腎病患者到底能不能吃豆製品？

腎病患者到底能不能吃豆製品？

                                        306醫院糖尿病診治中心主任許樟榮教授

      對糖尿病腎病的患者來說，飲食治療很重要。原則有三：首先，與所有糖尿病病人一樣，應注意總熱量的控製，一方麵能控製血糖，另一方麵也能控製腎病的發展；其次，少吃鹽，避免高血壓的發生和發展，因為高血壓也是糖尿病腎病發展的主要促進因素之一；最後，適當控製蛋白質的攝入量。糖尿病腎病病人控製蛋白質攝入是一個既矛盾又複雜的問題。一方麵，糖尿病腎病患者每天從尿中丟失大量蛋白質，容易造成低蛋白血症，繼而引起水腫、腹水和營養不良。另一方麵，因為腎髒功能障礙，血液中由蛋白質分解而來的廢物，如肌酐、尿素氮等不能完全從尿中排出，堆積在血液中，加重了腎功能不全，甚至引起尿毒症，這又使得病人無法攝入較大量的蛋白質。。

       具體到豆製品是否可以吃呢？先讓我們了解一下黃豆的營養成分吧。黃豆是含有豐富蛋白質的食物，按其成份，每100克黃豆含蛋白質36.3克，多於同等重量的瘦豬肉和牛肉（分別含蛋白質16.7克和20.2克），而三種食物所產生的熱量（每100克）分別是411、320、143千卡。現代醫學研究認為，黃豆中的蛋白質雖屬植物蛋白，但相對於穀類和蔬菜，它含必需氨基酸仍較多，此外它還可以提供鈣、維生素、異黃酮等有益健康的物質。由此可見，黃豆的營養價值上乘。那麽，是否適用於腎髒病患者呢？一直以來民間一直流傳：“腎病者不宜吃豆類”，包括各種豆製品也抵製。有些醫生也強調腎功能下降到一定程度（氮質血症期）便應控製蛋白的進食量，盡量選擇動物肉類、牛奶、雞蛋，不要選黃豆和豆製品，還把來源於動物的食品命名為優質蛋白，控製蛋白進食量的治療方法稱為優質低蛋白飲食療法。因而，逐漸形成了不吃黃豆的“傳統”。其理由是肉類所含的必需氨基酸較多，而黃豆以非必需氨基酸為主，治療的目的希望減少體內的非必需氨基酸，迫使利用體內的尿素氮（引起尿毒症症狀的代謝廢物之一），降低尿素氮的水平；補充必需氨基酸後，又可與非必需氨基酸合成蛋白，補充營養，是一舉兩得的辦法，因而這種方法沿用了至少20多年。

     近年研究發現，用動物肉類為主要成分的飼料喂腎病大鼠，排出的尿蛋白增多了，另一組同樣的大鼠，用黃豆為主要飼料，尿蛋白的排泄沒有增加；有專家給腎病綜合征的病人進食黃豆蛋白為主的素食，尿蛋白量也顯著減少了。據分析，黃豆中富含支鏈氨基酸，對腎髒病並無害處。現在已不再向腎髒病人推薦肉、奶等動物蛋白，而提倡食大豆蛋白為主的素食。腎功能受損傷後，仍然主張低蛋白飲食，其控製蛋白量的程度依腎功能毀壞多少而定，亦已不必嚴格戒食豆類。在食黃豆的爭議中，對於腎病病人確是一個好消息，飲食方麵多一種選擇，生活上多一份樂趣。所以，腎病患者可根據病情適量選用，隻是選用豆製品時應與肉蛋類食品進行互換，防止蛋白質總量超標。
      低蛋白飲食要求將每日膳食的蛋白總量控製在0.6～0.8克/公斤標準體重（注：如果病人有大量蛋白尿，還應再加上每天尿蛋白的排泄量）。

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IgA腎病患者飲食宜吃素（轉貼）

IgA腎病就是係膜細胞增生性腎小球腎炎。IgA腎病患者在飲食上養成良好的飲食習慣對於IgA腎病的治療恢複都會有很大的幫助。IgA腎病患者在飲食上要多加注意吃素對身體非常有益處。

幾乎所有腎病(包括IgA腎病)病人，在日常的飲食調理上，都需要以植物油為主，盡量少食動物油，忌食肥肉。一言以蔽之，腎病病人禁忌吃"葷食"。因為葷食會加重腎髒的損傷。

原因是：

葷食多屬於高脂(脂類主要包括膽固醇和甘油三脂)類飲食，在這裏我們單說後者：高脂飲食不僅會加重IgA 腎病患者已有的腎損害，也會導致健康人的腎髒受損。高脂飲食會對心血管造成傷害。同理，高脂血症對腎髒的腎小球毛細血管也會造成明顯傷害。

腎髒功能主要是腎小球的濾過功能，人體血液循環中的血漿經過腎小球"過濾"後，把毒素類的廢物排出體外，把營養物質留在血液中輸往全身各處，維持生命的延續。IgA腎病患者的腎小球有很多已經失去了這種過濾功能，能工作的腎小球本來就已經夠少的了，而且還不敢保證剩餘的腎小球是健康的、沒有一絲"病容"的。所以患者如果再高脂飲食的話，對剩餘腎小球的損傷是可想而知的，對腎小球過濾作用的妨礙無疑是雪上加霜。

所以提醒患者：飲食要以素食為主，遠離葷食，對身體有很大的益處。

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一網友是這樣治好了腎炎的。。。（轉貼）

今天來了，又看到腎炎貼。。。
　　看到這麽多同齡人受苦，，，想想一年前的我，，，決定把我的經曆給大家看看，希望對各位有幫忙。。
　　俺： 06畢業，08年7月體檢出腎炎：尿蛋白3+，隱血：3+，蛋白定量持續3月都是1.5g
　　08年8月15日複查後開始治療，剛開始上網一搜，我的天啊，怎麽剛畢業就得了個不治之症，越想越嘔氣，就到處上網找資料，還買了些書。。偏方試過了。。有些有用，有些沒用。。
　　　　
　　1.我從小到大身體好，沒什麽大病，隻是到HIT 上大學時得過幾次咽炎，得咽炎後亂吃藥，我估計是那些亂吃抗生素給我造成後遺症；
　　2.我工作近兩年來生活極不規律，特別吃肉多，燒烤多，喝酒多， 睡眠不足，早上趕地鐵都能睡著。估計免疫力差
　　3.我這麽優秀，老天沒理由不眷顧我。
　　
　　所以，從2月1日起：我製定了3個月計劃：

　　1.素食（。。。我的肉食量比以前降低90%， 出去吃餐，絕不吃肉。。。）
　　
　　2.早睡。徹底改變以前的習慣，基本能在10：00前睡，所以，我現在精神非常好，而且在地鐵上我一點不困，這讓我大為吃驚。
　　
　　結果：我4月中旬查， 就沒有蛋白，隱血從3+到+-。。後麵陸續查了幾次，結果都差不多。。就這樣了。。