《資治通鑒》評說

版權說明:歡迎非商業贏利目的轉載轉貼我的文章。轉載轉貼時請注明唵啊吽筆名和博客鏈接。
個人資料
唵啊吽 (熱門博主)
  • 博客訪問:
歸檔
正文

聊聊中西醫的不同

(2010-06-21 15:56:05) 下一個
首先,此文想聊的是醫療保健衛生係統的原則性問題,拿中醫西醫說事是不得以,我們用的就是這兩個係統,不說中西醫無法表達主題。所以,雖說有褒中貶西的嫌疑,但那不是主題,隻是副產品。

其二、西醫對人類貢獻是偉大的,但是,當談到某方麵說西醫不好的時候,我沒有必要把西醫多所有好處都列出了,這和主題不相幹。同樣,我也沒有時間把中醫所有缺點都列出來,因為本文不是要全盤否定西醫或者全盤否定中醫,隻是想說說一個國家醫療體係的方向。

不知什麽時候起,網上對某些話題火藥味特濃,中醫話題是其中之一,所以不得不多囉嗦幾句。

好,言歸正傳。美國醫改,把國家醫療體係稱為健康保健體係(Health Care),加拿大也一樣,想罷歐洲也是如此吧。可是,實際上西方大部分健康保健費用是消費在醫療上的,也就是說,實際上是照顧病人的體係(Sick Care)。那麽,西方這個係統的成本是多少呢?加拿大2006年平均每人醫療費用是3895美元,美國平均每人醫療費用是7290美元(http://en.wikipedia.org/wiki/Health_care_in_Canada),而中國人均GDP在2009年按照世界銀行的估計是3878美元(http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_GDP_(nominal)_per_capita),即加拿大人均醫療費用高於中國人均DGP,世界銀行的估計比IMF和CIA的估計都高。中國GDP一半是用來投資的,即隻有一半用來消費,加上2006年和2009年數據的差別,估計中國人的平均可支配收入隻是加拿大人均醫療費用的一半,是美國醫療費用的四分之一。或者說,美國人均僅醫療費用大約就是中國人人均衣食住行等全部消費的四倍。中國勞動力便宜,中國人工資僅是歐美工人醫療福利的一個分數。

這也就是為什麽奧巴馬把醫改看得如此嚴重的原因,成本太高。但是,這成本高是因為西方醫療係統是Sick Care而不是Health Care。這是西醫和中醫的不同。西醫治病,中醫治人。我要是不舒服,去看西醫,往往是化驗檢驗,檢驗完醫生說各項指標都在照常範圍之內,無需看病。去看中醫,中醫會說出個風熱濕燥什麽來著,會給一些飲食起居的忠告。西醫是Sick Care,沒有病不會管你。中醫是health care,總是幫助你保持體內機能的平衡。西醫看病,同樣的症狀用的基本是同樣的藥,中醫看病,同樣的症狀對不同的人會給不同的藥,因為中醫不是醫病,而是醫人,不同的人自然藥不同。

歐美醫療保健費用高漲,很多原因是慢性病的藥物倚賴所致,是不折不扣的Sick Care,這個上海成本很高。歐美也知道預防比治療成本低,去強調預防為主,醫療為輔,但是,加拿大最大的費用是醫院設施,第二大開支是藥物,再下來是醫生工資,然後才是護士工資等其它費用。他們明白預防為主,但是實際投入是醫療為主。因為西醫教育是研究病理藥理,不是研究健康道理,而中醫是研究健康道理,探討人體陰陽平衡。

為什麽研究健康重要?其一是人的幸福,不生病比生了病被治好要幸福。其二是社會生產效率,生病了生產能力就下降。其三是生活質量於尊嚴,西方用輪椅的人多,藥物倚賴和器械倚賴,生活成本高而且生活質量差。

『魏文王問名醫扁鵲說:“你們家兄弟三人,都精與醫術,到底哪一位最好呢?”
扁鵲答說:“長兄最好,中兄次之,我最差。”
文王再問:“那麽為什麽你最出名呢?”
扁鵲答說:“我長兄治病,是治病於病情發作之前。由於一般人不知道他事先能鏟除病因,所以他的名氣無法傳出去,隻有我們家的人才知道。我中兄治病,是治病於病情處起之時。一般人以為他隻能治輕微的小病,所以他的名氣度隻及於本鄉裏。而我扁鵲治病,是治病於病情嚴重之時。一般人都看到我在經脈上穿針管來放血,在皮膚上熬藥等大手術,所以以為我的醫術高明,名氣因此響遍全國。”』。
這個故事中,扁鵲的大哥就是名符其實的health care, 而扁鵲是Sick Care。扁鵲名聲大,扁鵲的大哥卻得不到社會承認。這和今天中醫和西醫的處境非常相似。

