秋月冬雪

春有百花秋有月,夏有涼風冬有雪,若無閑事掛心頭,便是人間好時節
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ZT: (寶寶每天用的東東)濕疹(奶癬)一個月抗戰初見成效~!

(2009-05-26 09:34:24) 下一個
source: http://sh.talk.iyun.com/23/1-364193-0.html

(寶寶每天用的東東2月10日更新)濕疹(奶癬)一個月抗戰初見成效~!願意幫助困擾中的MM~~


by lindali12 

2月10日更新:我家寶寶已經好了95%了,現在就剩下了點紅印子,還在消退中。總結一下,我家是住 1樓比較潮濕,後來把寶寶帶到我媽家7樓住了兩個星期。室溫要涼,不要天天給寶寶洗澡,給寶寶吃防牛奶過敏的奶粉。用了派瑞鬆1個半星期,快好了用蛇膏,每天上2次藥,再加絲塔芙(防過敏的乳液,全進口,莎莎有賣)天一包漢臣氏益生菌(調理腸胃,胃腸不好也會濕疹加重),每個寶寶的情況都不一樣,我家寶寶整整病了快2個月,而且非常的重。輕的寶寶不適合這種治療方法的。

       我家寶寶是在三個半月生的濕疹,一開始是在臉上的,生了幾天,沒什麽大事。突然有一天早晨全身都出來了,臉上更是慘不忍睹,不停的冒著黃水。流淚(注明:偶家寶寶是母乳,從開始起,偶就隻吃豬肉和淡味道的青菜,不吃調味料)

  從那天早晨開始,我們全家開始了漫漫抗擊濕疹之路~~~

  第一站,首選是新華醫院。記得那天是星期天,掛的是專家門診。他幫我們開了地塞米鬆、新黴素、苯海拉明口服液、和三小勺不知名的毫無用處的中藥(死貴60大洋發怒),回家連塗再吃,無效~~寶寶哭哭鬧鬧小手不停的抓。晚上覺都沒辦法睡。

     媽媽請教了以前的同事(偶媽是藥劑師哦),說一個叫蛇脂膏的東東不錯,偶從網上買了回來,效果果然不錯好,當時寶寶的耳朵都流膿水了,塗了第一天就不流水了,第二天就結起來了。眼睛看著就好轉起來微笑,真是見效神速啊~~

       可是好了沒幾天,又複發了思考。就這樣好了塗,塗了好,後來隻能維持了。好像用的時間太長了,越到後來效果越不好。偶從網上查到一個方法,用夏枯草煮水洗澡,也很見效的,但也隻是控製不能完全治愈的(因為寶寶的濕疹非常重了,破的麵積很大。後來又一次我的手破了一點,幫他用藥洗的時候感到專心的疼,才知道寶寶每天洗澡的時候為什麽掙紮,真是痛苦死了窘迫,但是洗好了就不疼了)

     寶寶腸胃不是很好,吃好奶就吐,嘴巴裏總是酸酸的,便便也是酸的。聽說媽咪愛不錯,可以調理腸胃的,偶就幫他買來吃,結果偶寶是那個少數過敏的,拉的厲害。停了換成了汗臣氏,這個不錯,現在還在用。

          

                                       每天一包漢臣氏益生菌(調理腸胃,胃腸不好也會濕疹加重)

                                     每天上藥次京萬紅燙高                                     每周用夏枯草洗一次澡(可以洗掉結痂,促進傷口愈合,結痂不掉藥等於白上~~~!!!)

                                    每天喝葡萄糖酸鈣口服液

                                     上流口水和結痂的地方上若幹次凡士林

                                     屁股濕疹上蛇脂膏(廣東皮寶)

                                      寶寶眼皮上的濕疹用鹽水清理,擦小樂敦

                                     媽媽每天喝綠豆湯、(多吃水果蔬菜,苦瓜,黃瓜),吃維生素C,維生素B1,維生素B6)

                                   (母乳媽媽要不吃辛辣,海鮮,雞,雞蛋清,發物)

                                    注意:保持室內幹燥,涼爽,溫度高會加重濕疹的瘙癢程度

偶用過的東東(添加中):

                     地塞米鬆、新黴素、苯海拉明、甘油、凡士林油、紫草油、夏枯草、蛇脂膏、

                      貝拉維拉奶癬膏、麻油、京萬紅燙傷膏(查過裏麵的成分藥方,好多都是治療濕疹、解毒和止癢的。目前最有效強)、媽咪愛、汗臣氏、金銀花露(偶家寶寶吃了拉肚子,如果寶寶不拉吃點還是好的),生理鹽水,葡萄糖酸鈣口服液~~~

夏枯草方:

    (洗的效果很好,可控製病情發展,就是有點痛的,建議用大浴巾浸藥把寶寶包上,浴巾外麵用一次性塑料桌布包,再蓋被子保溫,冬天控製好室內溫度,小心著涼)

