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血小板偏低有哪些原因和應對辦法?

(2015-03-14 10:37:34) 下一個

血小板偏低大致上有兩種可能,一種是血小板生成減少,一種是血小板遭到破壞。



原發性血小板減少,可能跟肌體骨髓造血機能障礙有關,常見的是再生障礙性貧血。我們知道,血液中的紅細胞白細胞都有一定的壽命,常年以後血細胞的生成主要是骨髓中造血幹細胞的分化繁殖。血小板不是一種細胞,實際是白細胞中的巨核細胞細胞質脫落的碎片,所以,任何影響血細胞生成的因素也都影響血小板再生。從這個意義來說,任何貧血的病人都可能有血小板減少。造成貧血的原因很多,比如先天性遺傳問題,某些藥物,以及營養缺乏,所以每個病例必須具體分析。

就營養缺乏或者不平衡引起的貧血,除過補充鐵和維生素B12,可以試試紅糖,紅棗,紅衣花生煮水,可以用山藥,黑芝麻,枸杞子和西洋參。不過,我還是建議,如果你長期有血小板偏低,最好諮詢專業醫師。我個人認為,如今營養不良的問題,不是飲食中營養不夠,是消化吸收過程的問題,需要針對具體問題綜合調理,包括飲食,生活習慣,中藥和運動。

另一個常見的血小板偏低,是免疫性血小板減少性紫癜,immune thrombocytopenic purpura。這是一種自身免疫性疾病,病人常見多發性皮下淤青和出血,急性發作會有生命危險。我們知道免疫係統是人體防衛體統,有防止外源病毒細菌感染和清理體內異常細胞的功能。那麽為什麽自己的免疫細胞會造成血小板過低?
 

    

人體免疫細胞主要是淋巴細胞,也是由造血幹細胞分化繁殖產生的。一般來說,淋巴細胞分化成熟過程,會有一些淋巴細胞(B和T淋巴細胞)對自身抗原有高度親和力,也就是說,有自身免疫的危險。但是,這類細胞會被清除,滅活,或者改變。進入人體循環係統的淋巴細胞都是經過篩選,不會對自身抗原起作用。

出現自免反應,一般有兩種可能,一種是篩選過程有漏洞,有些具有自體免疫的淋巴細胞進入循環係統,並接觸到它可以識別和反應的自體組織和細胞;另外一個原因,是病源微生物,如細菌病毒感染,人體產生的針對這些外源抗原的抗體,出現交叉反應,同時攻擊人體自身組織。

ITP病人以血小板減少為特征,有出血傾向。經常性皮下出血造成紫色斑點,傳統醫學稱之為紫癜。大多數患者是因為自身抗體識別攻擊自體血小板,造成血小板大量破壞。血小板是人體凝血機製中最重要的血液成分,血小板減少會增加出血傾向。除了皮下出血,經常有牙齦出血,鼻腔出血,以及女性月經出血增加。

自身免疫疾病目前沒有良好對策,臨床基本是依靠皮質類激素壓製免疫反應。平常要注意休息,避免過度勞累,避免刺激性食物和激烈室外運動。

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閱讀 ()評論 (5)
評論
warsonwang 回複 悄悄話 華山還是換你的腿吧!哈哈哈哈哈哈
99huashan99 回複 悄悄話 回複 '杜鵑盛開' 的評論 : 你有沒有檢查過白細胞計數?有沒有容易感冒,容易有慢性炎症的問題?
杜鵑盛開 回複 悄悄話 非常感謝華山的科普好文。如果沒有任何症狀, 隻是血檢時偏低, 應該也無大礙吧? 是否會免疫力會降低呢?
99huashan99 回複 悄悄話 娃娃,換你的腿?

其實這是輕的,重的你就不要看了。
warsonwang 回複 悄悄話 哎呀。。華山嚇死我了。。那兩條腿。。好嚇人啊。。
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