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總疑鄰盜斧, 癡呆症的信號

(2022-08-14 06:21:08) 下一個

國人常說的老年癡呆症,或阿茲海默症(Alzheimer Disease, AD)是腦部組織異化、萎縮造成的。 AD的發病原因較多, 遺傳是目前被證實的因素之一。 其它的統計數據還有:女性發病率高於男性;受教育程度越低的人群,發病率越高。據估計,在未來30年內,全球癡呆症發病率將達到現在的3倍以上。

因前一段關於AD研究有誤導的報道,看了很多AD研究的報告和數據。大多數人都認為AD主要是記憶方麵的毛病,但是最近幾年的研究發現,這種病症初發時,也可能是從行為開始出問題。 而且發病的年齡也不一定和“老年”相連,可以是五十多歲。

早先的AD診斷, 都是從記憶和認知來判斷障礙的。 近幾年加拿大和美國的精神係統、心理和醫學內科的研究者指出,臨床上應該先進行“輕度行為障礙”診斷,再進行“輕度認知障礙”診斷。這裏的“輕度” 表示不影響日常生活。 “輕度認知障礙”是十多年前先創造出來的診斷類別,用來描述一些人的認知問題 - 記憶不好,邏輯混亂,但平時的功能是基本正常的。

 

研究者的各項數據與生活軼事都表明,情緒與行為的轉變是“神不知鬼不覺的征候”,屬於癡呆症的發展過程,不應與其分開視之。因為在癡呆產生和發展的過程中,不論損害記憶與思考能力的因素是什麽,都可能影響到腦部調節情緒與自我控製的係統。

病人,或這時候大家可能還都沒意識到這是病人,“出現焦躁不安,易怒,具有攻擊性”,總是率先挑起事端。 常常毫無事實根據地把某人或某件事在心裏設定為“假想敵”, 一旦情緒起伏不定,或感覺到挫折不隨自己的意時,就拿出來攻擊一番。 

如果這些性格或行為的轉變已經持續數月,那麽根據心理學家與神經、AD專家的說法,意味著某人正處於癡呆症極早期階段。正常人都有自衛和還擊的能力, 而病人總是過於緊張,先行攻擊。  

國人做飯喜歡用“少許”“一些”;中醫經常用“肝火太盛”“氣虛血崩”來形容病狀。西醫的研究者則羅列出幾十個題目,每個根據回答和診斷的程度打分 1,2,3; 以數量來診斷病人和病的程度。(上麵是部分問題)

研究者列舉的病例都很有代表性。一位50多歲的女士,開始和別人借錢,炫耀自己的家傳珠寶還想拿出去賣;有人突然開始吸毒;有人對自己做的事有挫折感,情緒欠佳就攻擊別人。發布的病例確實是女人居多。

也許是女人情緒變化比較常見,心眼小嫉妒心強的女人比較多。狹隘和嫉妒再增加一點就容易變得突破別人的底線。 早期的輕度行為障礙診斷中很多人後來發展為重症病人。 但是這樣的男人在網上可以看到也有不少。 

專家表示,有些情緒與行為症狀能通過治療手段或藥物改善,這與大多數的認知障礙不同。“可以讓當事人睡得更好、減輕他們的沮喪程度、幫助家屬學習處理各種問題。”。

壞消息是,研究表明,拿兩個都有輕度認知障礙的人相比較,出現心情或行為轉變的那個人,癡呆症會隨時間更快發作,“癡呆病情會變得比其他人嚴重得多”。好消息是一些被診斷出有輕度認知障礙的人,在診斷十年後都沒有完全發展成癡呆症,甚至還有人認知功能又被判為正常。