取夏枯草150—200克,
放入2500—3000毫升水中煮沸10—15分鍾,
去渣,倒入盆中,水溫冷卻至38℃—41℃。操作者先一手托住患兒頭頸、
身體,一手用消毒小巾蘸液輕輕擦洗頭麵部數次。然後將患兒全身仰臥浸於藥液中
,手托著頸部露出水麵,再用方巾蘸藥液淋於患兒未浸著部位約10—15分鍾。藥浴完
畢,置患兒於幹淨柔軟的浴巾中擦幹,有膿皰患兒用棉簽的局部點擦龍膽紫少許,每
日1次,連有3天。一般藥浴後4—6小時紅斑會明顯消退,第二天皮疹、皰疹減少,有
膿皰疹者多在3天內全部結痂、脫落。此法對幼兒濕疹、膿皰瘡也有效

注:這個東東很便宜,到中藥房抓,15.00一大包~~

我家寶寶眼睛上的濕疹很重的,腫的像桃子流淚,用紅黴素和金黴素過敏,不知道MM們有什麽高招呢~~
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下麵是轉曉雲流波的貼:是我查到現在看到的最強悍的濕疹貼了,相信對每一位戰濕疹的MM都有幫助,請耐心看完:

很多寶寶都會受到濕疹的困擾,我這裏引用一位媽媽的治療經驗,希望對大家有幫助

嬰兒濕疹(奶癬)全攻略————原創

摘要:嬰兒濕疹雖不是疑難雜症,但也牽動著無數濕疹患兒父母的心。筆者結合治療自己寶寶濕疹的心得體會,又翻閱了國內大量治療嬰兒濕疹的文獻資料,編寫了此文,謹以此篇獻給那些如我當時一樣手足無措的年輕父母們。
關鍵詞:嬰兒濕疹,奶癬,過敏,皮質類固醇激素
前  言
安安濕疹大事記
051109----出生,男,純母乳喂養,沒有明顯的家族過敏史,(外婆偶爾會過敏)。
051119----臉部開始發濕疹,一周後由開始的紅斑丘疹發展至出濃結黃痂,眉間特別嚴重,猶如“白眉大俠”。
05年12月----奔走於各大醫院。塗地塞米鬆和新黴素,3天後明顯好轉,之後小臉幹巴巴,像烤過得麵包皮。
06年1月----偶爾發發,一塗地塞米鬆就好。
060209----天冷,穿得多,濕疹一天天嚴重,身上也開始發,塗藥效果不明顯,有時也不塗藥。
060220----發得再嚴重,醫生還是開這些藥,還開了些口服抗過敏的藥如苯海拉明糖漿。
060227----到華山醫院,被特需門診的醫生劈頭蓋臉地恨恨地罵了一頓,說:這麽小的孩子怎麽可以用激素?他已經發展成激素依賴性皮炎雲雲。意思是她也沒辦法了,隻能任其發展,開了些新黴素軟膏和滑石粉洗液以及抗組胺類的撲爾敏、仙特明等口服藥,便打發了我們,說過一個月無效再去,到時隻能加重使用激素藥物。於是我們開始相互埋怨為什麽給寶寶用了那麽多的激素!可回過頭一想,藥都是正規的專門看寶寶的醫院開的藥,我們有什麽辦法?之後的兩天寶寶的濕疹實在太嚴重了,他的臉可以用慘不忍睹來形容,好多不知情況的人看到他,以為他被燒傷了。全家人就象熱鍋上的螞蟻,完全沒了方向…
06年3月----濕疹感染住進兒科醫院,吊激素3天,臉上身上基本上幹淨,好臉色維持了一個晚上,第二天下午就反出一臉的紅色丘疹。之後我們對激素便談虎色變,堅決不肯用激素。於是住院的21天寶寶濕疹任其發展,沒有任何氣色。濕疹達不到感染的程度,可依然非常嚴重。
住院期間----篩查食物過敏源:寶寶對蛋、蝦、魚、蟹、小麥、黃豆都不過敏(值均<0.35),對牛奶、花生過敏值也隻有0.49和0.84(基本不過敏,有些小孩測出來70、100的才談得上叫過敏)。
出院前一天----我們通過病友的介紹到華山醫院看了特需門診的中醫,沒想到他開的洗的中藥其實就是清熱解毒的,還有塗的藥也含地塞米鬆激素的。我們依然不敢用。
06年4月----我們不堪讓寶寶被濕疹的折磨,帶他到了早有耳聞的新華醫院,新華醫院的醫生仍然要開激素的藥,我們當時就持反對意見。在醫生再三地勸說下,我們才同意,回家後按時塗藥,(硫酸銅鋅、艾洛鬆、新黴素),結痂的部位塗硫酸銅鋅很有效,一般濕疹的部位就要加艾洛鬆(含激素)、糜爛的地方要塗新黴素(抗生素)。並連續3周去那個醫生處看病。第二次去時,醫生覺得寶寶的病情控製的不理想,於是又開了口服激素強的鬆,並說會慢慢減量。第3次去,寶寶的病情已經得到較好的控製。之後口服的激素就慢慢減少,直至不吃,整個過程大概持續了近兩個月。
06年6月初----寶的濕疹基本得到了控製。
