MAY 21, 2024
by British Medical Journal
《英國醫學雜誌》發表的一項大型長期研究結果表明，經常服用魚油補充劑可能會增加（而不是減少）心血管健康狀況良好的人群首次患心髒病和中風的風險，但可能會減緩現有不良心血管健康狀況的進展並降低死亡風險。
魚油富含 omega 3 脂肪酸，因此被推薦作為預防心血管疾病的飲食選擇。但研究人員表示，魚油能提供多少保護尚無定論。
為了加強證據基礎，他們著手評估魚油補充劑與心房顫動新病例；心髒病發作、中風和心力衰竭；以及在沒有已知心血管疾病的人群中因任何原因導致的死亡之間的關聯。
他們評估了這些補充劑對從心髒健康（初級階段）發展為心房顫動（次級階段），再到心髒病發作（三級階段）等重大心血管事件和死亡（終末階段）的風險的潛在作用。
他們從 2006 年至 2010 年期間接受調查的 415,737 名英國生物庫研究參與者（其中 55% 為女性）中抽取了樣本，這些參與者的年齡在 40-69 歲之間，他們接受了調查以收集基本背景信息。其中包括他們平時攝入的油性和非油性魚以及魚油補充劑。
使用醫療記錄數據跟蹤參與者的健康狀況，直到2021年3月底或死亡（以先到者為準）。
近三分之一（130,365；31.5%）的參與者表示他們經常服用魚油補充劑。這群人中老年人、白人和女性的比例更高。酒精攝入量和食用油性魚和非油性魚的比例也更高，而目前吸煙者和生活在貧困地區的人的比例較低。
在平均近 12 年的監測期內，18,367 名參與者出現心房顫動，22,636 名參與者出現心髒病發作/中風或出現心力衰竭，22,140 人死亡——其中 14,902 人沒有出現心房顫動或嚴重的心血管疾病。
在心血管健康轉為房顫的患者中，有 3,085 人患上心力衰竭，1,180 人患上中風，1,415 人患上心髒病。心力衰竭患者中有 2,436 人死亡，中風患者中有 2,088 人死亡，心髒病發作患者中有 2,098 人死亡。
研究結果表明，經常服用魚油補充劑對心血管健康、疾病進展和死亡有不同的影響。
對於在監測期開始時沒有已知心血管疾病的人來說，經常使用魚油補充劑會使患心房顫動的風險增加 13%，患中風的風險增加 5%。
但是，在監測期開始時患有心血管疾病的人群中，經常使用魚油補充劑可使心房顫動發展為心髒病的風險降低 15%，心力衰竭發展為死亡的風險降低 9%。
進一步深入分析顯示，年齡、性別、吸煙、食用非油性魚類、高血壓以及使用他汀類藥物和降壓藥物改變了觀察到的關聯。
定期服用魚油補充劑的女性從健康過渡到心髒病發作、中風或心力衰竭的風險高出 6%，非吸煙者高出 6%。這些補充劑對從健康過渡到死亡的保護作用在男性（風險降低 7%）和老年參與者（風險降低 11%）中更大。
研究人員承認，由於這是一項觀察性研究，因此無法得出有關致病因素的結論。沒有關於魚油補充劑劑量或配方的潛在影響信息。研究人員補充說，鑒於大多數參與者都是白人，研究結果可能不適用於其他種族的人。
但他們總結道：“定期服用魚油補充劑可能在心血管疾病的進展中發揮不同的作用。需要進一步研究，以確定定期服用魚油補充劑導致心血管疾病事件發展和預後的確切機製。”
