性的人與人的性
討論人的性與性的人， 性與人生，性與社會，性與曆史，性與文化，性與生活品質
陰道敏感點是一種機能狀態
Vaginal Erogenous Zones are a Kind of Functional Status
=================================================
摘要
本文簡要概述了G-點的提出和命名、 G-點以及相關的女性射液的長期而不解的爭論。筆者提出“陰道敏感點是一種機能狀態”的論斷，並試圖以此解析和統一相反的證據並消除對立。
關鍵詞∶G-點, 陰道敏感點, 女性射液, 機能狀態,
Abstract
This paper outlines the term establishment of G-Spot and its nomination, and the long-time unsolved controversy over the G-Spot and the associated female ejaculation. The author proposes " vaginal erogenous zones are a kind of functional status," in order to resolve and unified the opposite proofs and to eliminate the opposition.
Key words: G-Spot, Vaginal erogenous zones, female ejaculation, functional status,
****************
G-點, 從1980年代以來，便是一個被廣泛注意到的陰道內敏感區，但是它是否真的存在，大有爭議。另一方麵，被指出的陰道敏感區點，卻有所增加，例如，A點，U點，等等。本文用一個類名“陰道敏感點”，來兼指所有被一些人指認出來的陰道內的敏感區和/或敏感點。當然，其中最主要的就是眾所周知的G-點。
問題的提起
G-點被全美國、全世界所注意和重視，起自於一本風行一世並持續至今凡30年的暢銷書∶
在20世紀80年代初，美國曾風行一本討論“G-點”的著作，在《紐約時報》的暢銷書目上竟連續出現數月之久。這就是愛莉絲·拉達斯、伯佛黎·惠普爾和約翰·帕裏三人合著的《G-點及其它關於人類性研究最新發現》[2]。這本書被稱爲是“一本改變人們作愛方式的書”。
“G-點”全稱“格拉芬伯革點”，得名於德裔婦産科學家歐內斯特·格拉芬伯革(Ernest Gräfenberg, 1881-1957 )醫學博士。[3]
人們大多都知道，在陰道外麵的陰蒂是女性的動情敏感區，刺激它(無論是用陰莖、手指、唇舌或震顫器等)都可能引起性高潮；現在，一個新的位於女性陰道內部的更動情的敏感區，會引起更強的性高潮。這個區域便被稱爲“G-點”。
對於G-點精確的解剖結構和生理功能，至今還在探索之中。有人認爲G-點相當於男性的“前列腺”，所以有人稱之爲“女性前列腺”，位於陰道前壁、鄰近尿道和膀胱基底部，大約在二英寸深處，在子宮頸與恥骨之間，突出於陰道腔內像一軟墊，觸之有如蠕蟲般的感覺，當性興奮時，會脹大，可至一個雞蛋那麽大。不同的婦女，G-點的位置和形狀可有所不同，有的在陰道內腔的上方，有的在兩旁。很多婦女也許根本不知道她自身G-點的存在和定位。一位性伴侶用手指的探索和觸摸，可以幫助你找到你敏感的G-點。女性同性戀者，由於常常要進行“手指性交”，所以她們往往更多地知道和動用她們敏感的G-點。
對G-點的最適當刺激，是壓力，而不是滑動。當你觸到你的性伴侶的G-點，最有效的性愛動作就是對她的G-點施加壓力，緊緊地壓住它，這壓力需要相當地強，就好像你進入陰道的手指屈向前方，像鈎子一樣鈎住恥骨後方的G-點，用力把這個女人擡起來一樣。由於G-點需要這麽強的壓力，才易於達成性感高潮，所以通常的女仰臥、男性在上的性交姿勢是不利於刺激G-點的。因爲陰莖的角度於此位置指向陰道後壁，而G-點卻在陰道前壁。因此，有利於刺激G-點的性交位置是∶女性上位，站立式麵對麵，以及從後麵插入，尤以從後臀插入陰莖可得到對G-點的較強刺激(最強的刺激恐怕還是用手指最易達到)。也因此，在性交時變換姿勢是很有“性趣”的。[4]
然而，從一開始，認為G-點並不存在的反對意見便已經出現。
巨大的爭議
