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我被診斷為惡性甲狀腺癌01/13/2017

(2017-01-17 16:17:47) 下一個

我把醫生診斷複製下麵。請有意者與本人一起fight此症。

謝謝!

Dr. Douglass: Biopsy consistent with malignancy. DDX still includes lymphoma (especially given evidence of Hashimoto's with positive TPO antibody and the diffuse architecture of the goiter without distinct nodules) versus MTC, anaplastic thyroid cancer, or metastatic disease. Case discussed with Dr. Reisman and scheduled for appt next week. Will likely be referred to IR for core biopsy to get better idea of the nature of this malignancy and determine best treatment course.

10:30AM Friday, 01/18/2017 Dr. Reisman's visit:

Dr. Reisman wants to do:

1 blood test (01/19/2017 Done)

2 Magnetc Resonance Imaging on the neck (01/22/2017 Done and Dr. Reisman can get the report on Monday 01/23/2017)

3 Large needle biopsy(01/20/2017Done, need 3 to 5 days to get the results)

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閱讀 ()評論 (61)
評論
喜鵲 回複 悄悄話 回複 'gweipwu' 的評論 : 謝謝你給我和我老公最最真誠的信任!
喜鵲 回複 悄悄話 回複 'gweipwu' 的評論 : 你真的是更勇敢更堅強!治病交給醫生,做我們自己能做的事情,為了健康所做的所有努力,都會有回報的。在你發出生病的第一篇博客起,就非常的掛念你的狀況,有如此的好消息,真的是開心。我們彼此攜手,相互鼓勵,相互支持,一定可以快樂的健康長壽!堅持是我們選擇的健康生活,給需要我們的人最最充滿希望的鼓勵。我們一起感謝上天給我們的改變生活的機會,好好的珍惜。另外,別太努力工作了,工作隻是我們生活的一部分,最重要的是輕鬆的活著。健康養生需要我們認真對待每一件事情。你現在的白血球應該還比較低,請注意不要感染,不要感冒等。盡可能的大量攝取新鮮的維他命,會幫助你排毒。要多泡溫泉,這樣可以促進血液循環,減輕麻痹。指甲也會慢慢恢複顏色的。把心情放輕鬆。我會常來你的博客,要是住的近些多好,你和我老公可以一起去爬山,我們兩家一起度假。真高興有你和你太太這樣的朋友。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '喜鵲' 的評論 : 我是五月十一號結束最後一次化療的。七月五號結束最後一次放療。我已返回公司工作兩個月了。和您與haqioji先生對健康養生的態度一樣我和太太也在學習健康養生。我的康複自己感覺很好。但是還沒有開始打我病前常打的球。隻是有氧走路比較多。謝謝您的幫助指導。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '喜鵲' 的評論 : 謝謝您喜鵲!
我真心希望我們這些“同命”人能聚一聚。有機會請與我聯係:shaolinwei8@gmail.com

您和haqioji先生對健康養生的追求與無私奉獻我們是永遠不會忘記的。好人是會走到一起的,對別人好也就是對自己好。每個人對生命的理解都不盡相同,但是生命的重要對每人都是相同的。走出死亡把自己的經曆送給需要的人,我想這才是我們的快樂。
喜鵲 回複 悄悄話 今天看到你的跟帖,加油!你已經結束化療了吧?注意飲食,休息,鍛煉。這些都能讓你快速恢複健康。注意不要感染,盡量別去人多的地方。血象的回複最少需要4個月。做運動和大量的攝入新鮮的維他命,這個很重要。攝入維他命的方法在我的博客裏有很詳細的介紹。去試著盡可能大量的攝取新鮮的維他命,就能很真切的感覺到身體的變化,康複的速度會給你意外的驚喜!
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'ilikefish' 的評論 : 謝謝您!也祝您和大家新春愉快!身體健康!
ilikefish 回複 悄悄話 不好意思,筆誤了。想表達的是化療會有一些副作用,side effects,而非並發症。
ilikefish 回複 悄悄話 真不容易,剛好趕在農曆新年的時候。

希望樓主保持積極的態度,和主管醫生配合好化療和其他治療手段的安排。

見過很多預後不錯的病人。化療會有一些並發症,但是是可以克服的,醫院也會給你小冊子來閱讀。

要有信心!並祝新春愉快!:)
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'Redleaf2017' 的評論 : 謝謝您的關愛!給您和熱心的朋友們拜個晚年!

