更年期激素體驗更新 · 2025年10月

這一年多的更年期激素之旅， 雌激素是溫柔的主角，孕激素是穩定的伴侶，睾酮是後來加入的小辣椒。 最近複查血液激素，又有新進展，記錄一下這段“荷爾蒙小日記”。
激素三劍客（9/2025）
 – Estradiol：70 pg/mL（5月是80，算是輕微降溫。沒用激素前是“更年期沙漠”—個位數）
 – FSH：48.5（上次35.6，略高。理想狀態是baseline的一半或<30，我的基礎在82）
 – Testosterone：39（5月是47，目標區間20–80，用藥前最高18。可以理解為“激情還在，但不衝動了”）
醫生和我一番討論後決定：
 – 雌激素貼片繼續0.075 mg/day
 – 孕激素保持100 mg/day
 – 睾酮乳膏小升，從3 mg到5 mg/day
 – 陰道局部再加一點雌激素乳劑。
血液裏的風景
 – ApoB 降到75，膽固醇係統笑眯眯；
 – HgbA1c 升到5.4，血糖輕輕抗議一下：請少一點麵食。
身體的信號燈：  最近有點小波動：偶爾心悸、輕度疲乏，陰道敏感度回來了（好事，也是信號）。 睡眠依然完美，出差也能熟睡。 皮膚、眼睛發幹、口幹、陰幹——都在遠去的回憶裏。我後來才意識到： 以前那種“感覺還行”其實是習慣了糟糕。 就像空調壞了以為是天氣熱。 現在才知道，原來情緒平穩、睡得香、心裏柔軟，是可以擁有的。
科學小筆記： 根據 J Orthop Surg Res 的研究，雌激素在70 pg/mL左右，對骨密度最友好。 我現在基本打在靶心。要說這貼片，不僅穩骨，還穩心。
未來的小目標
 – 晚上10:45前睡覺，早晨自然醒，下午午休power nap。
 – 每4個月測一次激素和代謝。
 – 80%規律 + 20%隨心，科學與隨性並存。
 這一年最大的體會是： 激素補充不是返老還童（現在的日子比年少時候好得太多），而是打造中年少女。 我和身體的關係，從“上司—下屬”，變成了“搭檔—戀人”。 我們正在慢慢學會彼此相處。