早在1982年9月13日，《時代》雜誌發表的文章“一個完美的G正在找尋中”[5]，便列舉了在美國婦產科專家加州的Dr. J. Jones Stewart和堪薩斯州的Dr. Kermit Krantz的看法,認為並無解剖學的根據支持G-點的存在。幾十年來，反對G-點的存在的意見，不斷續有發表。最新的，是2010年初發表並廣被刊登與介紹的英國倫敦大學國王學院基因流行病學研究人員的報告，他們調查了一千八百零四位年齡二十三歲到八十三歲的同卵雙胞胎婦女之後，所得出的結論說∶G-點隻是一個假設，實際上不存在。他們采用問卷，請雙胞胎女性填寫，由於同卵雙胞胎基因全都一樣，異卵雙胞胎也有50％一致，因此他們假定∶雙胞胎其中一名宣稱有G-點，她的雙胞胎姊妹應該也會有。但研究結果，並未顯示有雙胞胎同時宣稱有「G-點」的狀況。所以，這些英國研究者認為，所謂的「G-點」，隻是女性的主觀想法而已。
這一個爭議，因為一開始便認為G-點的刺激導致“女性射液”[6]的出現，而這兩者的同時存在，更使G-點存在的確定，更加倍複雜而難以解決, 因為“女性射液”本身就是一個大的爭議∶它存在嗎？它正常（是尿失禁）嗎？它射出來的是尿嗎？。
事實上，G-點這個術語的首次提出，便是在1981年發表於《性研究雜誌》上的一篇題為“女性射液: 案例研究”的文章（Addiego, 1981）。這篇文章一共有6個作者∶Frank Addiego; Edwin G. Belzer Jr.; Jill Comolli; William Moger; John D. Perry; Beverly Whipple。Frank Addiego是第一作者，所以有的文獻會寫道∶“G-點是Frank Addiego在1981年提出的”。這篇文章的第5和第6作者，便是著名暢銷書The G Spot and other discoveries about human sexuality的第2和第3作者。該書的第一作者Alice Kahn Ladas 並不在其內。因為論文發表的1981年和書出版的1982年相去很近，這就表明該書的三位作者並不是屬於同一個研究群體的[7]。這就可以解析，為何同一本書的作者，對於G-點和女性射液的存在情況有如此巨大的差別（見下）。
問∶G-點到底是一個“點”還是一條“線”?
答∶既不是“點”，也不是“線”，而是一個“區域”。位於陰道前壁、圍繞著尿道和膀胱基底部，大約在5厘米深處。當性興奮時，會脹大，刺激它可以引發性高潮的“女性射液”。“女性射液”射出的“液”當然是不含精子的，主要是來自尿道周圍的那些腺體的分泌物，並不是尿液，但有時也可以同時伴有尿液的排出。
問∶有多少女性存在G-點和女性射精?
答∶大約25 %的美國婦女感知到敏感的G-點，並可出現女性射精。
問∶女性射精可射出多少液體?
答∶女性射液的量小到隻有一點點，多到有半杯之多。[8]
圖1∶拉達斯博士(著紅衣者)與筆者在中國成都 （1993）
近年，筆者在台灣和中國大陸，數次
圖2∶
這就是同一本書的第一作者與第二作者的回答∶30% 與 100% 這是一個很大的差異！由此也可見關於G-點和女性射液的爭論會是一個多末難以解決的分歧！
客觀上的實際情況，也很明顯，很對立∶明明有許多的女性表現出G-點的興奮和高潮以及明顯的射液，同時，也明明有許多的女性找不到G-點，她們有很好的性興奮和性高潮，但從不出現射液。兩種情況都是無可否認的真實存在。
顯然，現在
同時，可以見到有一些專門找G-點的專家，有一些技術或手法，可以幫助婦女找到G-點。更有甚者，近年還流行一種給婦女人工作“G-點注射”（ G-Shot）的手術[9]。不論是不是同意或提倡這些做法，但這些做法都是站在G是存在的，有積極作用的，因此，人們才會付錢去作。
更有甚者，有的人不但認為G-點是存在的，而且陰道內還有一些別的敏感點也存在∶
A-點∶
??A點為馬來西亞一位性學家所發現，位於G-點頂瑞和陰道尾端中間的陰道上部。有婦女表示，撫摸A-點會產生更多的陰道潤滑，因此有人認為A-點有可能會發展成下一個G-點。不過，如同G-點的爭議，許多性學家並不認同A-點。
U-點∶
??U-點是1988年美國西北大學醫學院教授所發現，位於尿道口附近陰道前壁及陰蒂之後1寸處，如同G-點及A-點的爭議，尚需更多科學研究證實U-點的作用。[10]
總起來說也就是，要讓那些堅定認為G-點是存在的人，改而為相信G-點不存在，和讓那些堅定認為G-點是不存在的人，改而為相信G-點存在，同樣困難，同樣是不可能的！
