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    #跟帖#  祝一切順利,祝老人早日康複。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  主動脈瓣狹窄(AS)是我看他的心超報告後的印象:嚴重狹窄加輕度關閉不全,因為主動脈瓣跨瓣壓差是110mmHg,但沒有提供 [健康養生] - 老道(118 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  病人好像出院了。同意,老年人用利尿劑要小心,還要注意補鉀(如果用Lasix的話)。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  當務之急應該是控製心衰。原則上感覺應該加小劑量口服利尿劑了,但沒經驗具體情況不清不敢提建議。這才建議LZ重貼在這兒。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  再有EF值 54%,單從這個數和85歲上看,心肌功能不是很差。但是二尖瓣有“輕度返流”,沒提返流指數也無法看動態, [健康養生] - 老道(70 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  應該是狹窄伴關閉不全,“跨瓣壓差約110mmHg"提示嚴重狹窄。可以Google一下Aortic Stenosis,其實左邊照片 [健康養生] - 老道(763 bytes ) 2017-02-03
    #跟帖#  問題:你文中一直說是“主動脈瓣關閉不全”,可從這個彩超看應該是嚴重的主動脈瓣狹窄伴輕度關閉不全(僅是個人看法)。 [健康養生] - 老道(906 bytes ) 2017-02-02
    #跟帖#  應該去看專科醫生,考慮手術切除膽囊。因為有惡性的可能,雖然這個危險不是很大。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-02-02
    #跟帖#  吃什麽藥了嗎?心衰應該服用利尿劑,ACE inhibitors和其他藥物要看情況。應該做心髒超聲了,不然怎麽知道是 [健康養生] - 老道(110 bytes ) 2017-02-02
    #跟帖#  手術治療不應該是首選。 [健康養生] - 老道(1855 bytes ) 2017-02-02
    #跟帖#  可以先做一次超聲引導下的針穿/針吸活檢。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-29
    #跟帖#  沒錯,看下麵。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-29
    #跟帖#  需要精確定位時(比如高度懷疑惡性)可以在做結腸鏡時在取材位置注射染料(Tattoo),以便以後外科醫生手術和病理醫生做 [健康養生] - 老道(144 bytes ) 2017-01-29
    #跟帖#  切除/活檢息肉前會照相和記錄位置(結腸鏡的深度,厘米)。這種情況不需要精確定位,三月後複查重點檢查哪個部位看有沒有複發。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-29
    #跟帖#  科普性質的wiki: at present, the (DBS) procedure is used only [健康養生] - 老道(337 bytes ) 2017-01-24
    #跟帖#  某些藥物治療無效的病人Deep Brain Stimulator可能會有幫助。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-24
    #跟帖#  如果病人本人也有這方麵的意願,他身體條件許可的話。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-23
    #跟帖#  這要從兩方麵說,1. 和上麵大多意見一樣,沒必要來美。2.子女家屬方麵都會爭取最好的治療機會,美國的醫療水平至少 [健康養生] - 老道(994 bytes ) 2017-01-23
    #跟帖#  癔病。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-21
    #跟帖#  在美國5歲兒童全麻常用的方法:術前口服Midazolam糖漿,起鎮靜作用。術前不紮針放IV。進手術室 [健康養生] - 老道(308 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  永遠沒有百分之百的安全。隻是危險大小的區別。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  牙醫一般用“笑氣”做全麻,但是5歲兒童和成人不一樣,不會配合,一般需要吸入/靜脈全麻。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  應該由麻醉醫生最好是兒麻醫生做,而不是麻醉護士或是什麽受過訓練的護士做。隻是個人的經驗。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  Midzolam一般隻用於鎮靜、而不是全麻。5歲兒童多使用全麻。如使用全麻應該在醫院做, [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  要注意的不是麻醉劑,而是什麽麻醉?在醫院做而不是在診所做?是不是兒科麻醉醫生做? [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-20
    #跟帖#  那你的意思是說“這部分”造成的臨床症狀,不治療不紮針灸自己就能好? [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-13
    #跟帖#  相信石教授深知這個病生理過程。但不知為什麽,在新聞報道上他隻說了其一,沒有說其二。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-13
    #跟帖#  ........這在臨床上並不少見。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2017-01-13
    #跟帖#  脊柱損傷後臨床上有一個時期叫Spinal Shock,在6個月左右或更長的時間。在這個過程中,病人原有症狀會有不同程度的好轉,這 [健康養生] - 老道(564 bytes ) 2017-01-13
    #跟帖#  突然想起石教授當年對桑蘭病情和治療的判斷。 [健康養生] - 老道(617 bytes ) 2017-01-13
    #跟帖#  Hip fracture可以做腰麻/Spinal。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-12-30
    #跟帖#  ........病理報告....... [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-12-05
    #跟帖#  既然已經做了活檢,就應該等病例報告出來再考慮下一步。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-12-05
    #跟帖#  BE是給剛做完住院醫的,是有時間限製的。幾年之內如果不能通過考試包括口試(如果有)變成BC,還得失去工作。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-20
    #跟帖#  醫院和情況下有效。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-20
    #跟帖#  在美國住院醫也必須有行醫執照,但是是Training License。不同點是Training License隻在特定的 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-20
    #跟帖#  在美國醫生License和Board Certification 是完全不同的兩碼事。法律上講,行醫必須有License,而BC [健康養生] - 老道(96 bytes ) 2016-11-20
    #跟帖#  如果當時做了CT,未顯示顱內血腫,仍然需要留院觀察。第二天還應該複查腦CT,因為缺血性腦梗有時需要一定的時間才能在CT上顯示出來 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  醫生應該知識全麵,看問題要看得遠一點,不能等病人昏迷偏癱了才想到做CT。這個病人有明顯的神經係統症狀,應該至少做CT和留院觀察。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  排除顱內出血的常規檢查是CT。相對MRI,CT檢查時間短,能更清楚顯示血腫。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  原認為顱內動脈瘤和動靜脈畸形是很罕見的疾病,但實際並不是這樣。見到很多這樣的病例,絕大多數是年輕病人,一旦破裂預後很不好。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  臨床上見到的中風大多是缺血性中風。大多症狀都是非特異性的,診斷需要綜合各方麵的檢查結果。比如頭痛嘔吐多見於 [健康養生] - 老道(719 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  醫生不應該讓這個病人出院。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  建議先看一下玉璽的原帖。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  理論上講你是對的。但實際中,醫生都知道病人的保險狀況(如果醫生想知道的話),很容易。很多Private醫生都是先和保險公司聯係再 [健康養生] - 老道(101 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  這是可能之一。見過這樣的例子,最後醫院輸了官司,反而要賠更多的錢。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  根據已知情況,當時根本就不應該出院。即使做了CT未見出血,也應該送ICU觀察,因為缺血性中風CT當時常常顯示不出來。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  同意。也覺得這個例子不符合常規。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
    又看了一下玉璽的帖,感覺這個失誤是不應該發生的,因為病人當時已經有明顯的中風症狀和做腦CT的指證。而且 [健康養生] - 老道(716 bytes ) 2016-11-19
    #跟帖#  年輕病人嚴重的頭痛(不可忍受的那種),應首先排除因腦血管瘤破裂而產生的蛛網膜下腔出血。 [健康養生] - 老道(0 bytes ) 2016-11-19
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