率先懷疑、攻擊別人的人,常常對自己的情緒與行為的轉變不自知,總是疑鄰盜斧;或者明知但不能控製自己。 這樣的人有的以前一帆風順;就像我們公司 作死的 E。 E 在進公司的早期, 前麵的資深人士都扶持她,鼓勵她。 可她卻不能容忍後麵的新人比她強,一副順我者昌、逆我者亡的獨裁霸道行徑。 表麵文雅,暗地裏不惜造謠、誹謗、潑髒水,非常有欺騙性。

輕度行為障礙和輕度認知障礙作為AD的早期診斷還是非常重要的。 應該重視起來。對周邊的人多加觀察。  

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閱讀 ()評論 (69)
評論
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'cowwoman' 的評論 : 太有同感了。 一些人自己說過的話, 自己就忘了。 :) 工作中重要的事,我都要 email 確認。 :) 問好牛女。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'laopika' 的評論 : 高, 語言需要記憶和認知, 是個鍛煉。 佩服Pika 的毅力
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'mm6799' 的評論 : 謝謝你的中醫結合西醫的解釋。 讚。 謝謝留言。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 刪掉文的事, 大家都可能有的。 不必在意。 @Wyukiko
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'Wyukiko' 的評論 : 日本老人多, 研究這方麵的藥較有價值。 Wyukiko 是專家, 很喜歡看到你富有可靠信息的文章。 關於法律方麵的文我也非常喜歡。 PS - Yukiko 是個很美的日本名字, 意思也非常好。
cowwoman 回複 悄悄話 好文,學習了。
我很不喜歡和年紀大的同事共事,她們記憶力超差。在公司,這種感覺根本不能說。
laopika 回複 悄悄話 所以我堅持學英語,也許可以預防AD?:)
mm6799 回複 悄悄話 我覺得 中醫的氣虛血於 有道理。就是氣不足,血液上行至頭時流速慢淤積形成腦霧(就是非常多個小小的血栓)女性生理期失血多氣不足,更容易發生上麵情況, 常人隨年紀大上述情況增加

Wyukiko 回複 悄悄話 看了標題是有關認知症,經常有機會和製藥會社的營業擔當們聯絡,這個方麵的藥日本已經研發了很多年,也投入了大量的資金。雖然還沒有得到最完美的結果,但是相信人類的智慧,相信科研人員的努力一定會成功開發出特效藥的。
不好意思,上次的博文被我誤操作刪掉了,謝謝留言和幫助,再次感謝給我這個新手的溫暖貼士。
我也有個小貼士,日本的研究表明多喝水或茶有助於延緩或減輕認知症的加速,雖然不是100%的有效,家裏有老人的可以試試看。少量的多次的喝……
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '北美大一叔' 的評論 : 醫生說得是金句。 謝謝你的留言。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '梅華書香' 的評論 : 是的, 遺傳因素有。 哈哈, 梅華有新文了沒? 一會去看看。 問好。
北美大一叔 回複 悄悄話 好題材,堅持運動,學習,好心情,有助於預防
梅華書香 回複 悄悄話 哈哈,癡呆症也有家族遺傳哦。感覺自己和這位基本也差不多了吧,嗬嗬。好文佳作,很有幫助,新周快樂吉祥!!
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '歲月沈香' 的評論 : 是的, 受過高等教育的人也一樣會得此病, 隻是統計數據上看。 就像統計數據上看,遺傳因素較高, 女性較多。 為什麽女性較多呢?
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '歲月沈香' 的評論 : 謝謝你的input。 看到你的博文字體也比較大。 但我們應該不是用同一種編輯方式, 因為你的文有較大的行間距。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'xiaxi' 的評論 : 同希望,但覺得應該沒辦法早日突破。 問好遐西。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 突然想到藥物公司因為這病是麵向老人的, 可能也不會下大力花大錢去研究。。。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 手術能夠解決問題的疾病,人類已經攻克很多。 心髒的搭橋手術現在真是“小case”了。 前十幾年大家都一窩蜂滴研究蛋白質病變, 現在又說數據可能不真。。。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '南山鬆' 的評論 : 確實如此。 因為很大的因素是衰老造成的。問好鬆鬆。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '雪中梅' 的評論 : 是的, 覺得這個“行為障礙”和診斷的數量依據比較有意思。 平安是福。
歲月沈香 回複 悄悄話 京妞的新字體還行。阿爾茲海默症現在發病率越來越高,發病者越來越年輕化。發病原因不一定跟接受教育程度有關,很多接受過高等教育的人同樣發病。京妞提到的早期症狀信號有一些道理。該疾病最大的問題是還沒有特效藥物治療,而預防也很難保證不發病。京妞新周愉快!
xiaxi 回複 悄悄話 回複 '南山鬆' 的評論 : +1,希望能早日找到治愈方法。
南山鬆 回複 悄悄話 謝謝科普,這種病可怕的是到目前為止還沒有辦法治療。
雪中梅 回複 悄悄話 珍惜當下,大家提供信息互相幫助。周末快樂,平安是福。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 我的意思你們都在紀念這個不通同尋常的日子。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'chuntianle' 的評論 : 哦, 確實不是關於音樂的。 對不起沒說清。 因為你提到抗日和 813, 海風的文是關於 813 的。
chuntianle 回複 悄悄話 謝謝,你給我的這個鏈接我看了。 https://blog.wenxuecity.com/myblog/77902/202208/17291.html
沒有關於音樂的事啊。