一個公司信息安全員工作做得好的,沒有人會知道他的工作,因為信息係統從來不出問題,公司資金緊張的時候,老板就會問:那個人是幹什麽的?怎麽沒看到他工作呢?就把他開除了。另一個公司,信息安全員工作不好,老板計算機一出問題,打個電話馬上來處理好,老板覺得離不開他,公司在在困難也不會開除他,應為老板覺得離不開他。前者的命運就是中醫的命運,後者的命運就是西醫的命運。Sick care 體係要挾了全社會,是大得不能垮的實體之一,奧巴馬醫改,和經濟刺激救華爾街一樣,印鈔票支撐美國醫療體係這個腫瘤。加拿大肥胖症、糖尿病、血管病人越來越多,醫院也越開越大,但是醫療係統容量總趕不上病人的增加速度。這跟我們這個城市道路一樣,交通堵塞,多建一條路,交通狀況緩解幾天有堵塞了。加拿大就是這樣,多雇傭點醫生,多開些醫院診所,投資都是為了治病的,沒有為了健康生活的。

中醫治人,西醫治病。這個不同,對國家經濟發展是長期的戰略的問題。
[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (13)
評論
sherry.liu 回複 悄悄話 第一:西醫對於外科手術很擅長,

第二:西藥發明的抗菌素對人類對抗細菌和病毒有巨大的貢獻.

第三:中醫的理論是不錯的,但是,實際生活中中醫師中騙子太多, 中醫行業太不規範了.

第四:中藥主要是中草藥, 屬於比較原始的藥物. 大多數的古文明國家都有, 比如:印度, 埃及, 墨西哥.

由於中藥是草藥濃度底, 見效慢. 所以不如西藥的化學藥品有立竿見影的效果, 所以目前中國大陸的中醫師在為病人開藥時候都會偷偷的加入西藥的成分, 使得病人服用後有立竿見影的效果, 病人就會覺得這個中醫師很有水平.

中醫和中藥還是有自己擅長治療的病證的,但是,長期流傳中醫的故事中也有不少是吹牛的, 不能全部相信.

而且,對於中醫師和中藥的管理要加強, 否則淨出騙子, 好多中醫師,中藥師都是大忽悠.
sherry.liu 回複 悄悄話 第一:西醫對於外科手術很擅長,

第二:西藥發明的抗菌素對人類對抗細菌和病毒有巨大的貢獻.

第三:中醫的理論是不錯的,但是,實際生活中中醫師中騙子太多, 中醫行業太不規範了.

第四:中藥主要是中草藥, 屬於比較原始的藥物. 大多數的古文明國家都有, 比如:印度, 埃及, 墨西哥.

由於中藥是草藥濃度底, 見效慢. 所以不如西藥的化學藥品有立竿見影的效果, 所以目前中國大陸的中醫師在為病人開藥時候都會偷偷的加入西藥的成分, 使得病人服用後有立竿見影的效果, 病人就會覺得這個中醫師很有水平.

中醫和中藥還是有自己擅長治療的病證的,但是,長期流傳中醫的故事中也有不少是吹牛的, 不能全部相信.

而且,對於中醫師和中藥的管理要加強, 否則淨出騙子, 好多中醫師,中藥師都是大忽悠.
sherry.liu 回複 悄悄話 第一:西醫對於外科手術很擅長,

第二:西藥發明的抗菌素對人類對抗細菌和病毒有巨大的貢獻.

第三:中醫的理論是不錯的,但是,實際生活中中醫師中騙子太多, 中醫行業太不規範了.

第四:中藥主要是中草藥, 屬於比較原始的藥物. 大多數的古文明國家都有, 比如:印度, 埃及, 墨西哥.

由於中藥是草藥濃度底, 見效慢. 所以不如西藥的化學藥品有立竿見影的效果, 所以目前中國大陸的中醫師在為病人開藥時候都會偷偷的加入西藥的成分, 使得病人服用後有立竿見影的效果, 病人就會覺得這個中醫師很有水平.

中醫和中藥還是有自己擅長治療的病證的,但是,長期流傳中醫的故事中也有不少是吹牛的, 不能全部相信.

而且,對於中醫師和中藥的管理要加強, 否則淨出騙子, 好多中醫師,中藥師都是大忽悠.
sherry.liu 回複 悄悄話 第一:西醫對於外科手術很擅長,

第二:西藥發明的抗菌素對人類對抗細菌和病毒有巨大的貢獻.

第三:中醫的理論是不錯的,但是,實際生活中中醫師中騙子太多, 中醫行業太不規範了.

第四:中藥主要是中草藥, 屬於比較原始的藥物. 大多數的古文明國家都有, 比如:印度, 埃及, 墨西哥.

由於中藥是草藥濃度底, 見效慢. 所以不如西藥的化學藥品有立竿見影的效果, 所以目前中國大陸的中醫師在為病人開藥時候都會偷偷的加入西藥的成分, 使得病人服用後有立竿見影的效果, 病人就會覺得這個中醫師很有水平.

中醫和中藥還是有自己擅長治療的病證的,但是,長期流傳中醫的故事中也有不少是吹牛的, 不能全部相信.

