我天天鍛煉，為什麽我的血糖還高？

多數二型糖尿病人鍛煉可以降低血糖，但有一些人卻不能。這是注定的嗎？一篇新的綜述文章認為有15-20%的二型糖尿病人不能靠鍛煉來改善血糖水平是由於遺傳和表觀遺傳的原因。下圖給出了鍛煉改善代謝的途徑與“鍛煉抗拒”的可能環節。



多年以來醫療和研究人員就認識到二型糖尿病患者對鍛煉有不同的反應。多數人通過鍛煉可改善胰島素抗拒，血糖水平，或者燃燒脂肪的能力，然而有一部分人卻效果不佳。這種不同可能是遺傳的原因，但新的證據也指出DNA甲基化程度低也同骨骼肌對鍛煉的反應有關。DNA序列的變異以及表觀遺傳學意義上的修飾可能決定對鍛煉的不同反應。

有80-85%的二型糖尿病人對鍛煉有正麵的反應。但更應該找出那些對鍛煉不反應的人，並找到方法來釋放這些人對鍛煉的“刹車閘”，以便使他們能夠享受到鍛煉身體改善血糖水平的甜頭。科研人員要找到導致鍛煉抗拒的具體原因，醫療人員要摸索出解決鍛煉抗拒的方法，這應該是“個人化醫學”在二型糖尿病上的重要應用。

原始綜述論文摘要：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25412336

原始綜述論文（PDF）鏈接：

http://press.endocrine.org/doi/pdf/10.1210/jc.2014-2545

HealthDay的文章鏈接：

http://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/misc-diabetes-news-181/exercise-might-not-help-some-type-2-diabetics-control-their-blood-sugar-693872.html?related=true&utm_expid=38353063-2.r5ETjFV6SrG5_xobVbsyDw.1

[吃與活]

回複 '瑞雪韻梅' 的評論 :

謝謝閱讀留言。很高興能給您提供參考。希望這方麵的研究取得進展，讓每個人都享受到鍛煉身體的好處。

[吃與活]

回複 'Small.Town' 的評論 :

謝謝留言。您說大概是現實。但基因的好與壞是相對的，在不同情況下也許就不一樣。每個人都應該盡量享受生命的美好，包括沒有疾病的困擾。這也是生命科學的目的之一與醫療人員的責任。

[Small.Town]

我不知道你是否能接受事實, 大多數高血糖是遺傳。 根據達爾文的進化理論, 弱者會被淘汰。 享受生活，不要想太多。

[瑞雪韻梅]

我一直堅持每周走四至五天，每天4邁，可是血糖一直控製的不好。今天上網看到這篇文章。從今天開始從管住嘴上下功夫，從您的博客中，學習到好多。學習了。