準備回國做手術， 侃侃醫療（附國內朋友的建議）

 

今年準備回國做個小手術，沒準兒捎帶把近視眼也給做了。 朋友問：“幹嘛不在當地做， 不用花錢。 ” 的確， 這裏的醫療屬於國有， 是福利。 優點是不用擔心自己和家人得大病， 得長期慢性病。開胸，開顱的大手術做得都相當出色。同事的媽媽從中國來這裏探親， 趕上心髒病發作了， 就在當地做的， 效果非常理想。 但是， 也有其弊端。有些大醫院， 醫療設備比國內的 , 相當級別的醫院要老。就拿我懷小二做產前維護來說。當時我們特別想知道孩子的性別好準備衣服和房間。 但是他們的 B 超還是黑白的。檢查時說胎兒臍帶正好在兩腿中間，看不出來。 而北京的婦產醫院早就上彩超了，而且是 3 維的，什麽都能看得清清楚楚，就別說胎兒的性別了。 也是因為國有， 所以醫療資源控製得緊。醫生特別缺，尤其是心血管方麵的。 很多都是移民醫生。資質都是很好的， 隻是語言， 速成一下就上崗了。 朋友媽媽在這兒探親， 趕上犯暈眩症。 在國內曾被查出腔細性腦梗。暈了一天以後， 我們周五大晚上給送的急診。 足足等了 3 個多小時才見到醫生。幸虧不是腦梗。 也是這位媽媽， 護士采血檢查時，加上她人胖點兒，左紮不成，又紮不成 ， 換了三個護士才紮出血來。 第二天，我們去看她。她苦著臉說：“從昨晚到今天早上， 就為采兩三次血， 挨了 17 針。 ”她開始以為是特殊對待移民，外國人。 後來夜裏住進一瑞典老太太， 到第二天上午， 胳膊也成篩子了。國內， 就算剛畢業的小護士， 也是一針見血。 為什麽 ? 個人認為可能有如下兩個原因： 1- 人口少， 病人少， 醫生護士的手根本練不出來。在機場碰上一個要海歸的醫生。那醫生的原話就是：“我不能再這兒呆了，沒多少病人， 再呆下去， 就把我給耽誤了。” 我的一個瑞典同事也是趁著在北京工作的機會，把近視眼給做了， 效果很好。他告訴我說錢多少倒是次要的， 主要是我們的醫生經驗太豐富了， 這種手術就跟流水線加工生產似的。同樣的道理， 國內愛美的，資金充足的女士都愛到韓國去做美容外科整形手術。韓國人普遍大餅臉， 小眼睛，所以削腮骨，眼睛整形的手術特別流行。 有人說韓國女人， 沒幾個是原裝的。 所以他們的醫生在這方麵特別有經驗。 還有人開玩笑說韓國的女孩子， 趁午餐時間，就能跑到醫院去割雙眼皮或開內眼角兒。 醫生護士， 都是靠經驗的職業。 2- 北歐在設計上以簡潔，創新在世界上站一席之地。 但是沒巧勁兒。就拿吃來說， 他們的形式很不錯， 味道也還行，但你要想看到個什麽蘿卜雕之類的裝飾是不可能的。 中國人一雙筷子搞定一個廚房， 他們得用一堆工具。 說起巧， 我看到一個有意思的現象：意大利人， 法國人， 都比英國人，德國人和北歐人巧。地理位置上也靠南。個人認為，意大利和法國的文化跟中國文化，比英國，德國和北歐同中國文化相似的地方多。而在國內，我也認為南方人比北方人巧。我有一個朋友在瑞典經過剖腹產生的孩子。她給我們看那道肚子上的傷疤，真是嚇死人。我國內的朋友和同事也有不少做剖腹產生孩子的，我還沒見過留下那麽大傷疤的。 國內的醫生護士有經驗， 手也巧， 可安全嗎？ 前一陣子， 看到一則新聞。說江蘇某大醫院， 4 名主刀都和一美貌醫藥代表有染， 結果都是 HIV 陽性。後來，醫院出麵辟謠了。 希望是假新聞。 不過，國內醫療幾乎都成了商業運作，加上製度不完善， 這種事情很難說沒有。 國內現在大力提倡職業道德， 可大家心裏都明白， 光靠道德約束是不夠的。我們必須尊重接受人性，包括人性中陰暗的一麵。 克林頓也好色，可是他不敢，也無法為了那些女人侵犯國家利益，給她們批點兒項目，撥點兒款， 或是提拔提拔。商業運作，監督機製不完善， 就會有利欲熏心的人鑽空子。貪汙些錢， 沒準兒以後能找回來。 這要是醫生也沾上了這兒， 你敢把自己的健康和生命交到他們手裏嗎？ 媽媽也是醫生， 現在已經退休。 她說瑞典這種公費醫療可能存在不治，耽誤病情的問題。 但國內可能存在過治的問題。 要不， 怎麽出現腎衰的病人比從前多多了。 有人高薪聘她去工作，可她不願意去。“ 首先， 要擔當一份責任， 年紀大了，也不缺那幾個錢， 沒必要。 再說，拿人家的錢，你說我這藥得怎麽開。”媽媽跟我講她拒絕的原因。一個幸福， 自由，心安理得的晚年是多少錢也換不來的。 我相信國內的醫療不至於到 4 名主刀都感染愛滋的程度，但從其運作方式看，絕對有這種隱患。 這裏的公費醫療很安全， 可是要等，等，再等， 或是胳膊被紮成篩子，或是留下個難看的疤痕。 這個世界不是完美的，就跟我們人一樣。所以我們要用道德，宗教，法律，製度不斷去完善我們自己和這個世界。這將是一個沒完沒了的過程。 國內朋友給的意見： 近視手術還是算了吧，你看眼科大夫帶眼鏡嗎？ 連眼科大夫都帶眼鏡，他們有幾個帶隱形眼鏡的？所以近視手術慎重。 對於國內的醫院，設備沒的說，國際上有什麽新設備咱醫院就買來，反正有患者掏錢，還顯得醫院的檔次高，做手術的經驗是夠多，隻是基本功不如國外的大夫，很少有大夫能一刀切到位，要一層層的剝離，國外的大夫是死屍解剖的多。 回來做手術先準備好錢，再找好人。中國人多，在醫院有很好的體現，連兩三百的特需號都要排隊等。現在連高幹都要向特需低頭。 ----------------------------------------------------

