正確保護皮膚

　參考資料：
　　皮膚的溫度也象體溫一樣恒定嗎?
　　由於人類是恒溫動物，體溫恒定在36℃～37℃之間，所以有些人會認為皮膚的溫度象體溫一樣恒定，其實這是錯誤的。人體組織器官和皮膚隨部位不同會有很大的差別。
　　人體肝髒的溫度最高，其次是血管和肌肉，最後才是皮膚。皮膚的溫度一般都低於37℃，它受皮膚內血循環和外界氣溫的影響，一般規律是軀幹比四肢高，四肢近心端比遠心端高，血循環較豐富的頭、麵及掌蹠處皮溫也較高，最低的是耳殼、鼻尖及指端，外界氣溫的變化對皮膚溫度的影響也是明顯的，例如夏季時胸部皮膚溫度為36.6℃，大腿處為33.6℃；到冬季時胸部為36.4℃，手部溫度僅有10℃左右，相差很顯著，保溫不得當，很容易發生凍瘡。
　　皮膚的微循環對體溫的調節有重要作用。當體內外溫度升高時，皮膚微循環血流增加，流速加快，血管擴張，出汗增加，以散發熱量；反之，體內熱產生低下，外界溫度較低時，皮膚血流量降低，流速變慢，血管收縮，防止從皮膚散失熱量。許多人認為飲酒可以祛寒，這也是不完全正確的。飲酒後可以使皮膚微循環血管擴張、血流量增加，可以暫時起到溫暖皮膚祛寒的作用，但同時也更加快了體內熱量從皮膚散失，一旦酒精作用消失，便更覺寒冷，而且過量飲酒大醉時，皮膚微循環血管調節功能麻痹，對寒冷的抵抗力大大減弱，很容易發生凍瘡、凍傷，所以在冬季不提倡飲酒取暖，更要禁止喝得酩酊大醉時外出。
　　
　　皮膚可以呼吸嗎?
　　也許受了武俠小說的影響，許多人認為隻有特異功能和武功高強的人才可以用皮膚呼吸，甚至可以象魚一樣生活在水裏，其實這是一種誤解。人類的皮膚可以呼吸，但呼吸量極小，皮膚吸收的氧氣量僅為肺的1/160，不足以供應人體正常的新陳代謝所需，所以人不能生活在水裏。
　　皮膚主要通過三個途徑吸收外界物質，即角質層、毛囊皮脂腺及汗管口，其中角質層是皮膚吸收氣體的最重要的途徑。角質層的物理性質相當穩定，它在皮膚表麵形成一個完整的半通透膜，在一定條件下氣體以與水分子結合的形式，經過細胞膜進入細胞內。無論是活的還是死的角質細胞都有半通透性，它遵循菲克定律，即在低濃度時，單位時間、單位麵積內物質的通透率與其濃度成正比。
　　氧氣經皮吸收量僅為肺部攝取量的1/160，其意義不大。
　　
　　皮膚的類型有哪些
　　人類的皮膚大體可以分為三類，即中性皮膚、油性皮膚與幹性皮膚。
　　中性皮膚：係較理想的健康型皮膚。這類皮膚既不油膩又不幹燥，皮膚組織緊密、厚薄適中、柔軟潤澤又富有彈性。這種類型的皮膚對護膚品的選擇麵較寬。
　　油性皮膚：這類人的毛孔較別人粗糙、明顯，且油脂分泌旺盛，特別在青年時期，用紙擦拭頭額亦會沾有一層油。這類人易患痤瘡，因皮脂分泌過旺及皮脂腺開口受阻所致。不過這類人皮膚常有光澤、顯得年輕，應注意潔麵、去除汙垢，少吃油膩食品，慎選護膚品。
　　幹性皮膚：皮膚幹燥、粗糙，易起皺與細小裂痕，常有皮屑。這類人不宜多用肥皂，尤不能用堿性過重的肥皂，否則皮脂失去太多，更易發生皮膚幹裂並有發癢或出現皸裂，宜選用油質性護膚品。
　　
　　哪些護膚品最易被吸收?
　　人們經常在廣告中看到或聽到某某護膚品如何如何容易被皮膚吸收的宣傳，但到底這些護膚品是如何被皮膚吸收，以及吸收的程度如何，大多數人並不很了解。皮膚主要通過三個途徑吸收外界物質，即角質層、毛囊皮脂腺及汗管口。市場上的護膚品根據賦形劑的不同可以分為水製類、油脂類及水油混合類(即霜類)三大類，其吸收途徑也是不同的。水製護膚品是通過角質層吸收的，油脂類護膚品是通過毛囊皮脂腺透入，而霜類護膚品是通過上述兩種途徑被吸收的。護膚品搽於皮膚表麵後被吸收的程度取決於護膚物質、賦形劑和角質層三者之間的理化作用，包括以下四個方麵：
　　(1)護膚物質在賦形劑中的溶解度　藥物在賦形劑中愈易溶解，就愈易保留在賦形劑中，也就越易隨賦形劑分子一起進入表皮。
　　(2)護膚物質在角質層中的溶解度　脂溶性物質在角質層溶解度明顯高於單純水溶性物質，其吸收程度也較好，而既能在油脂中又能在水中溶解的物質吸收是最好的。
　　(3)賦形劑的吸收情況　一般來說水和油脂都容易被皮膚吸收，其規律是：羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液體石蠟。
　　(4)護膚物質的濃度　一般來說濃度越高，越易被吸收，但價格較貴，也易造成浪費。
　　所以從以上幾個方麵我們可以知道，凡是在水中和油脂中皆能高濃度溶解的護膚物質，加以水和羊毛脂的混合賦形劑製成水包油或油包水的霜類護膚品最易被吸收。
　　
　　用搓澡巾洗澡是好習慣嗎?