06年7月----偶發濕疹,還發了好多痱子,勤洗澡,換衣服,塗爐甘石洗劑,效果不錯。
心得體會
在此期間,我們一周給寶寶洗2次澡,每次都是用燒開的水冷下來再用;不用任何沐浴露。他睡覺的時候都給他帶上小手套,防止他抓傷自己,因為他確實在我們疏忽的時候把自己抓的頭破血流。每次給他添加一樣新的食物的時候我們總是仔細觀察,不使他過敏才定量的給他吃。預防針特別是白百破的確會誘發濕疹,所以一定要確保寶寶濕疹較輕的時候再去注射。
我看了許多文獻,皮質類固醇激素在治療濕疹時的確很有效,但是不排除它的毒副作用。嬰兒濕疹不嚴重的情況下盡量用些不含激素的藥物,不過當濕疹嚴重到一定地步就要遵循醫囑了。在很多文獻中都提到中醫的治療,很多中藥都有清熱解毒、燥濕止癢的功效,但是一般即便是按照文獻中的處方去抓藥,心裏也覺得不是很塌實。不知在現代科技如此發達的年代,在中藥日漸低靡之季,醫務工作者為什麽不把這些中草藥製成直接可以用的中成藥?文獻報道有一種“兒膚康搽劑”也不知效果如何。如果中藥真有這麽好的效果,應該把它發揚光大,因為給寶寶用的東西最好沒有激素。
1嬰兒濕疹概述
1.1嬰兒濕疹是什麽?
嬰兒濕疹俗稱“胎毒”或“奶癬”,是發生於哺乳期嬰兒頭麵部的一種急性或亞急性皮膚炎症性病變。本病好發於2~3個月嬰兒的麵頰、眉間、額部及頭皮。嚴重時可累及軀幹和四肢。初起為對稱分布之紅斑,紅斑表麵逐漸出現丘疹、丘皰疹。由於搔抓、摩擦、表皮破損,出現滲液糜爛。幹涸後形成結痂。自覺瘙癢。如有繼發感染,可見膿皰或膿痂,可有局部淋巴結腫大及發熱等全身症狀。病因可能是過敏體質引起,尚不明朗。
1.2嬰兒濕疹需不需要治療?
有些人認為嬰兒濕疹會隨著年齡增長自愈的,因此不需要治療,這種想法對於濕疹不太嚴重的患兒(如就臉蛋上發了一些紅色丘疹並且沒有繼續發展的趨勢)可能適用,但對於全身性的或表皮破損甚至出現滲液糜爛的患兒一定要到正規的醫院進行治療,切不可聽信什麽用母乳擦拭在濕疹上或用一般治療“癬”的藥膏隨意的塗在患處。
王愛民等[1]調查表明,瘙癢及搔抓、情緒改變及晚上入睡困難是影響患兒生活質量最主要的3個方麵,而這3個方麵有可能形成惡性循環,相互影響,患兒的生活質量將會進一步下降。所以,認為加大對嬰兒濕疹防治的衛生資源投入;對患兒進行積極有效的藥物治療,盡快控製病情;以避免使患兒病情加重和複發是很有必要的。
2嬰兒濕疹病因的探究
2.1嬰兒濕疹發病率
嬰兒濕疹是嬰兒期常見的變態反應性皮膚病,有關該病的發病率報道不多,且各地調查結果差別較大:王林迎等[2]報告2000年4~8月間沂蒙山區1歲內嬰兒濕疹患病率26.69%,主要集中在6個月以內;男女發生率間無顯著差異;農村患病率顯著高於城鎮,城鎮與農村的中、重度濕疹患病率間均無顯著差異;人工喂養組濕疹患病率顯著高於母乳喂養組及混合喂養組,伴發係統疾病的患兒濕疹患病率為35.20% ,與正常嬰兒濕疹患病率(22%)相比較有顯著差異;其中中、重度濕疹患兒中,有過敏性疾病家庭史29例(18.59%),因用藥不當致皮損加重76例 (占48.41% )。因此認為,提倡純母乳喂養,加強嬰兒衛生保健,對患兒及時正確地治療,同時積極治療全身性疾病是預防和減少發病的關鍵。
宋紅潮等[3]統計廣西地區發病率為13.3% ,男女發病率基本相同,以小嬰兒多發,在生後3個月內發病者占89.25% ,其中75.27%首發於42天內,而> 6個月至1歲發病者僅為3.76% 。該病症狀多較輕,皮疹分布以顏麵部為主,常見紅斑丘疹型。83.34% 的患兒病程在6個月內,表明嬰兒濕疹多數在嬰兒期痊愈;僅1.61% 延續達1年以上。
2.2嬰兒濕疹與家族過敏史的關係
宋紅潮等[3]研究發現父母有過敏史的嬰兒患濕疹是無過敏史的8~10倍,母親的影響比父親稍大,有122例患兒單親或雙親有各種過敏史,占65.59% ,遺傳過敏素質是嬰兒濕疹的主要發病因素,但仍有34.41%患兒父母無過敏史。