是我看走眼了?
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'spot321' 的評論 : 希望你沒有那一天滴。 讓我們一起保持健康和良好的心態!
BeijingGirl1 回複 悄悄話 是家族史, 但是她母親、外婆、舅舅等的親身經曆。 @'chuntianle'
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'chuntianle' 的評論 : 你說的是抗日戰爭時期的“回憶錄”。 就是這裏的 @海風隨意吹。 現在是第一部分逃難。 “淞滬會戰85周年祭”。
https://blog.wenxuecity.com/myblog/77902/202208/17291.html
BeijingGirl1 回複 悄悄話 如果不知道到哪裏去找車鑰匙, 就要小心了。 :)
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '雪狗2014' 的評論 : 忘東西是正常的啊。 我經常在家裏找車鑰匙。 :) 問好雪狗。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '海風隨意吹' 的評論 : 疑心太重, 有點像哦。 :)
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'qiao6' 的評論 : 這個挺了不起的, 等下我去看看。 謝謝你的信息分享。 問好。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 珍惜當下。 @花花。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '山花浪漫' 的評論 : 是的, 好像比較年輕時得, 就進展得快。 其它疾病也是這樣。 讚你的遊輪遊結尾篇。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 美國對這方麵的投入不少, 但沒有藥。可能是因為衰老造成的吧。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'plum59' 的評論 : 李子雖然說得“殘酷”, 但目前是事實。 挺不幸的。 你堅持運動, 很讚。 :)
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '水沫' 的評論 : 確實是。 我家族裏沒有人有這種病, 所以我沒見過這樣的病人。 現在人的壽命長, 所以這樣的病人就多起來了。 問好沫沫。
spot321 回複 悄悄話 謝謝京妞兒分享癡呆信號。~~ 我希望在不癡呆的時候就告別世界!~~
chuntianle 回複 悄悄話 謝謝你,你說的網友是誰啊,我有點好奇。我上周來了一次就忙事去了。造成回複留言不及時。你說的這個事我不知道。
雪狗2014 回複 悄悄話 自己也總是忘這忘那的
海風隨意吹 回複 悄悄話 謝謝分享研究結果,我有個同事就是這樣,經常有不同的幻想敵和陰謀家在陷害她。跟她出差住個旅店,她發現旅店老板在搞陰謀。不知道是不是AD的前兆。
qiao6 回複 悄悄話 最近一項研究發現能從發病17年前血液中測到信號 - 蛋白折疊不正常的澱粉樣beta蛋白分子。

https://neurosciencenews.com/blood-alzheimers-amyloid-beta-21085/

山花浪漫 回複 悄悄話 我的一位英國同事八年前出現癡呆症狀,後來不得不提前退休,不到一年,她見我就不認識我了,疫情期間她悄悄地離開了這個世界,六十多歲!