1. 對於近視手術，是有親身的經曆，我自己近視，而且認為帶眼鏡不好看，到現在還這樣認為，這個手術最早是俄羅斯的技術，是在角膜上切割放射線狀切口，從而改變眼睛的屈光度，緩解症狀，從最早的人工手術，到現在的第二代準分子手術，因為友誼醫院是前蘇聯援建的，95年的時候我谘詢過，也檢查過，最後放棄了。那些話是眼科大夫的原話，後來我觀察了一下，確實如此，帶不帶隱形我就不知道，隻是知道隱形眼鏡對角膜的損傷比較大。 2. 國內看病難是出名的，我是有了小孩以後才有體會的。 之前年青，沒啥病，也就是個頭疼腦熱的小病。有了孩子以後，去過幾次兒研所和老婆單位的兒科（據說在南城的醫院裏，兒科是最好的），深有體會。去友誼，算是自家的地盤，找熟人加塞唄，現在他們兒科電腦叫號了沒法加塞，那就直接去病房看。到兒研所呢，排隊，排隊，掛的專家號，說是專家號，等了近1個小時，隨便看看問兩句，就給結論了，你再想多說兩句人家都沒時間聽，還好他們不亂開藥。有一次孩子腹瀉，下午4點到的，掛的普通號，等了40分鍾一問還有70人在前麵排隊，最後花200掛的特需號。一直覺得咱不算富裕，至少不用為生活發愁了，可以為少受罪，省時間而花錢的人，但我的一個外地朋友帶小孩看病完全顛覆了我的看法。才知道，200元的特需號要花800元從號販子手裏買，要不你就要等1個星期。最後還是找的熟人才看完病。 而國內各個省市的醫院都在向錢看，搞特需病房，這個和原來的高幹病房還不一樣，這裏不講級別，就是錢說話。檢查都是護士帶著直接去，根本不排隊，弄得那些不在位的老幹部很是惱火。我老婆單位的特需病房，368起，最貴的1188，住這裏的大概有五部分：有錢人；國企高管；基層政府的官員（關係戶付錢）；外賓；還有就是政治任務，市委的一些領導，這些人非常喜歡到這種醫院來，他們去北京醫院，301的話，級別低，人家根本不在意，而像友誼這種醫院，技術力量強，硬件條件好，最主要的是有感覺，每次就診，院長、主任列隊迎接。這不友誼又建了一個更大的樓，專門接待這些領導。