俞雪梅等[4]研究發現過敏家族史陽性的嬰兒,濕疹和蕁麻疹的發生率與家族史陰性的嬰兒相比無差異性,說明過敏家族史與嬰兒濕疹和蕁麻疹的發生無關。但當過敏家族史分為父親過敏史、母親過敏史、雙親過敏史三組來分析時,對嬰兒過敏類型的影響三組間有顯著性差異。母親有過敏史的、發生過敏的21例嬰兒中,95.2%(20/21)是濕疹;而父親有過敏史的、發生過敏的19例嬰兒中,僅有52.6%(10/19),兩者有顯著性差異。兩組蕁麻疹的發生率則相反,分別為9.5%(2/21)、52.6%(10/19),兩者間有顯著性差異。因此,母親有過敏史的嬰兒,以發生嬰兒濕疹為主;父親有過敏史的嬰兒,以發生食物、藥物或不明原因引起的蕁麻疹為主;而雙親均有過敏史的嬰兒,以發生反複喘息為主。因此看來,說患濕疹的孩子容易得哮喘的說法並不十分準確,但家族過敏史對嬰兒的影響的確很大,對於有高危因素的嬰兒給予早期幹預措施,對預防嬰兒過敏性疾病的發生有一定的作用。
2.3嬰兒濕疹合並症
有極個別的嬰兒濕疹會合並其他皮疹,當濕疹嚴重時一定要去比較權威的醫院進行診斷,以防止延誤病情,有報道嬰兒濕疹合並馬拉色菌感染[5];嬰兒濕疹合並 Kaposi水痘樣疹[6];另外,發濕疹較重時不得注射預苗,特別如白百破等,有報道其可能致使嬰兒濕疹合並大皰性類天皰瘡[7]。
3治療嬰兒濕疹的藥物
文獻中報道藥物林林總總,以中藥為多。但是,其他地區我不太清楚,就上海,各大3級甲等看小孩毛病的醫院,一般開出治療嬰兒濕疹的藥,大多都是含皮質類固醇激素藥。我想醫生總有他的道理,或許是中藥的效果沒有報道中那麽有效;或許是小計量的激素不足以對嬰幼兒造成傷害,因為據我了解,得嬰兒濕疹的人很多,而很嚴重得不太多。而絕大多數情況下,很多不太嚴重的寶寶一塗就好,不會用很多;而一旦濕疹嚴重了,又不得不用激素。也許,這就是各大兒科醫院都用激素的道理吧。
3.1皮質類固醇激素(一般藥品名中含“××鬆”的就是激素)
文獻上報道比較多的藥物有:艾格鬆[8]--上海先靈葆雅製藥有限公司生產,為新型不含氟的皮質炎固醇激素製劑(含0.1%糠酸莫米鬆)。派瑞鬆霜 [9]--西安楊森製藥有限公司生產。有效成分為硝酸益康唑(抗生素)和曲安奈德(中強效皮質類固醇激素)尤卓爾[10-11]--由天津藥業有限公司生產。為不含鹵素的皮質類固醇激素外用製劑(含丁酸氫化可的鬆)。維膚膏[12]--維膚膏主要成份為維生素,蜂王漿和醋酸氟輕鬆(有些文章寫膚輕鬆)。
即使是激素藥物,各種激素的強度,藥物的作用效果也有差別,劉立紅等[13]指出1997年Greaves提出了“軟性”激素的概念即具有強效激素的療效卻沒有全身不良反應的風險。原理是皮質類固醇外用後在局部被酯酶迅速代謝為無活性的降解產物,因而吸收後不良反應輕微,減少了對HPA軸的抑製和局部不良反應。艾洛鬆為目前國內僅有的皮膚外用“軟性”激素。易敏等[14]調查發現尤卓爾中所含的丁酸氫化可的鬆是以氫化可的鬆為母體,通過在l7位進行酯化,來增加其抗炎活性和治療作用,其結構中未引人鹵素,所以其安全性遠遠高於其他中、高效皮質類固醇藥物。且對小兒濕疹有較好的療效,總有效率達75%,經檢驗與艾洛鬆對照組有效率81.58%差異無顯著意義。派瑞鬆霜[15]的有效成分為硝酸益康唑和曲安奈德,前者除具有廣譜抗真菌作用外,對革蘭氏陽性菌亦有較好的抑菌作用,後者是一種中強效皮質類固醇激素,具有抗炎、抗過敏作用。標麟等[16]比較派瑞鬆與艾洛鬆治療皮炎濕疹時,發現兩者起效均較快,在療程為1周時.兩藥的總有效率相似:然而,在治療第2周、第3周後派瑞鬆的總有效率均高於艾洛鬆,是否與派瑞鬆具有抗感染作用有關,有待研究。維膚膏中所含膚輕鬆屬於非常強的皮質類固醇激素,血管收縮指數相對較高,不適於麵部[17]。綜上所述,基於有效性及安全性考慮,艾洛鬆及尤卓爾較適合用於嬰兒濕疹的治療。
3.2非甾體類外用藥
甾體類藥物是目前皮膚病治療最常用,也是最有效的藥物,但長期應用會造成許多不良反應,且停用極易反彈。因此不良反應少的非皮質類固醇類消炎藥的應用是皮膚病治療的一個新途徑[18]。
布特[19]--.由同聯集團沈陽抗生素廠生產(含5%氟芬那酸丁酯軟膏是非甾體類外用藥)。氟芬那酸丁酯軟膏是一種非甾體類皮膚外用藥物,作用機製是阻斷花生四烯酸生成炎性遞質前列腺素及白三烯等,抑製上述炎症遞質所致的炎症、瘙癢、疼痛等症狀,從而達到抗炎作用。經皮膚給藥時,有效藥物主要分布於淺表皮膚,其對肉芽組織增生和皮膚創傷愈合無明顯影響,作用特點不同於甾體炎抗炎藥。方芳[20]研究選用尤卓爾作為對照組,該藥是目前臨床上嬰幼兒應用最廣泛的中效皮質類固醇外用藥物,由於其不含鹵素,副作用小,多用於治療嬰兒濕疹、皮炎等。經臨床觀察,布特在治療嬰兒濕疹的臨床療效方麵與尤卓爾相似,有效率接近,但布特由於其作用機理獨特,在使用過程中不會出現糖皮質激素外用藥物的常見不良反應(如萎縮等),可以彌補激素藥膏的不足。