珍惜當下
plum59 回複 悄悄話 得了病無藥可治,隻能等死了吧。問候京妞。
水沫 回複 悄悄話 這種病很可怕,可是也沒有預防和治療的方法。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 目前確實沒辦法治, 但發現早治,可以大大減緩病情進展程度的。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '曉青' 的評論 : 性格看來是有關係, 近幾年才發現的這個特征, 然後又說“行為障礙“更重要,可能還先發生。 遺傳是最重要的因素。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '魅力野花' 的評論 : 哇, 估計很快遊泳的地方男士也會多起來了。 秀氣可餐哦, :)
BeijingGirl1 回複 悄悄話 還有就是神經係統疾病的話, 比如帕金森症, 也可能會傳到AD去。 不過一些病人活不到那麽久。 @一朱。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '江南一朱' 的評論 : 問好一朱! 多用腦確實應該提倡好很多。 但可能基因也重要。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 這個size 需要額外的編輯。 在我自己的瀏覽器上看著還行。謝謝。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '嚴惠姍' 的評論 : 看來瀏覽器是不一樣的。 我以後還是會考慮用原來的size。 謝謝你的 input。 問好惠珊。
曉青 回複 悄悄話 知道了也沒有用,沒治的病!好好生活,按規律辦事兒,別的就交給命運吧:-)
這病說得是遺傳有關,生活習慣和性格可能也有關係,這也是遺傳吧?
魅力野花 回複 悄悄話 回複 'BeijingGirl1' 的評論 :
晚上一定去遊泳.隻要不感到太疲勞,一定去的.我已經帶動女人們穿bikini.
江南一朱 回複 悄悄話 京妹科普感謝分享。我之前以為用腦多的人不會得這個症,你看中國的一些老學者都長壽智慧。但是看過電影“Still Alice"之後又不確定了,難道最後隻能說都是命?
嚴惠姍 回複 悄悄話 字體太大了。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 創業的一代壓力太大,隻能是鄧小平那樣胸襟特別闊大的人才行。 二代可能長壽得多點。 重要還是看遺傳的基因。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 確實說看電視不行, 要動起來。 我剛剛去遊了個泳。 @魅力野花 也會去麽?
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 '魅力野花' 的評論 : 哈哈, 你講得最對了。 任何事物都是這樣吧: 誕生-發展-衰弱-滅亡。。。
魅力野花 回複 悄悄話 每個人發育成熟,就開始衰退,從頭到腳,從頭發,到腳趾甲,無一例外.
記憶力一定衰退,也沒有例外.
每個人要想方設法,觀察自己的衰退,然後自己想辦法.
世界最有錢,有權的人,壽命不過80左右,其他人就估量自己的分量吧.
靠醫生救自己是死路一條,因為他們是為了錢.多數是人錢兩空.
做家務,寫中文,說中文,少傻嗬嗬,呆呆的看電視,就減少了癡呆機會.
BeijingGirl1 回複 悄悄話 接連又刷了三次, 才看到了。 o_o。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 今天 WXC 又出現了“情況”。 我一直沒覺得文章被推上來了。 我的屏幕上還是停留在梅華以上的兩篇。 後來發現怎麽點擊都 500 多了。 再去刷還是看不見。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'chuntianle' 的評論 : 是的, 據說早起治療效果最好。 :) 去看看你的歌。。。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'chuntianle' 的評論 : 給春天上茶。
chuntianle 回複 悄悄話 謝謝北京女孩分享病症。你提到的那個人得病,希望盡快治療康複。
上周忙,沒有及時回複。抱歉。周末愉快。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 歡迎大家發表意見。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 我改變了字符的size, 看著會不會很大呢?
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