我是星期三,25號住院的,26號夜做的“chemo”。今天下午出院。25號是關鍵的一天。Dr. Reisman 給我確診為淋巴癌。Dr. Wie 進一步確診為DLBCL(diffuse large B cell lymphoma).
Redleaf2017 回複 悄悄話 樓主不用過於擔心。建議趕緊做Homework,找最好的Thyroid cancer Surgeon.

You are not alone.

1. 甲狀腺癌病人有一個全美範圍的 Support group 網。是由Thyroid cancer survivors,creagiver 等組成的,都是 volunteer. 你可以從他們那裏得到很多你目前急需的 info. 你在加州的 San Diego ? 因你提到過UCSD.
Here the info of support group.

Contacts: Florida Tiqui 415-846-1167
Mary Finley 858-552-8585 ext 6507
Walter Groth 619-276-3638
e-mail: sandiego-ca@thyca.org

ThyCa San Diego, CA Support Group
Meets: ThyCa San Diego meets the first Tuesday of every month from 6:00 to 7:00 PM.

Note: ThyCa San Diego will not meet on July 4.

2017
Jan 3 Feb 7 Mar 7
Apr 4 May 2 Jun 6
Jul None Aug 1 Sep 5
Oct 3 Nov 7 Dec 5


Location: VA San Diego Medical Center
1558 -- Room 4003
3550 La Jolla Village Drive
San Diego, CA 92161

2.強烈推薦一個非常有用的網站: http://www.thyca.org

ThyCa: Thyroid Cancer Survivors' Association, Inc. is a non-profit organization of thyroid cancer survivors, family members, and health care professionals.
他們的醫學顧問都是些 distinguished thyroid cancer specialists.請信任這個網站。

gweipwu 回複 悄悄話 回複 'Redleaf2017' 的評論 : 謝謝您!
我個人的google/百度結果也是這樣。到現在為止Dr. Reisman/Dr.Douglass還沒有確定我的癌症類型。當然,看上去Papillary and follicular不是了。明天大針穿刺的結果應該出來了(3-5天,20號做的)。和MRI一齊應該幫助醫生做出結論。

Update: Actually Dr. Reisman called Core biopsy (Pathology department)and will have all info by late tomorrow(25號Thursday).
Redleaf2017 回複 悄悄話 甲狀腺癌主要分為四類: papillary, follicular, medullary, and anaplastic.

Papillary and follicular thyroid cancers 占其中的90%,其發展緩慢, 治愈率很高。
Medullary thyroid cancer (MTC) 占 5--7%。若發現得早, 也容易治療。關鍵是要早!
Anaplastic thyroid carcinoma (ATC) 占 1--2%。 請看這段引用:
“This rarest type of thyroid cancer is difficult to control and treat because it is very aggressive and can spread rapidly within the neck and to other parts of the body.”
“ATC does not respond to radioactive iodine therapy (對放射性碘治療無效)”。

所以, 不能一概而論地說甲狀腺癌容易治療。這完全取決於癌的Type 和 Stage.
希望樓主 Biopsy 結果出來後, 抓緊治療。千萬別去看中醫和吃中藥。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'Samsa' 的評論 : 謝謝!
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '幸福劇團' 的評論 : 謝謝!
Samsa 回複 悄悄話 千萬不要中醫治療。這種癌細胞需要碘元素,而正常細胞不需要碘元素。西醫用放射性碘做成的甲狀腺激素治療,會徹底殺死所有的甲狀腺細胞包括癌細胞。然後補充激素就好
Samsa 回複 悄悄話 I125 放療可以精準殺死癌細胞, 隻要不轉移到淋巴就好。放療後要補充合成甲狀腺激素
幸福劇團 回複 悄悄話 絕不放棄,積極,樂觀,祝福好運!
加油!
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'SunnySky14' 的評論 : 謝謝指教!
SunnySky14 回複 悄悄話 確診後盡快手術,甲狀腺癌是治愈率最高的。不要過度擔心。前段時間看一篇文章,很多人都有,沒症狀不轉移也不影響生存,被現代人over treated了。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '雲本無心' 的評論 : 謝謝建議!