3.3中成藥
兒膚康搽劑[21-23] --是目前有文獻報道唯一的中成藥洗劑。兒膚康搽劑是成都森科製藥有限公司生產的,由蘆薈、苦參、當歸、皂莢、白蘚皮、蒼耳子、黃柏、地膚子、石菖蒲等 11味中草藥製成的純中藥兒童外用製劑,方中蘆薈、當歸護膚潤膚,苦參、白蘚皮、蒼耳子、黃柏、地膚子清熱燥濕、祛風止癢;白芷祛除風濕;艾葉外治皮膚瘙癢;苦參、蒼耳子、石菖蒲、皂莢解毒殺蟲;全方在潤膚、護膚的基礎上發揮清熱燥濕、祛風止癢、解毒殺蟲的作用,尤其適合兒童嬌嫩的皮膚。
秦社靈等[21]應用兒膚康搽劑與爐甘石洗劑對照觀察,結果治療組與對照組總有效率分別為92.30%、 93.33%;痊愈率分別為61.54%、40.00%。經統計學處理,總有效率相比無顯著性差異;但痊愈率相比兩者間具有顯著性差異。說明兒膚康搽劑治療嬰期濕疹具有良好效果。錢向明等[23]又將其與地塞米鬆軟膏對照觀察,治療組150例加用兒膚康擦劑局部外用。對照組60例加用地塞米鬆軟膏局部外用,均治療5天。結果:治療組的痊愈、顯效率為72.0%,對照組為66.7%,組間比較,無顯著性差異;半年後隨訪,治療組的複發率為7.4%,對照組為22.5%,組間比較,有顯著性差異,即治療組複發率明顯低於對照組。得到的結論是,兒膚康搽劑治療嬰兒濕疹療效確切,避免了應用糖皮質激素軟膏所致的不良反應和停藥後出現的反跳現象,無明顯副反應,且因其既可外搽、濕敷又可外洗沐浴,尤其適用小兒患者和皮損麵積廣泛者。
3.4中藥
有報道可以治療濕疹的中藥很多,在這裏不一一加以介紹,隻是簡單的進行羅列一部分,有興趣的讀者可以直接查看有關參考文獻。1-10的參考文獻分別為[24-33]
1-馬齒莧100、苦參30 g、生地榆30 g、黃柏30 g。滲出重者加明礬20-30 g,紅腫明顯者加雙花30 g、公英30 g。上藥加水1 800 ml,煎至600 ml。
2-蛇床子、黃柏各20 g加水500 ml煎熬30min。
3-黃連、黃柏、甘草各5g,苦參、艾葉各10g,濃煎取液約200ml。
4]-黃柏、苦參、赤芍、百部、防風、白蘚皮各l0g,水煎
5-三心導赤飲基本方:連翹心6g,山梔心3g,蓮子心3~6g,燈芯3紮,木通、淡竹葉各6g,生地、車前子各10g,甘草4g。滲液多加黃芩、炒黃柏各6g,赤小豆15g,藿香、茯苓皮各l0g;幹燥型,酌加玄參、蟬衣各6g;伴消化不良,大便稀溏。加山藥、白術、炒穀、麥芽各l0g。每天1劑.濃煎至l00ml為宜。分3次口服。
6-複方徐長卿洗劑:徐長卿30 g,白蘚皮15 g,蒼耳草12 g,蛇床子10 g,馬齒莧15 g,紫草15 g,苦參12 g,黃柏6 g。煎藥取汁300 ml。
7-複方紫鋅油:紫草60g,黃柏60g,地榆60g,大黃30g,當歸30g,甘草30g,白芷30g,冰片5g,氧化鋅300g,芝麻油適量。
8-苦參50g,黃柏20g,馬齒莧20g,蛇床子20g,自蘚皮30g,地膚子20g,蒲公英30g,芥穗20g。其中,滲出多者加枯礬20g,幹燥明顯者加玉竹50g,白及20g,改苦參30g。
9-方一:苦參30g,黃柏15g,蒼術15g,白鮮皮15g,地膚子15g,蟬蛻15g,大黃l0g,蛇床子15g,枯礬l0g,外擦。方二:複方青黛散,青黛5份、大黃2份、黃柏3份、枯礬1份,煆龍骨1份、冰片0.2份,予混合研末局部外用。
10-冰片3 g,苦參、黃連、黃柏、蛇床子、地膚子各30 g,後五味中藥水煎取汁200 ml,放冷後放入冰片至融化。
4參考文獻
[1]王愛民等. 嬰兒濕疹對患兒生活質量的影響. 中國麻風皮膚病雜誌, 2004,20(5):472.
[2]王林迎等. 沂蒙山區嬰兒濕疹的調查分析.中國皮膚性病學雜誌, 2001,15(6):382-383.
[3]宋紅潮等. 嬰兒濕疹及其發病因素的調查分析. 廣西醫科大學學報, 2005,22(5):814-815.
[4]俞雪梅,高樹雲. 過敏家族史與嬰兒過敏性疾病的關係. 中國血液流變學雜誌, 2004.14(4):618-619.