合理的解決
筆者認為，這個問題的唯一可能的合理解決是要改變問題的提法∶不是G-點存在不存在，而是G-點是一種甚麽樣的存在，是一種解剖存在，還是一種生理存在，即是一種結構固定的存在，還是一種功能變動的存在。筆者認為，如果接受本文標題所提出的“陰道敏感點是一種機能狀態”的論斷，那末無論讚成G-點存在的種種論據或反對G-點存在的種種論據，以及在讚成G-點存在的陣營中的在量上的程度相差很大的說法，都可以得到合理的解析，都是可以並存而不悖的。
筆者在這裏首先引用對於“女性射液”的一個較新的實驗證據，來表明“兩邊都對”有時才是唯一真對的答案。從1981年發表的 “女性射液: 案例研究”（Addiego, 1981）開始，就有種種對射液的成分分析，有的說絕對不是尿，有的說就是尿，有的說是尿道周圍的分泌腺的分泌液與不同量的尿液的混合。每一種說法都是根據自己研究的測定結果，都認為自己的結論才是真實可靠的。
2001年，性學家Gary Schubach設計並進行了一項研究∶他把一根導管經過尿道插入膀胱，當然這管子是不會收入並導出尿道旁腺分泌入尿道的分泌物的，隻會收入並導出從膀胱中排出的液體（見圖3）。
圖3∶Gary Schubach 的女性射液研究裝置模式圖[11]
結果證實: 那些射液量大的婦女，射出100毫升以上的，在通過自娛（舊稱“自慰”，“手淫”）而達到性高潮時，經由導管射出水樣的液體來自膀胱；也有些婦女射液量很小，從尿道中射出乳樣的液體，完全與導管無關，也許就是來自尿道旁腺的分泌物。這兩種情況，都是性反應的一部分。即便射出來的是從旁胱而來的尿液，也完全是和性高潮相關的性反應的一部分，而不是通常的排尿。
也就是說，這個研究把過去對立的尿與非尿兩種說法統一起來了∶大量的射液就是尿液（但不是排尿反射），小量的射液就是尿道中的分泌物。不同的射液婦女，來源不一樣。當然，在自然狀態下，即非尿道插管的情況下，射出的尿液也會混有尿道分泌物，因此其測定結果也會和單純尿液有所差別，而那些不從膀胱射出的小量射液者，其成分就和尿液完全不同。
對於G-點來說，未必可以進行同樣設計的研究。然而，也有正麵肯定G-點存在的客觀實驗研究問世。例如，英義大利阿奎拉大學內分泌學教授埃馬努埃爾·揚尼尼及其科研小組利用超聲波掃描技術，明確了G點所在∶
埃馬努埃爾通過超聲波掃描發現，G點是尿道和陰道之間，大拇指指甲蓋般大小的增生組織。每個女性的位置都不一樣。這塊組織可能會分泌一種促進性興奮的化學物質，摩擦它會讓女性獲得高潮。然而，多數女性體內沒有G點。這也印證了格拉芬貝格的主張，即G點不是普遍存在，隻有10%―40%的女性有幸擁有它。此外，埃馬努埃爾還指出，研究顯示，隻有那些擁有G點的女性通過性愛，才能獲得陰道高潮。[12]
這一研究結果，雖然使得完全否定G-點，更為困難啊；但是卻也使每位婦女都有G-點的判斷，受到進一步的挑戰。
筆者認為，必須改變問題的提法和結論的方向，才可以有效的結束這個恐怕永無統一之日的爭論，同時更有效的推動對G-點的未來研究。這個新的明確判斷就是∶以G-點為代表的陰道敏感點，乃是一種機能狀態。這個結論，並非來自筆者的任何新的實驗研究，而是來自現有的各種研究結果。筆者認為，現已發表的研究結果，就其原始資料來說，都是客觀而可信的。因此，隻有一種假說，可以合理的解析所有這些表麵對立的不相容的結果，才會是一個方向正確科學性強的結論。對於這個全稱肯定判斷的立論的要點如下∶
（1） 就像人體體表各處的敏感性並不一樣，陰道的各個部位的敏感性，也可以不一樣，因此，就有G-點的不同定位，以及A-點，U-點，等等名稱的出現；
（2） 就像多數人在體表的敏感性高的部位，相對集中於特定區域一樣，陰道內的敏感區也可以多半出現在通常描述的G-點區；
（3） G-點隻有在性興奮的狀態下才會出現，就像在非睡眠狀態下，女人的乳頭或陰蒂和男人的陰莖，隻有在性興奮的情況下才會變大變硬變的更敏感；
（4） 在屍體上，在非性刺激下的常規婦科檢查中，等等無相當強的性興奮狀態下，看不到G-點的形態表現；
（5） G-點既然是一種相當強的性刺激性興奮的生理產物，所以和性愛對象的“性相容”程度及其性技巧，性刺激的最佳強度最佳部位和角度，當下性需求的強度，等等性心理-生理的條件有很大的關係，因此就可以解析同卵雙生未必有同樣的G-點感受，不同的研究者會得到從0%到100%的G-點發現率，同一個人與不同的性伴侶，有不同的結果，以至同一個人和同一個性伴侶，但在不同次的作愛，G-點的感受並不相同的種種差異。
