪本國其他人的利益。
美國國內的產業一樣存在壓力集團,並且正在係統性的剝奪美國人。要說美國人對什麽最痛苦,隻有一個產業可以成為第一,那就是醫療。從表象看,美國的醫療是市場化的,但實際上卻是醫療市場幹預的典型。
美國人支出了全球最高的醫療費用,占了美國GDP的20%,人均花了一萬美元。美國人的平均預期壽命僅為76.1歲,還不如中國。日本的人均醫療支出是2569美元,平均壽命是87.74歲。中國的人均醫療開支是802美元,人均預期壽命是78.2歲。可見,美國醫療壓力集團在美國創造了巨額的非市場化暴利。
接下來我們來了解,美國醫療壓力集團是怎麽樣獲得特權利益的?
醫療壓力集團影響、操縱醫療政策最臭名昭著的例子就是2003年《聯邦醫保處方藥福利法案》的製定和通過,此法案對製藥行業的送錢方式簡直有悖常識。法案規定聯邦醫保機構不能與製藥公司討價還價,隻能負責買單,這些規定使製藥公司有動力將藥價維持在必要的水平之上。因為他們隻要降價,就必然會在政府采購中減少利潤。造成的結果當然是聯邦政府為聯邦醫保病人支付的藥費要大大高於應付的費用,實際上是把納稅人的錢通過這個不合理的處方藥福利源源不斷地送入製藥公司的腰包。
美國醫療行業中,有四大壓力集團,分別是醫生、醫院、醫療保險和製藥產業。他們都聲稱代表病人的利益,而真正的病人往往是缺席的。這種現象反映了普通消費者難以組織起來形成壓力集團,他們的利益往往不能形成真正的組織來對抗這些壓力集團的剝奪。
在醫生工會對醫療人才總量控製下,美國醫生獲得了超額的高收入。美國醫生還活少錢多,這意味著雖然有這麽多醫生,但提供的醫療服務遠遠滿足不了市場的需要。美國人大量去古巴、墨西哥、印度等地跨國醫療,布什政府製定新規禁止未經批準前往古巴的美國公民,FDA禁止從其他國家購買更便宜的藥物,從而使處方藥更貴。
醫院是美國的一個強勢利益集團,擁有強大的政府遊說能力,美國大部分醫院向病患收取的費用,比實際治療成本高出10倍。在整個醫療費用中,醫院花費占到了32%,是第一支出大戶,也成為推高美國醫療費用的第一大元凶。
製藥產業壓力集團也通過各種手段讓政府通過對自己有利的法案,推動對外部市場的管製,獲得特殊的市場地位。比如1984年美國頒布的《哈奇-韋克斯曼法案》,允許製藥商在專利到期前保持對新產品的壟斷,不少藥品的價格因而貴到天上去了。美國的新藥物價格高昂,保險公司也通過修改法案對外國保險公司進行各種限製。
最後在醫療保險壓力集團的利益驅動下,美國現在享受白卡免費醫療的人數達到了9000萬人,保險公司要求政府支付數百億美元的虧損補貼。
整個醫療體係中的壓力集團都是不斷通過各種手段讓政府通過對自己有利的法案、推動對外部市場的管製,從而獲得特殊的市場地位。
如果開放市場,允許外來競爭者,美國醫療領域的利益集團將馬上破產倒閉。美國的醫療絕非自由市場的結果,而是幹預主義的結果,是全球反自由貿易反市場經濟最壞的標杆。
本期視頻就到這裏了,下一期我們講一下危害最大的壓力集團,拜拜!