[5]王學軍等. 嬰兒濕疹合並馬拉色菌感染5例. 中國麻風皮膚病雜誌, 2004, 20(1):68-69.
[6]陳潔等. 嬰兒特應性皮炎合並Kaposi水痘樣疹一例. 中華皮膚科雜誌, 2005, 38(9):595.
[7]肖汀等. 嬰兒濕疹合並大皰性類天皰瘡1例. 臨床皮膚科雜誌, 2004, 33(9):548-549.
[8]張家確等. 艾洛鬆乳膏治療嬰兒濕疹48例臨床觀察. 嶺南皮膚性病科雜誌, 2000, 7(1):33.
[9]王鵬等. 派瑞鬆霜治療80例嬰兒濕疹. 延邊大學醫學學報, 2002,25(4):313-314.
[10]黃誌強. 尤卓爾軟膏治療嬰兒濕疹40例. 皮膚病與性病, 2002,24(2):35.
[11]餘銀霞,向茯芝. 丁酸氫化可的鬆軟膏治療嬰兒濕疹療效觀察. 皮膚病與性病, 2005,27(2):27-28.
[12]尹超華. 維膚膏治療嬰兒濕疹30例. 皮膚病與性病, 2005,27(4):27-28.
[13]劉立紅等.  0.1%糖酸莫米鬆乳膏治療小兒皮炎、濕疹療效觀察. 中國醫學理論與實踐, 2005,15(5):728.
[14]易敏等. 尤卓爾與艾洛鬆治療嬰幼兒濕疹臨床對比觀察. 實用醫學雜誌, 2002,18(2): 161-162.
[15]路雪豔,李林峰.硝酸益康唑/曲安奈德霜治療濕疹臨床觀察. 臨床皮膚科雜誌, 2002, 31(6):382.
[16]標麟等. 派瑞鬆霜與艾洛鬆霜治療皮炎濕疹類皮膚病比較觀察. 臨床皮膚科雜誌. 1999,28(6): 367-368.
[17]顧有守. 皮質類固醇激素的外用治療. 嶺南皮膚性病科雜誌, 1996, 3:47-53.
[18]周靜. 布特軟膏與尤卓爾軟膏聯合治療濕疹皮炎臨床分析. 四川醫學, 2006, 27(3):289.
[19]孫建蘭等. 氟芬那酸丁酯軟膏治療嬰兒濕疹. 中華皮膚科雜誌, 2004,37(9):536
[20]方芳. 氟芬那酸丁酯軟膏治療嬰兒濕疹的臨床研究. 皮膚病與性病, 2005, 27(3):17.
[21]秦社靈等. 兒膚康搽劑治療嬰兒濕疹臨床研究. 醫藥世界, 2006, 2:73-74.
[22]李紅梅. 兒膚康搽劑治療嬰兒濕疹106例療效分析. 山東醫藥, 2005, 45(27):56.
[23]錢向明等,兒膚康搽劑為主治療嬰兒濕疹療效觀察. 上海中醫藥雜誌, 2005, 39(6).
[24]劉桂華,張麗芹. 中藥外洗治療嬰兒濕疹240例. 中華皮膚科雜誌, 2004, 37(4):232.
[25]韓景芳等. 蛇黃洗劑治療嬰兒濕疹105例療效分析. 第三軍醫大學學報, 2003, 25(1):22.
[26]劉文選. 三黃湯加減外敷治療嬰兒濕疹130例. 陝西中醫, 2002, 23(6):535.
[27]梅曉萍, 吳掛芳. 中藥外洗治療嬰兒濕疹60例. 陝西中醫, 2002,23(6):537.
[28]陳金蘭. 三導赤飲治療嬰兒濕疹8 0例. 遼寧中醫雜誌, 2002,29(9):536.
[29]李芳.李玉嶺. 複方徐長卿洗劑治療嬰兒濕疹235例. 中醫外治雜誌, 2005,14(1):26-27.
[30]羅玉川等. 複方紫鋅油的研製與應用. 中醫藥臨床雜誌, 2004,16(5):470-471
[31]趙莉等. 中藥外洗治療嬰兒濕疹. 實用中醫內科雜誌, 2004,18(3): 353.
[32]關萍. 自擬中藥外治嬰兒濕疹的體會. 中華現代中西醫雜誌, 2004,2(3): 258.
[33]李淑霞. 中藥濕敷治療嬰兒濕疹100例. 中醫外治雜誌, 2003,12(3):9
感  謝
感謝我的父母,在寶寶最困難的時候,給予他無微不至的關懷,給我精神上的支持,否則很難想象那幾個月是怎麽熬過來的。感謝上海兒科醫院的馮醫生和照顧寶寶的醫護人員,是她們在寶寶最艱難的日子給了寶寶很多關照、很多鼓勵,讓他學會堅強,健康地成長。感謝上海新華醫院的祁醫生,是他讓寶寶的濕疹治療走上了正軌,是他讓我們看到治療濕疹的希望。感謝寶寶的爸爸、舅舅舅媽、叔叔阿姨、爺爺奶奶、姑奶奶們,他們一直在關注寶寶,使寶寶在和睦的大家庭裏快樂健康的成長……