“陰道敏感點是一種機能狀態”的結論，等於是說找到G-點的和找不到G-點的，都是客觀存在的，都是正常的。性高潮本來就是非常個體的，也無法定標準的，很難在個體間進行質和量的客觀比較的。也就是說，找不到G-點的婦女的性高潮和性滿足，並不必定就不如有G-點的婦女那樣完美；或者說找到G-點的婦女的性高潮和性滿足，並不必定就比無有G-點的婦女更完美。每個人的每次的性高潮和性滿足，受到很多個人因素的影響，是很個體化的，難以在個體間進行比較。當然，也許在個體內是可以比較的。一個女人，在大體相當的時間和空間條件下，和一個能有效刺激你的G-點的男人性交，也許會比一個無法刺激到你的G-點的男人性交，性高潮產生的速度或許會更快，強度或許會更高。但是，這也不意味那個能有效刺激你的G-點的男人就一定是你的“最佳性伴侶”，可以使你獲得最大的性滿足。因為性的滿足感，也還有其他的因素在起作用。
在英國國王學院的報告在報上發表後，有一位作者寫得好[13]∶
愛情多一點 全身都是G-點
有沒有「G-點」有這麽重要嗎？這些年來，宣稱有找到女人「G-點」的男人，真的有讓女人多快樂一點嗎？沒有找到的，就真的讓女人失望嗎？相信大部分的兩性雙方都會同聲說∶「NO！」時代不同了，真要問「G-點」在哪裏？很多男人會跟你說∶「在我眼裏，女人的身上都是！」
拉達斯博士1993年，在成都，很好的解析了她主持寫《G-點及其它關於人類性研究最新發現》的主旨。她說∶“美國的女性原來對有關性生活方麵的誤解、恐懼和抑製疑慮不少。例如，有的人刺激陰蒂才能引起高潮，便以爲不正常，覺得應該通過陰道的刺激引發高潮才對；有的人刺激陰道才能引起高潮，也被認爲不符合正常標準；有的人感受到欲出現女性射精現象，便很害怕，以爲是一種毛病，便竭力加以抑製，從而損害了性生活的完滿與歡快。其實，這種種情況都是正常的。我們寫這本書就是要告訴美國婦女，陰蒂高潮O.K.，陰道高潮O.K.，最好是陰蒂、陰道都刺激，都來高潮。G-點的刺激最易引起陰道高潮和女性射精，女性射精O.K.，也是正常現象，不必恐懼，不必自我抑製。我們通過這本書，希望美國的女人和男人都能有更美滿的性生活。”也許，還要加上一句∶有G-點OK，無G-點OK！G-點一書本來就是為了美國婦女的性生活更好，而不是為一些人添柴火，給另一些人澆冷水的！
G-點研究的世界大師，現代女性性學的權威，被尊為美國影響世界最大的科學家之一的惠普爾博士，特別鄭重強調∶
女性不應過多為G點操心。性高潮分陰道高潮和陰蒂高潮兩種，每個女性都是獨一無二的，獲得快感的方式也應該因人而異。所有的研究結果隻能幫助我們更好地享受性愛，而不是製約或困擾性愛。[14]
筆者在提出本論斷之前約10年，就特別寫道∶
筆者需要特別指出的是，G-點是否爲一種特殊的組織，甚至它是否存在，至今仍是大有爭議的，趨向於否定G-點存在的說法，似乎並不亞於肯定G-點存在的說法。不過，筆者以爲，那些明顯感到自己存在著一個非常敏感的G-點區域的婦女，自然可以開心地不斷享受來自G-點刺激而帶來的歡快，以至進而體驗到女性“射液”一泄之趣。那些從未找到G-點也從未有過“女性射精”的婦女，也不必遺憾，多數婦女正和你一樣，有著完滿的性生活而完全與G-點、“女性射液”無關，你們不妨把G-點和女性射精都當成是子虛烏有的傳聞，也無不妥。我們希望這一尚屬於“發展中”的性科學，將在未來能進一步澄清有關G-點和女性射液這一現象。[15]
本文所提出的，正是試圖找出一條消除分歧統一認識的途徑。自然，承認“陰道敏感點是一種機能狀態”，並不會阻止或消除對於G-點、“女性射液”的未來的進一步研究，如何更好的達成這種狀態，甚至機能性的敏感區域和局部差異，也未必不可以找到一些進一步的新的形態的特征，都是還有許多的研究可以和需要進行的。
參考文獻
Addiego，Frank; Edwin G. Belzer Jr.; Jill Comolli; William Moger; John D. Perry; Beverly Whipple (1981): Female ejaculation: A case study, Journal of Sex Research, 17 （1 ）∶13 ˉ 21， February 1981.
