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戒煙的三種最有效方法

(2024-09-06 13:56:03) 下一個

包括馬薩諸塞大學阿默斯特分校公共衛生研究員在內的一組科學家通過一項重要的新證據審查,確定了戒煙的三種最佳策略:

伐尼克蘭——一種處方藥,以 Chantix、Champix 等品牌銷售。
金雀花堿——一種植物化合物,在美國並不普及,但在加拿大和整個中歐和東歐作為非處方天然保健品(Cravv)出售,在英國則可憑處方購買。
尼古丁電子香煙。

該評論於 9 月 4 日發表在《成癮》雜誌上,由非營利性科克倫煙草成癮小組 (CTAG) 進行,由資深作者、馬薩諸塞大學阿默斯特分校公共衛生與健康科學學院衛生政策與管理助理教授 Jamie Hartmann-Boyce 和主要作者、英國牛津大學研究員 Jonathan Livingstone-Banks 領導。

在世界範圍內,吸煙是可預防疾病和死亡的主要原因,每年導致超過七百萬人死亡。

哈特曼-博伊斯 (Hartmann-Boyce) 是 Cochrane 的編輯,在加入馬薩諸塞大學阿默斯特分校之前曾在牛津大學進行研究,他表示:“對於吸煙者來說,為健康所能做的最好的事情就是戒煙。”

“然而,很多人發現這很難做到。幸運的是,有強有力的證據支持使用多種不同的方法戒煙。”

審查指出,三種戒煙策略與行為支持(如谘詢)相結合時效果最佳。安非他酮和尼古丁替代療法(NRT) 也有效,尤其是 NRT 貼片與口香糖等速效形式相結合。


哈特曼-博伊斯補充道:“對於行為支持,最有力的證據來自於谘詢和對戒煙者進行獎勵的計劃。”

CTAG 的新摘要概述了 CTAG 在 2021 年至 2023 年期間發表的 14 篇 Cochrane 評論的主要發現。本摘要中包含的三篇 Cochrane 評論特別值得注意:

關於 NRT 戒煙的最新 Cochrane 評價發現,有高確定性證據表明,將速效 NRT(口香糖、錠劑、噴霧劑)與 NRT 貼片相結合,比單獨使用單一形式的 NRT 能幫助更多人戒煙。

Cochrane 電子煙戒煙評價是一項實時係統評價:評價作者每月搜索新研究,並在出現新數據時更新評價。最新更新的結論是,有高度確定的證據表明,與 NRT 相比,含尼古丁的電子煙可提高戒煙率,有中等確定性的證據表明,與不含尼古丁的電子煙相比,含尼古丁的電子煙可提高戒煙率。

2023 年 Cochrane 戒煙藥物和電子煙幹預措施綜述涵蓋了世界各地獲準用於戒煙治療的所有藥物,以及含或不含尼古丁的電子煙。該綜述納入了 319 項研究(157,179 名參與者)。最有效的幹預措施是尼古丁電子煙、伐尼克蘭和金雀花堿,所有這些幹預措施都具有高確定性證據,其次是聯合 NRT。

關於尼古丁受體部分激動劑(伐尼克蘭和金雀花堿)戒煙的最新 Cochrane 評價發現,在直接比較金雀花堿和伐尼克蘭的研究中,這兩種藥物戒煙效果可能沒有區別。該評價納入了 75 項試驗。

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chunfengfeng 回複 悄悄話 沒有毅力,就沒有良方,更沒有奇跡!
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