                      《嬰兒濕疹全攻略》補充實踐版
    以下內容是,自安安得濕疹後,所有去醫院看濕疹的記錄,包括各醫院所配藥物,內容為客觀事實,其中括號中的注解以及後麵的綜合評論純屬個人的理解和意見,僅供參考!
2005-12-1 國婦嬰-門診確診為嬰兒濕疹即奶癬,(此時寶寶隻有臉上發,最嚴重的是眉間都是黃痂)配藥:家而康嬰兒皮膚消毒液(主要成分碘)、百多邦(抗生素類藥物、含軟化皮膚的基質可去除濕疹黃痂)。使用效果不佳,特別是那個消毒液,感覺把寶寶皮膚都弄焦了,臉發紅皮膚變硬,而且越發嚴重。
2005-12-5 兒童醫學中心-皮膚門診確診為嬰兒濕疹,配藥:地塞米鬆霜(含激素)、硫酸新黴素乳膏(含抗生素)。地霜主要擦在一般的濕疹上,而新黴素主要是塗有滲出、糜爛的部位,因為其中的抗生素可消炎防止繼發感染。塗了3天,在安安滿月的時候基本好了,不過寶寶的皮色不好,小臉一點也沒有嬰兒皮膚應有的嫩滑,有時摸上去就像烤得不太焦的麵包皮。之後就偶爾發發、塗塗。
2005-12-15 發現安安頭上發出黃痂,就用植物油泡,然後洗掉,效果可以,就沒去醫院看。
2006-1-5 兒童醫學中心-皮膚門診當時藥基本用完了,而且他耳朵也會出濃、發臭。確診耳朵也是濕疹配了與上次相同的藥。春節(1-29)裏,濕疹沒怎麽發。春節過後,寶寶的濕疹如雨後春筍,塗之前開的地霜、新霜也不管用了,而且濕疹發展為全身性的,所以後來我想一定是和春節期間把他放在棉花堆裏睡覺有關係。
2006-2-20 兒童醫學中心-皮膚專家門診診為嬰兒濕疹,配藥:地塞米鬆霜(含激素)、硫酸新黴素乳膏(含抗生素)、硫酸銅鋅(含油性高的基質去黃痂效果好、有消炎、收斂的作用)、口服藥物:苯海拉明糖漿(有抗過敏及鎮靜的作用)。當時因為之前,我在網上看到有好多人說用甘油和白加水配了塗濕疹好。我也試過,沒敢放醋,就用甘油+水,倒不是治療濕疹,主要是濕疹快好時有幹幹硬硬的皮,塗了效果不錯。我就谘詢了專家,她認同了我的想法,說70%的甘油(即2份純甘油+1份水)可以滋潤皮膚。但不許我用醋。口服藥沒什麽特別明顯的效果,寶寶依然哭鬧、癢了就拚命的撓,哪怕頭破血流,沒辦法我們就一直給他戴著小手套。
2006-2-27 華山醫院-皮膚特需門診確診嬰兒濕疹,聽說我們之前用了激素,就又說是激素依賴性皮炎,沒什麽辦法,先開點藥吃著,過兩個月看看,不好了就隻能加大激素的計量,別無它法。配藥:滑石粉洗劑(有一定止癢收斂的作用)、硫酸新黴素、口服藥:仙特明、撲爾敏。還囑咐一天用純淨水或冷開水敷臉兩次。我看仙特明的說明書,此藥是比較強的抗過敏的藥,且對一歲以下兒童的毒理性實驗報告尚未完成,就沒敢給他吃。之後的兩天,我天天上網查、打電話打聽,猶如熱鍋上的螞蟻。
2006-3-2 上午 龍華醫院-皮膚特需門診 當時在網上查了龍華醫院的一個老中醫,打電話過去,掛號已經排到3月底,無奈我們隻好抱著寶寶試試運氣。護士看寶寶情形如此嚴重,就給了我們第二天的號。第二天因為住院了,也就沒去。
2006-3-2 下午兒科醫院-皮膚門診本來是想去給寶寶做過敏源篩查實驗的。結果到了醫院,醫生就讓我們驗血常規,白細胞和嗜酸細胞嚴重超標,確診濕疹感染,命立即住院。當時我跟媽媽一點思想準備也沒有,從沒想過濕疹還會嚴重到需要住院的地步,當時就忍不住眼淚直流。當天住院,就吊了四袋鹽水分別是:羅氏芬(一種很強的抗生素)、地塞米鬆(激素)、維生素C和葡萄糖酸鈣(這兩種物質有一定的抗過敏作用)。激素連吊四天。我們去跟醫生說怎麽吊激素,醫生說,這麽嚴重不吊,臉會爛下去。然後口服仙特明、塗自己帶的藥:新黴素、硫酸銅鋅、滑石粉(這些藥均不含激素)。激素不吊的第二天3月6日晚上,就開始反彈之後慢慢嚴重沒有起色。
2006-3-7 兒科醫院-住院期間診斷免疫球蛋白偏低(一般新生兒都不會太高)注射丙球蛋白(一種血製品,提高免疫力的,需家長簽字),並在之後的近兩個月裏,住院期間,天天打一針,胸腺肽(提高免疫力的);出院後隔一天打一次。這兩種提高免疫力的藥物對濕疹究竟能起多少療效,我不得而知,隻能說,即便打了這麽多針,寶寶的濕疹依然沒有起色。
2006-3-10兒科醫院-住院期間 皮膚科會診 複方康納樂霜(含激素)+單純霜(基質)+撲爾敏(抗過敏)合成的3合1軟膏。當時我們對激素藥物很有抵觸,所以沒塗,也不知效果如何。
2006-3-14兒科醫院-住院期間 華山醫院 中醫特需門診配藥:中藥(洗澡用的,起消炎止癢隻用,洗了兩包無效不敢再用)、甲硝睉注射液(抗菌類)+地塞米鬆針劑(我們沒給寶寶用,扔了)、還有6101軟膏(純粹的基質估計含凡士林什麽的,起潤膚作用對濕疹沒什麽用的)。
2006-3-25 新華醫院-皮膚專家門診配藥:硫酸銅鋅軟膏(主要用來去黃痂)、艾洛鬆(含激素)、硫酸新黴素(塗糜爛處起消炎作用)、苯海拉明糖漿。兒童醫學中心是新華醫院的附屬醫院,所以開的藥也就是新華醫院配的,當時我們最後決定去新華醫院(離我家很遠),主要是在兒科醫院住院時,主任也推薦我們到新華醫院看皮膚。華山醫院皮膚科出名但主要是看大人的,而新華醫院的皮膚科大人小孩都有名,以小兒皮膚科更有特色。當時,開了這些藥,我們一臉茫然,跟那個醫生理論了半天,那個醫生的3句話我覺得很有道理,1是網上的信息是適合一般的濕疹,像你們這麽嚴重就得聽醫生的,如果網上看看就會治病,大家就都能當醫生了。2是有病就得吃藥,你發高燒不吃退燒藥,怎麽好呀?3是你們既然已經用了激素的藥就要堅持用,直到好了,否則會反彈的更厲害,這個病就是不能讓它感染要控製住否則成慢性的就更討厭了。於是我們隻好照辦。我在前麵的文章中提到,在新華醫院,寶寶的濕疹走上正軌,不是說那裏的醫生醫術有多高明,而是我們走時醫生說,過一周再來。讓我們感覺他是會治好寶寶的病的。
2006-4-5新華醫院-皮膚專家門診 我們一周後如約而至,在這一周裏,寶寶的濕疹有些起色,可去的那天,濕疹又很嚴重了。這次醫生多開了口服的激素:強的鬆(一天3次,每次半粒),激素藥物最重就是注射,其次口服,一般都是塗抹。
2006-4-12新華醫院-皮膚專家門診我們一周後又如約而至,寶寶的濕疹明顯好轉、臉色也好多了。醫生很高興,又開了一袋強的鬆(20粒)0.95元。囑咐我們以後一周兩天一粒、下一周一天一粒、再一天半粒、再兩天半粒,這樣一點點減量。之後,我們沒再去醫院看過濕疹。強的鬆吃到5月底,後麵開的那袋沒吃到。