　　很多人喜歡在洗澡時用搓澡巾用力擦洗皮膚，認為這樣才能洗掉皮膚上的髒垢，並視之為講衛生的好習慣。其實，從皮膚的生理角度來看，這非但不是講衛生，而且對皮膚有害。
　　皮膚的表麵是由完全角化的角質細胞組成的角質層。角質細胞是基底細胞不斷分化，經曆棘層、顆粒層逐漸移行到角質層形成的，扁平形沒有細胞核，並不斷崩解脫落，形成所謂的“皮屑”。這個演變過程的時間稱為表皮生長周期，約需3～4周，又稱表皮換新率。角質層與其表麵皮脂和水分乳化形成的皮表脂質膜共同構成了皮膚最表麵的屏障保護層，起著十分重要的作用。一方麵保護機體內部各種組織器官免受外界環境中的各種損害，如摩擦、牽拉、擠壓、衝撞等機械性損傷，電擊、光照、磁場、等物理性損害，酸、堿腐蝕等化學性損傷，尤其是致密的角質層能有效地防止直徑200nm以上的細菌和病毒進入皮膚內，另外皮表脂質膜內的遊離脂肪酸，使皮表pH值偏酸，對許多細菌的生長有抑製作用，從而使機體免受微生物的侵襲。另一方麵，角質層的半通透膜特性能夠很好地防止體內營養物質的喪失，成人通過皮膚而丟失的水分每天約有240～480ml，但如果將角質層去掉，水分的喪失將增加10倍以上。
　　可見我們洗澡時用搓澡巾用力擦洗皮膚，常常使尚未完全角化的角質細胞過早剝脫，甚至將角質層完全剝脫，露出鮮紅的顆粒層或棘層皮膚，使皮膚的屏障保護作用大大減弱，機體很容易遭受外界環境中的各種損害，而長期下來也容易加速皮膚的老化，所以不提倡用搓澡巾洗澡。
　　　
　　為什麽日曬後皮膚會變黑?
　　夏天有許多人喜歡到海邊浴場進行日光浴，把皮膚曬成棕黑或古銅色，在西方國家更成為一種夏季休閑度假的時尚標誌。那麽為什麽日曬後皮膚顏色會變黑變深呢?
　　正常皮膚對光有吸收能力，以保護機體內的器官和組織免受光的損傷。光透入人體組織的能力和它的波長及皮膚組織結構有密切關係，一般波長愈短，透入皮膚的程度愈淺。皮膚組織吸收光也有選擇性，如角質層內的角質細胞吸收長波紫外線。光線為一連續的電磁輻射波，其中以長波紫外線對生命細胞的殺傷力最強，所以皮膚對紫外線的吸收防禦作用尤為重要，能夠使皮膚接受一定的紫外線照射而不致有任何反應。
　　黑素是正常皮膚對紫外線照射的最好防禦物。它是由基底層的黑素細胞產生，並通過樹枝狀突輸送到鄰近的基底層和棘層的角朊細胞內。黑素通過對紫外線的吸收、散射及穩定其遊離基等特性起著主要的光保護作用。皮膚的黑素代謝一般分為兩部分，一部分是由遺傳決定的，不受光的影響；另一部分是機能性的，受體內外許多因素的影響，紫外線是最主要的影響因素之一。當日光照射皮膚後，由於黑素對紫外線的吸收大於可見光，被吸收的能量以熱量的形式逸散並作用黑素的氧化，使黑素明顯增加。所以夏天進行日光浴後皮膚曬黑，是皮膚對紫外線損傷自身保護性反應的表現。
　　
　　皮膚的再生
　　皮膚受損傷後，其再生過程和修複時間，因受損的麵積和深度而有很大的差別。小而淺的損傷，由於表皮細胞的遷移和增殖，數天就能愈合，也不形成瘢痕。較大而深的損傷，其再生過程則較長。創傷後首先是凝血和止血，並出現炎症反應，眾多的中性粒細胞進入局部，清除細菌。隨後出現許多巨噬細胞，清除損壞的組織，並釋放幾種生物活性物質促進成纖維細胞增殖和毛細血管生長，生成肉芽組織。肉芽組織是細嫩的結締組織，其中有較多的成纖維細胞和巨噬細胞，纖維少，毛細血管豐富。創傷後不久，傷口周圍的表皮細胞增殖並遷移到傷麵。傷麵殘留的汗腺和毛囊的上皮也能增殖，形成覆蓋傷麵的上皮小島，參與表皮再生。最後傷麵全由新生的表皮覆蓋，並漸形成正常的表皮。肉芽組織也漸由纖維致密的結締組織替代。如創傷麵積大，常需在傷麵移植皮膚，以協助修複。
（首都醫科大學 楊 進 郭崇潔）