新冠肺炎早期防控失敗的幾個原因

來源: 於 2020-02-26 08:57:03 [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次

新冠肺炎早期防控失敗，除了這次病毒特別狡猾之外，人為因素是更重要的。我覺得可以把新冠肺炎早期防控大致分成三個階段，每個階段存在的問題不同:
第一階段: 12月30日之前
這個階段的問題可以簡化為“為何不報”

第二階段: 12月31日至1月11日
“報告標準過嚴”

第三階段: 1月12日至1月17日
“真的沒有新增病例？”

稍微具體一點:
第一階段“為何不報”又可分為兩個方麵:
1。醫生和醫院為何不使用網絡直報係統？
據財經雜誌采訪“六名武漢三級醫院醫生，均表示沒有聽說過不明原因肺炎上報係統，在實際中也從未使用過”。培訓顯然不到位，國家CDC和衛健委難辭其咎。承平日久，刀槍入庫，上下對係統存在的問題並非不知道，但是沒有改變的緊迫感。平時亦沒有手段檢驗係統的可靠性。

財經雜誌:“傳染病網絡直報係統投資了7.3億，為何失靈了28天？”

2。湖北武漢衛健委為何不上報？
據華生透露，中國CDC是因為高福在12月30日晚偶然在網上看到流傳出來的武漢衛健委的內部通知，才了解到武漢發生疫情，並報告國家衛健委。湖北武漢衛健委顯然企圖掩蓋疫情。中國國情決定了地方政府有天然的掩蓋疫情傾向，直報係統本來就是為了繞過地方政府，將疫情由醫生和醫院直接上報到國家最高衛健部門。但現實是突發疫情的報告仍然被地方政府所控製。

華生：“如果群毆高福是搞錯了對象”
華生：“繼續說高福” 

第二階段“報告標準過嚴”
這段時間內武漢各醫院發熱病人大增，但由於標準過高，特別是要求有華南海鮮市場接觸史，導致很多病人都沒有報告上來。從財新網的報道看，這條接觸史的要求是武漢衛健委所加，國家衛健委的專家們並不知情。但是也有資料顯示，中國CDC早前也確曾考慮在不明肺炎網絡直報標準中增加流行病接觸史。

財新網：“早期將華南海鮮市場接觸史納入診斷標準是武漢市衛健委訂立”
中國CDC: “Lessons from an active surveillance pilot to assess the pneumonia of unknown etiology surveillance system in China, 2016”

第三階段，武漢衛健委在一周多一點時間內連發六份通告，聲稱“無新增病例，無醫護人員感染，沒有證據證明人傳人（或有限人傳人）”，直接導致社會放鬆警惕，造成疫情大暴發，醫療係統無法應對的災難。這個時期診斷標準仍然存在過嚴的問題，但即使這樣，武漢衛健委是否真的就沒有掌握哪怕一例新增病例？是否真的沒有了解到醫護人員感染（事實是已經發生）？是否仍在試圖掩蓋疫情真相？這方麵還需要媒體深挖。




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