Ernest Gräfenberg(1950):The Role of Urethra in Female Orgasm,
International Journal of Sexology. http://doctorg.com/Grafenberg.htm
Alice Kahn Ladas, Beverly Whipple, & John D. Perry (1982): The G Spot and other discoveries about human sexuality,
Schubach,
Time(1982): In Search of a Perfect G，Time (Weekly) Monday, Sep. 13, 1982.
阮芳賦（2002）∶《性的報告－21世紀版性知識手冊∶性知 性趣 性福》，中醫古籍出版社，北京，2002。
阮芳賦、林燕卿（2003）∶《人類性學》，2003, 華騰文化, 台北。
[1] Fang-fu RUAN, PhD, MD, ACS, ABS, FAACS ruanffster@gmail.com
美國三藩市“高級性學研究院”(IASHS)教授,“美國臨床性學家院”奠基院士 (FAACS);中國北京大學醫學部性學研究中心顧問; 中國性學會顧問; 香港大學名譽教授，台灣高雄樹德科技大學人類性學研究所客座教授；台灣性學會顧問；台灣高雄性健康協會顧問；世界華人性學家協會（WACS）名譽會長兼監事長;
柏林《Archive for Sexology》（世界最大的性學網站www2.hu-berlin.de/sexology主辦者）學術顧問。
[2] Alice Kahn Ladas, Beverly Whipple, & John D. Perry (1982): The G Spot and other discoveries about human sexuality,
[3] Ernest Gräfenberg(1950):The Role of Urethra in Female Orgasm,
International Journal of Sexology. http://doctorg.com/Grafenberg.htm
[4]阮芳賦（2002）∶《性的報告－21世紀版性知識手冊∶性知 性趣 性福》，中醫古籍出版社，北京，2002，第44-45頁；阮芳賦、林燕卿（2003）∶《人類性學》，2003, 華騰文化, 台北，第
[5] In Search of a Perfect G，Monday, Sep. 13, 1982，
http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,951842-1,00.html
[6] 一般譯為“女性射精”（日本稱為“潮吹”），筆者感到譯為“女性射液”更準確，因爲射出液中並無精子，不是“精液”。
[7] 2005年，美國著名性學家Vern Bullough曾經告訴筆者: Ladas博士已經策劃好了這本書，然後邀請Whipple和Perry兩位博士參與合作。
[8]阮芳賦（2002）∶《性的報告－21世紀版性知識手冊∶性知 性趣 性福》，中醫古籍出版社，北京，2002，第46頁。
[9] 『ABC20』的女記者凱瑟琳史瑞夫（Catherine Shreves）最近在美國婦女同胞圈很盛行「G點注射」（G-Shot）手術，也就是去整形醫生那兒，在膀胱附近部位注射膠原蛋白或者玻尿酸，可以讓女人的「G點」更容易達到高潮，從而改善男女間的親密關係。http://news.wenxuecity.com/messages/201005/news-big5-1085848.html，2010/5/19 讀取。
[10] http://hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7006032201367
[11] Simom LeVay et all (2009); Discovering Human Sexuality, Sunderland, MA: Sinauer Associates, Inc,
P. 154.
[12]義大利發布最新研究G點位置明確了，
[13]老狗大鈞∶拚死找G點 不如多愛她一點，《自由時報》，“兩性異言堂”，
[14]義大利發布最新研究G點位置明確了，
[15]阮芳賦（2002）∶《性的報告－21世紀版性知識手冊∶性知 性趣 性福》，中醫古籍出版社，北京，2002。