     
(2007年4月20日)
很抱歉不能一一回複大家的提問,隨著時間的推移總會有新的媽媽不斷加入,大家一同分擔寶貝們的苦痛,這個過程是很難熬的,但是我們很快就能看到希望了。大家是否也注意到了,很多很多頁前許多焦急的媽媽不見了,因為隨著寶貝年齡的增長,絕大多數寶貝的濕疹都會治愈,隻是這個過程讓人感覺經曆苦難。

安安現在17個月了,大概15個月濕疹基本不發在臉上(除非吹了大風或吃了發的東西),現在就是手上和屁股上有些頑固的濕疹,不過塗藥也沒什麽效果,有時不塗也好了,然後再發,像春癬似的。醫生說一般小孩2-3歲會自愈,我感覺已經快看到希望了。所以媽媽們也不要太著急了。特別不能亂投醫,就到當地兒科方麵比較好的3等甲級醫院吧,濕疹對他們都不算大病。濕疹的治療是個漫長的過程,很重要的是家庭的護理、合理的飲食。

由於工作的原因,我不會經常上來。不過我覺得大家提出的問題,貼子上基本都能找到答案,因為這裏除了安安治療濕疹的經曆,還有許多媽媽的經驗。當然你可以點“隻看樓主”,看到直接我的總結,更快的找到答案。因為我不希望我延遲的回複給大家帶來一絲的不愉快,更不願看到因為我的延遲回複而耽誤了寶寶的治療,我還是要重複那句話:術業有專攻,有病看醫生!

最後,希望所有的寶貝都能健康快樂的成長!






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評論
南山鬆 回複 悄悄話 豆蔻媽真是一位熱心人.

希望蔻蔻以後與濕疹無緣.
餅姐姐 回複 悄悄話 oh,my dear cute baby!

take care!
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