朝花夕拾在美國

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AprilMei (熱門博主)
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又到母親節-我給老媽當“大夫”

(2018-05-08 21:47:42) 下一個

說這種大話也不怕閃了舌頭!

老媽從第一次癌症手術到現在也快三年了。這期間我回國七八次主要就是陪她跑醫院,加上平時雖不在身邊,但每次治療,化驗和用藥的結果我都了如指掌。日常飲食,身體變化和看醫生後的醫囑等等我也都不錯過,每兩三天一次的電話聊天主要都是這些細節。時間久了我也就從一開始的一切相信醫生到現在的更加相信自己,自己的感覺和判斷其實往往比醫生來得準確。

國內的醫生不是不想對病人負責任(這當然是好的說法),但每天的門診病人實在太多,醫生也是人,不可能對每位病人都細致入微地了解和關懷,所以看病大都流於表麵,忽略了病人的感覺和其它的身體狀況。比如老媽現在這位四十多歲的女大夫,人很和藹,每次看病人都在一張紙上寫下病人的主訴和她的判斷及用藥、治療方案。下次看病要首先送上這張紙,不然她就什麽都不知道了。現在我基本上可以預估出她每次會做出的決定,比如做哪些檢查,加哪些藥等等。很簡單,看了化驗結果就根據她以前的做法可以直接做決定了。

所以現在看醫生決不能完全聽認擺布,要把自己的感覺說出來,尤其是不好的感覺。老媽幾個月前做完第八次化療的時候出現了較嚴重的腹水,這在癌症病人是很糟糕的惡化現象。醫生的首選方案當然是抽水化驗,看水裏的成分。後來證明水裏沒有癌細胞,大家就都放心了。這時我強烈叮囑老媽決不能繼續化療,不管腹水的原因是什麽,也應該觀察一段時間,看看腹水的情況是繼續惡化還是逐漸見好。

可惜老媽和弟弟都沒有聽我的建議,而是按照醫囑又繼續化療了。這下好了,整個這一期化療令老媽痛苦不堪,所有化療的副作用似乎都冒出來了。不明原因的腹水迅速加重,讓人夜裏無法翻身,白天腿腳水腫難耐。醫生居然說和化療沒有關係,但也說不出任何原因。化療自然是不再繼續了,結果也如我之前所料,腹水慢慢好轉了。我當然不懂醫學,但就我理工科的背景,當有兩個變量同時進行的時候你無法知道結果來自哪個變量,就這麽簡單。如果醫生仔細一點,客觀一點,如果弟弟和老媽把自己的不舒服強烈一點表達出來,都不會受這麽大的罪。

我回來以後參加了多科會診,見了大夫,陪老媽做了幾個化驗。更重要的是給老媽洗腦。我要讓她知道病人的希望不在於醫生用的什麽治療方法,而在於她自身的免疫力。化療藥是世界上最毒的藥,殺死癌細胞的同時也大量殺死好細胞。再好的藥如果沒有一個健全的免疫力去承受就等於自殺。她開始當然不同意,說你又不是學醫的,難道讓我等死?還說她當時也同意醫生繼續化療,把癌細胞殺光的方案。後來事實證明她想簡單了,才算接受了我的建議。

最近一次的檢查結果證明了前九次的化療都白做了,令我對醫生產生了進一步的不信任。記得上次醫生說過可以換一種化療藥,可以減少計量再試試等等,我準備徹底拒絕。老媽最近停藥以後一切感覺好轉,也怕了化療了。弟弟也糊塗了,隻說看醫生怎麽說吧。我把話撂在前麵,如果醫生堅持化療,我就拒絕簽字,你們誰簽字誰做。同時在家繼續給老媽洗腦:你感覺好才是最重要的,管它那些指標呢?這個歲數了生活質量難道不是最重要的?

還好,見了醫生老媽連連不停地說自己最近感覺有多好,吃睡都正常了等等。醫生沒有再提新的治療方案,隻開了後麵的化驗單,繼續隨診!

老媽逐漸恢複了些以前的愛好,讓我很欣慰。我不知道這段好時光能延續多久,隻要她能享受當下的生活,就盡量享受吧!

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閱讀 ()評論 (8)
評論
AprilMei 回複 悄悄話 回複 'xm1982' 的評論 : 正是。過了八十歲應該為生活質量而活,不再為檢查指標而過度治療。
AprilMei 回複 悄悄話 回複 '注冊很麻煩' 的評論 : 這個是傳統。加上我畢竟不在身邊,鞭長莫及。
xm1982 回複 悄悄話 很有同感,現在大部分醫生都是數據說話,根本不管病人實際感覺,特別是對老年人,更應該甄別對待,我父親也是深受其害,現在想起來除了傷心,就是後悔。老年人最後幾年,別折騰,順其自然最重要。
月牙兒911 回複 悄悄話 認同你的觀點,建立強大的免疫係統比什麽都重要。我覺得醫生有兩種,一種有科研精神的醫生,一種就是工匠型醫生(這種醫生估計很快被機器人替代了)。可惜現實世界,後者遠遠居多。他們就是有處方權,否則真不知道為甚麽要找他們看病。能不能解決問題不奢望,不誤導誤治就不錯了。
注冊很麻煩 回複 悄悄話 媽媽聽兒子的話比較多
=====================同感,因為老思想的人兒子才是他們的孩子,女兒是外人,所以經常女兒非常盡力卻效果甚微。
唐西 回複 悄悄話 媽媽聽兒子的話比較多
AprilMei 回複 悄悄話 回複 '山鄉不仕' 的評論 : 沒有絕對的正確,對80多的老人來說感覺舒服,不受罪就是好的選擇。當然這是我的選擇,不強加於任何人。
山鄉不仕 回複 悄悄話 盡量向醫生說明情況是對的。但你的決定不一定比醫生更正確。
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