目前還沒有看中醫。我不懂中醫,但是我想利用中醫的辯證治病來對付我的癌症:一月13號開始我一反過去幾十年的習慣:1)不抽煙;2)全新鮮蔬果打汁做為飯,不再吃甜食和bread;3)到山林中去走路和曬太陽。
雲本無心 回複 悄悄話 這個病治療預後很好的,配合醫生就行。千萬別試中醫。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '虎俠士' 的評論 : 除了脖子上有可見腫塊外我現在幾乎沒有什麽症狀。前幾天上午聲音有變,有壓迫感。下午沒有。今天7點多我自己開車23mile去做biopsy,沒有感到任何困難。本人感覺沒有什麽太差,不痛不癢,也許以後會有,我會及時list在這裏。
虎俠士 回複 悄悄話 希望樓主把自我感覺症狀也發出來,試一下中醫治療方案
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'tea_fan' 的評論 : 謝謝您!

也謝謝大家的愛待!

今天把large needle biopsy (又叫做core biopsy)做了。取出5 chunk of tissue。結果應3-6天出來。
tea_fan 回複 悄悄話 心態很重要,祝好運!
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '大方毛毛' 的評論 : 謝謝您!

對於你的這個朋友我建議約醫生查一下.
大方毛毛 回複 悄悄話 希望您能有樂觀的治療結果。衷心祝您好運!

看了您的文字我馬上想到了我的一個朋友。她大約十五歲開始就有甲狀腺,“大脖子”已經陪伴她有二十多年了。不知是否不做手術會增加癌變的可能性。

祝您治療順利,早日康複!
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '6個12' 的評論 : 謝謝您的關愛和鼓勵!
緊張是診斷出癌症的第一天。是的我一夜未合眼。但第二天就過來了。是呀,人總是要死的:不是今天就是另一天。現在我很calm (也許這個英文字更能表達我的感受)。對於人生我想說這樣一句話:Cannot complain(也許這個英文句更能表達我的認知)。我認為本人已經lucky一生。如能活下來就把餘生放在教會,放在無報酬tutorial上,放在。。。今晚睡前再想想。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'Redfox888' 的評論 : 謝謝您!

我想明天9:30AM的大針穿刺結果應該能夠幫助醫生做決定。我向Dr.Reisman提出:大針穿刺會不會激發癌細胞?他回答:“有可能,但是這種risk比起不做大針穿刺得不到結果的risk要小得多, we have some patents they did large needle biopsy and when they came back two years later, the cancer did grow somewhat ”。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'zd3y' 的評論 : 謝謝!

同意您的觀點。MRI是要識別結構方麵的details。Large needle biopsy 比fine needle aspiration可以提供更多的信息。
是的一切盡可能快。但是這隻能是人在做天在看了。

再次謝謝您!

謝謝大家!



gweipwu 回複 悄悄話 回複 'lilyzyl' 的評論 :謝謝!
lilyzyl 回複 悄悄話 想起一句話,世界上沒有感同身受這回兒事兒,所以,祝好運,請您知道,很多人在關心您,支持您...
zd3y 回複 悄悄話 注意這句話:Biopsy consistent with malignancy. 用中文說, 活檢符合惡性腫瘤, 這個意味可能性極大, 但不是確診。 所以需要再次活檢, MR 與定性無關。但 MR 能幫助確定病灶基本範圍,很有幫助,因為報告中說腫塊是彌漫性的, 沒有結節, 所提幾種癌症都有可能, 尤其 再次活檢, 應盡快做。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'Redfox888' 的評論 :
是的,謝謝您!
看來Dr. Douglass and Dr. Reisman 都不能定我是得了哪一種甲狀腺癌。所以Dr.Reisman 要做MRI和大針biopsy.估計下周有了這些實驗結果Dr. Douglass and Dr. Reisman可能可以有結果。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 'zd3y' 的評論 :
首先謝謝大家的關愛和指點!您們的每一句我都認真看。
×××××××××××
今天10:30AM看Dr.Reisman
Dr. Reisman wants to do:

1 blood test (tomorrow)

2 Magnetc Resonance Imaging on the neck (appointment 01/22/2017)

3 Large needle biopsy.(還沒定好appointment)



Same time I already made an appointment with UCSD for second opinion(It is scheduled on 01/25/2017).

附:

Dr. Douglass: Biopsy consistent with malignancy. DDX still includes lymphoma (especially given evidence of Hashimoto's with positive TPO antibody and the diffuse architecture of the goiter without distinct nodules) versus MTC, anaplastic thyroid cancer, or metastatic disease. Case discussed with Dr. Reisman and scheduled for appt next week. Will likely be referred to IR for core biopsy to get better idea of the nature of this malignancy and determine best treatment course.
zd3y 回複 悄悄話 Redfox888 的意見最靠譜, 盡快確定癌症類型是首先必須的。
6個12 回複 悄悄話 不要緊張,保持良好心態,就一定會有最好的治療效果。祝你早日康複!
littlecat8 回複 悄悄話 請查收悄悄話
Redfox888 回複 悄悄話 還是那句話:首先要確定腫瘤的組織類型。因為根據目前你的甲狀腺病理報告列出的的鑒別診斷包括了淋巴瘤、MTC、anaplastic 及轉移CA。其治療和預後相差很大,有人提到的預後良好的甲狀腺癌為其中的乳頭狀CA和某些follicular CA。所以隻有等到最終的腫瘤組織類型確定後討論治療手段和預後真正有意義。
yy56 回複 悄悄話 甲狀腺癌被稱為預後最好的癌症。存在過度診斷和治療的問題。但是它是癌症,可以轉移,特別是男性,年老的病人不可大意。建議請真正的專家會診。
通揚 回複 悄悄話 不知道你有沒有聽說過美安? (Market America ,)甲狀腺癌: 薑黃素(3/2粒)+護肝素(2/2粒)+白藜蘆醇(3/2蓋)+等滲免疫配方(3/1蓋)+OPC-3(3/3蓋), 我還在繼續谘詢,希望找出最好的配方。
綠袖清風 回複 悄悄話 甲狀腺癌的治療要根據癌的分化程度、身體狀況、年齡製定治療方案。積極治療,同時精神放鬆些。你會順利恢複的,祝好運!


mychina 回複 悄悄話 http://www.newchapter.com/content/lifeshield-reishi
清風曉月 回複 悄悄話 試試野生仙人掌,(那種可以結出仙人掌果實的可食用的)去刺和皮,攪碎成粘稠狀敷在病灶上。有瀕臨癌變的朋友用此方法治的挺好,三個囊腫已有兩個痊愈,還有一個也小了許多
波城冬日 回複 悄悄話 崔澍泉 發表評論於 2017-01-17 21:44:58
抓緊時間、積極治療、樂觀其愈,祝您好運!

+1
Redfox888 回複 悄悄話 首要問題是活檢確診!因為現在尚為確診組織類型如果確是腫瘤。甲狀腺腫瘤依其組織類型予後差別巨大。如PTC預後良好可治愈,而其他某些類型較為難治。所以在尚未確診前討論治療手段和預後沒有什麽意義。
gweipwu 回複 悄悄話 回複 '無可奈何的小孩' 的評論 : 早上有壓迫感,聲音變了。下午好一些。但是無疼痛感。謝謝!


