俗話說，“牙疼不是病，疼起來要了命”。說的是牙痛得嚴重時，讓人難以忍受。但是，一般的牙痛不會真的致命，不過有一部分急性心肌梗死患者，尤其是中老年人，並沒有表現為典型的胸痛，反而會出現牙痛、咽喉痛等“非典型”症狀，如不加以重視，或者誤診誤治，則會導致生命危險。
牙痛竟是“心”病
上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院心內科主任樊醫生指出，這種牙痛，醫學上稱之為“心源性牙痛”。與急性牙髓炎相似，牙齒會一陣一陣地發痛，往往是由於身體活動、情緒激動而被誘發，休息一會兒就可自行緩解。這種牙痛是“非典型”急性心肌梗死或心絞痛的一個特殊類型，原因主要是心肌缺血、缺氧時心內感覺神經纖維反射到大腦皮質過程中發生錯位而導致牙痛或牙頜痛。患者以中老年人居多，他們大多伴有不同程度的冠心病症狀，或有冠心病及高血壓病史。
心梗有多張“臉”
心絞痛發作時，無論是疼痛的性質，還是疼痛的部位，都是因人而異的。心髒本身沒有痛覺神經，當心肌發生缺血缺氧時，局部就會積聚很多代謝產物，這些代謝產物通過刺激感受器，引發痛覺的神經衝動，通過位於胸部的交感神經節傳導到相應的脊髓節段，再進一步上傳至大腦皮層，從而使人產生疼痛的感覺。大部分疼痛傳入的節段較低，會引起定位於左胸部、左上肢的疼痛感；但如果傳入節段偏高，就可能表現為牙痛、下頜痛或咽喉痛等。
假如患者在出現牙痛這種看似與表麵情況不相符的症狀時，應想到冠心病、心絞痛甚至心梗的可能。這種堪稱“隱蔽”的疾病信號因具有很強的欺騙性，常會延誤病情診治甚至導致看似“健康”的患者猝死。據統計，急性心梗的傳統症狀占了七成左右，通過身體其他部位疼痛體現出來的占了三成左右，其中又以惡心、嘔吐、腹瀉、牙痛等居多，常被誤認為消化不良、急性胃腸炎等。原因是有時急性心肌梗死發生後，反射性迷走神經興奮，患者出現惡心、嘔吐，乏力等症狀，同時壞死心肌炎症滲出，也可能導致惡心、嘔吐等。
因此，中老年冠心病患者，肥胖，有吸煙、酗酒、冠心病家族史，尤其是“三高”人群，如果出現持續性咽喉痛、牙痛、腹痛等不能緩解，特別是伴有大汗、虛弱、麵色蒼白、胸部憋悶等不適症狀，這些表現都有可能是出現了急性心肌梗死，應及時送醫院救治。