而且,對於中醫師和中藥的管理要加強, 否則淨出騙子, 好多中醫師,中藥師都是大忽悠.
sherry.liu 回複 悄悄話 第一:西醫對於外科手術很擅長,

第二:西藥發明的抗菌素對人類對抗細菌和病毒有巨大的貢獻.

第三:中醫的理論是不錯的,但是,實際生活中中醫師中騙子太多, 中醫行業太不規範了.

第四:中藥主要是中草藥, 屬於比較原始的藥物. 大多數的古文明國家都有, 比如:印度, 埃及, 墨西哥.

由於中藥是草藥濃度底, 見效慢. 所以不如西藥的化學藥品有立竿見影的效果, 所以目前中國大陸的中醫師在為病人開藥時候都會偷偷的加入西藥的成分, 使得病人服用後有立竿見影的效果, 病人就會覺得這個中醫師很有水平.

中醫和中藥還是有自己擅長治療的病證的,但是,長期流傳中醫的故事中也有不少是吹牛的, 不能全部相信.

而且,對於中醫師和中藥的管理要加強, 否則淨出騙子, 好多中醫師,中藥師都是大忽悠.
出雲月悅 回複 悄悄話 西醫是用傷害身體的方式在“治”病。
可以說,西醫根本不會治病,頂多就是西藥廠的打工仔。
中醫是能治病,隻是好的中醫太少,而高手一般又隱藏於民間。大家無從尋覓。
真正好的中醫未必隻有醫術高明,上知天文、下知地理、中知人事。有些人治病甚至可以不用藥,一首曲子、一些數字、或是類似諸葛先生的八陣等等,就能治病。
零不是數 回複 悄悄話 回複827:
我說的"沒病也能說出病來"是對中醫的一些說法(或者是某些中醫的做法)不讚同.
從沒病到有病之間不是一刀切/黑白分明,而是個漸進的過程. 所謂的"上火", "陰虛"之類西醫大多不算病. 吃點"焦三鮮"幫助消化積食也屬於調理吧?
我不明白你從那裏得出"沒病調出小病再治"的結論.本人邏輯思維不行,還要多請教.
haha 回複 悄悄話 where is the scientific basis of chinese medicine?
827 回複 悄悄話 回複零不是數的評論:
你邏輯思維不行,你說"沒病也要調理", 又說"很多小病也就讓中醫給調理好了".豈不是自相矛盾.
感情是先把沒病的人調理出小病,再把小病給調理好,真是吃飽了撐的,多此一舉.
零不是數 回複 悄悄話 回複827:
哪有沒病的人啊? 中醫就是沒病也能說出病來. 我同意中醫不容易證實的說法. 但有一點: 正因為沒病也要"調理", 很多小病也就讓中醫給調理好了. 不象西醫非得確實有了大部分症狀才下藥.
827 回複 悄悄話 扁鵲就一傳說,怎麽可當證據來用?
中醫很多提法太虛,沒有實質的東西,“中醫醫人”? 沒病的人你怎麽醫啊?
“陰陽平衡”?何為陰?何為陽?陰陽平衡的標準是什麽?若不平衡那差別是多少呢?如何把握?
“天人合一”?怎樣判斷一個人與天合一了?還是沒有合一?誰能回答?
這些說法似是而非,你說他錯吧,他說你不懂。你讓他解釋吧,他胡侃一通,你越聽越糊塗。既不能證實,也不能證偽。這就是中醫。
vesper 回複 悄悄話 最近紐約衛生部門通過對病案調查,發現窮困社區的心血係統病人的比率比其他社區要高很多。於是決定實施一項措施 - 窮困社區的快餐館牌照要緩期批準發放。結果社區人士就抗議,政府管得太寬了,還說緩開餐館會減少就業機會。。。
vesper 回複 悄悄話 中西醫的理論基礎差別很大。但我並不認為西醫醫病,中醫醫人的理論是正確的。不同的關鍵是社會觀念。

美國人認為個人的生活方式完全是私事,外人不得幹涉。很多病都是飲食放縱,缺少鍛煉的惡果。看看奧巴馬說一句可樂的糖分高,要征"汽水稅",引起多少人的抨擊。紐約道是出了個健康市長-彭博。公眾場合戒煙法,驅逐汽水出中小學校們,禁止廠家,餐館使用脂肪油。最近又來個減鹽法。但是彭博這樣的市長在美國是鳳毛麟角。

在美國健康飲食的推介並不少。報紙,互聯網,書籍都容易找到。問題是大多數美國人不喜歡。寧可盡情快樂一時,不願遷就健康一世。

中醫一般情況下效果比較慢。所以對付病就要以預防為主。

中國的生活水平提高隻是最近二十年的事情。現在的飲食習慣已經不容樂觀。再過幾十年的話,我想跟西方社會也不相上下。到時候,富貴病自然就會越加廣泛。我有幾個認識的人在大陸就因為工作關係飲酒而亡-- 三,四十歲的人啊。
登錄後才可評論.