早晨一開機有這麽多朋友關心指導,真是太高興了!謝謝大家!
Lily365 回複 悄悄話 布朗大學醫學院有位Dr. Dupuy, 哈佛畢業的。用radio frequency 去除甲狀腺腫瘤的專家。若是惡性的,會用電波把癌細胞都除去,若是良性的,則保守一些,以免影響聲道。即便是較為aggressive的去除,影響聲道的幾率極小。韓國的Dr.Jung Hwan Baek也是這方麵世界的頂尖,他的中心做得很好且便宜。上麵兩位以電波除甲瘤的研究都是世界前沿,可查看。
零不是數 回複 悄悄話 觀風聽雨: 你可能是好心,但建議用不靠譜的中藥(發明那個什麽丹的人既不懂甲狀腺,也分不清囊腫和癌)會害死人.
美國腫瘤科醫生說和患者的年齡有關,四十歲以下的預後很好,幾乎不會複發.年紀大的梢差些. 總的來說惡性程度較低,放寬心態,積極治療就好.
xingyi 回複 悄悄話 甲狀腺癌是不會轉移的,放寬心,抓緊治療,一切都會好起來的。祝福!
好吃嘴兒 回複 悄悄話 這病的的預後是比較好的,即使是有轉移也可以用放射性碘-131治療轉移病灶。配合醫生正規治療,你該活多少歲就可以活多少歲。
RememberMe2 回複 悄悄話 我的一個朋友幾年前患此症,手術後沒有複發。現在很好。此症治愈率很高。
yuan222 回複 悄悄話 積極治療,樂觀的對待。似乎美國的甲狀腺癌的治愈率達90%以上。有朋友14年前診斷此疾病。動手術後沒有做任何放療化療。一切很好。但是要終身服用甲狀腺激素。

有大夫講,如果要診斷出癌症,那麽他選取得甲狀腺癌。
觀雨聽風 回複 悄悄話 尋求second opinion ,我也經曆過你現在麵臨的問題,我當時是因為另外的病為尋找病因,MRI 後得出的結論,在biopsy後結果是癌症,但是我當時沒有尋求其他醫生的診斷建議,被忽悠的就切除了它。但是要終生吃藥維持體內甲狀腺素的水平。後來認識了一個醫生朋友,給他看了各項檢查,他問我為何不尋求其他醫生的診斷建議。不要一聽癌症就嚇死了這是我當時的心情。每個人都會有甲狀腺囊腫,真正是癌症的發病率很低,如果近期可以回國,同仁堂有一款小金丹消除囊腫的功效不錯,不要盲目摘除。
觀雨聽風 回複 悄悄話 尋求second opinion ,我也經曆過你現在麵臨的問題,我當時是因為另外的病為尋找病因,MRI 後得出的結論,在biopsy後結果是癌症,但是我當時沒有尋求其他醫生的診斷建議,被忽悠的就切除了它。但是要終生吃藥維持體內甲狀腺素的水平。後來認識了一個醫生朋友,給他看了各項檢查,他問我為何不尋求其他醫生的診斷建議。不要一聽癌症就嚇死了這是我當時的心情。每個人都會有甲狀腺囊腫,真正是癌症的發病率很低,如果近期可以回國,同仁堂有一款小金丹消除囊腫的功效不錯,不要盲目摘除。
無可奈何的小孩 回複 悄悄話 你有症狀嗎?我家親戚也說是但是做了手術後不是。
alpha123 回複 悄悄話 尋求second opinion, 這個一般progressed 很慢,你查一下,三個月就去做一次B超,第二年基本沒漲就不會是癌。
jenny13 回複 悄悄話 《甲狀腺癌的"過度診斷"和"過度治療" 》http://zhnfmdxzz.yiigle.com/CN311282201606/898098.jhtml
jenny13 回複 悄悄話 甲狀腺癌存在很多過度診斷和過度治療。推薦你讀讀《Addressing overdiagnosis and overtreatment in cancer: a prescription for change》。前幾天看到文學城的一篇帖子,甲狀腺癌15年的生存率99%,絕大部分患者都接受了不必要的過度治療。
snowmooncake 回複 悄悄話 加油! 會一直關注你的文章.
崔澍泉 回複 悄悄話 抓緊時間、積極治療、樂觀其愈,祝您好運!
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